Что вас беспокоит?
Принятие дюфастона
Принимаю дюфастон по схеме 5/25 . Прохожу лечение , была удалена эндометриома пол года назад.в целом лечение мне подходит , но появилась киста функциональная в прошлом цикле( уже уменьшается, судя по узи ,была 5,8 сейчас 3,4) Вопрос мой такой, почему при принятии таблеток по схеме 5/25 месячные приходят на 3-5 дней раньше последней таблетки ? Такое происходит уже пару месяцев
Здравствуйте, при такой пролонгированной схеме приема препаратов прогестерона вполне допустимо ранее начало менструации. Но обычно для профилактики очагов эндометриоза более предпочтительными являются препараты диеногеста, они снижают активность очагов эндометриоза и профилактируют вероятность их рецидива
Я пробовала принимать Клайру где есть диеногест, это было ужасно, у меня были приступы мигрени каждый день, болели ноги, настроение ужасное, депрессивные мысли. Я бросила пить клайру и перешла на дюфастон, чувствую себя с ним намного лучше чем раньше еще до эндометриоза, головные боли пропали совсем . Просто последние 2 месяца месячные начинаются раньше последней таблетки.. Как мне поступить ? Перестать принимать как пойдут месячные и дальше по схеме? И почему так происходит?
Обычно при появлении ярких кровянистых выделений прием препарата рекомендуется прекратить. На протяжении какого времени принимается дюфастон? При пролонгированом приеме только гестагенов, такая реакция вполне допустима, и не требует каких-то вмешательств.
4 месяца принимаю дюфастон
Чаще всего период адаптации к гормональным препаратам отмечается в течение трёх-четырёх месяцев. Не переживайте, такое начало менструации вполне допустимо и не является патологией, это связано с повышением прогестерона, видимо, что к 23 дню эндометрий уже трансформируется и отторгается.
Подскажите , а если начать принимать визанна , эффект принятия будет такой же неприятный как от Клайры?
Сложно сказать, так как В Клайра есть эстроген, а в Визанна его нет. Мигрени чаще связаны именно с эстрогеновым компонентом.
А если я все-таки решусь принимать визанна, то по какой схеме его принимать и как перейти с дюфастона ? Спасибо
Прием Визанна возможен с любого дня цикла. Обычно рекомендуется допить дюфастон до менструальной реакции и далее начинается прием Визанна. Первые 3-4 месяца его приема происходит период адаптации.
Начать принимать когда закончатся месячные ? В этот же день?
Нет, сразу после отмены дюфастона
Я не знаю как быть, продолжать принимать дюфастон поскольку чувствую я себя хорошо от него, но менструация начинается раньше последней таблетки , или переходить на визанну но состояния своего не предугадать.
По динамике узи все окей , на протяжении 5 месяцев не считаю функциональной кисты
Принятый ответ
При эндометриозе препаратом выбора является именно диеногест, так как он профилактирует возможный рецидив очагов эндометриоза
Принятый ответ
В подобных случаях раннее кровотечение на фоне приема дидрогестерона чаще всего связано с тем, что собственная выработка эстрогенов в цикле недостаточна для полноценного «удержания» эндометрия до отмены препарата. В результате эндометрий начинает отторгаться еще на фоне приема таблеток, и менструация появляется за 3-5 дней до последней дозы. Это считается признаком относительной прогестероновой недостаточности или того, что схема не соответствует текущему гормональному профилю цикла, а не «поломкой» действия препарата.
После удаления эндометриомы дидрогестерон по циклической схеме иногда используют для поддержки второй фазы или регуляции цикла, но он не считается препаратом профилактики рецидива эндометриоза. При эндометриозе рецидивы чаще возникают именно на фоне сохраненной овуляции и циклических колебаний гормонов, поэтому в аналогичных клинических ситуациях для профилактики чаще применяют либо непрерывные прогестины (диеногест), либо комбинированные оральные контрацептивы в пролонгированном режиме (без 4 или 7 дней отмены).
Функциональная киста, которая уменьшается в динамике, укладывается в ожидаемую картину при сохраненной овуляции и не является признаком ухудшения, но сама по себе подтверждает, что цикл остается активным. Практически целесообразными шагами в такой ситуации обычно считают обсуждение смены схемы на непрерывную гормональную терапию и контроль УЗИ в динамике.
Я принимала клайру с Диеногестом, пропила 10 таблеток и мне было невыносимо плохо . Мигрени , ужасно болели ноги, истерики , плаксивость . Поэтому врач прописала пить дюфастон. Как мне быть если такая реакция на клайру с диеногестом ? Продолжать принимать дюфастон по схеме 5/25?
В аналогичных ситуациях выраженные мигрени, боли в ногах и эмоциональная лабильность на фоне КОК обычно связывают с наличием эстрогена в составе препарата, а не с самим диеногестом. Чистый диеногест без эстрогена в подобных случаях рассматривается как отдельный вариант, поскольку он действует непрерывно, подавляет активность эндометриоза и обычно переносится иначе, чем комбинированные препараты. Однако даже у него возможны побочные эффекты, и переносимость заранее предсказать невозможно.
Как мне с дюфастона перейти на визанну? С какого дня принимать препарат?
Спасибо
Согласно инструкции, начало приема препарата Визанна возможно в любой день менструального цикла. В подобных ситуациях переход с дюфастона на визанну обычно выполняют без перерыва, начиная визанну на следующий день после последней таблетки дюфастона.
А если менструация началась ждать ее окончания и начинать принимать ? Или можно сразу
В подобных ситуациях визанну обычно можно начинать сразу, даже если менструация уже началась, ждать ее окончания не требуется.
Спасибо за подробный ответ
А могу ли я начать принимать визанну на месяц и посмотреть как она действует на меня, если вдруг что, то отменить препарат и начать снова дюфастон? Или это вредно для организма? И можно ли бросать визанну в любой день?
Принятый ответ
В подобных клинических ситуациях краткий пробный прием диеногеста с последующей отменой считается допустимым, и прекращать его можно в любой день цикла.
Диеногест действует только на период приема и не накапливается в организме, поэтому его временное использование обычно не приводит к долгосрочным гормональным нарушениям. В аналогичных случаях допускается оценка переносимости в течение 4-6 недель, так как большинство значимых побочных эффектов проявляются именно в первый месяц. Если препарат переносится плохо, его отмена не требует постепенного снижения дозы.
Здравствуйте! Учитывая длительную схему приема, допустимо ранее начало кровотечения отмены. Почему препаратом выбора в качестве противорецидивной терапии назначен гестаген (дюфастон), эффективнее в подобных случаях назначать диеногест (визанна/зафрилла)
Изначально был прием клайры , потому что очагов эндометриоза нигде нет и не было , была только эндометриома которую удалили, далее я начала принимать клайру, на 10 таблетке я бросила, было очень плохо, мигрени , болели ноги, отечность , депрессивное состояние . Врачом было предложено попробовать дюфастон, и он мне подошел, нет побочек, мигрени спали на нет, даже до у меня болела голова чаще. По узи в динамике доктор говорит что продолжать пить дюфастон, конечно можно принимать визанну , но скорее всего эффект будет как и на приеме клайры. Поэтому я просто боюсь таких побочек
Поняла вас.
Дело в том что в Клайре содержится эстроген, в визанне чистый диеногест. А чаще всего мигрень и подобные эффекты все таки вызывают эстрогены
А я могу попробовать принять визанну месяц и посмотреть как буду себя чувствовать и если что вернуться к дюфастону? Или это очень вредно ?
Принятый ответ
Да, можете
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20245 ответов
- 21 Июля 202517 ответов
- 12 Сентября 202514 ответов