Что вас беспокоит?
Высыпания на ладонях
Здравствуйте, ребенку 2.8 лет, 29.01 дочь возилась с мукой, и вечером я заметила на ручках между пальцев красноту, но не придала значения, подумала что возможно от мороза. Далее уже 01.02 также она около часа, может больше провела с мукой, и ночью очень сильно стали зудеть ладошки и покрылись мелкой сыпью, подушечки пальцев стали грубые, красные и воспаленные, и также между пальцев краснота и мелкая сыпь. Стали давать цитеризин, через пару дней стали мазать неотанином, состояние не улучшалось. 03.02 были на приеме у дерматолога и педиатра. Дерматолог проигнорировала рассказ про муку, и поставила диагноз вирус Коксаки, сказал что с мукой это просто совпадение, но у ребенка кроме сыпи нет никаких других симптомов, слизистая горла чистая, температуры нет и не было. Педиатр поставила диагноз дисгидроз, начинание обоих врачей было такое: продолжать цитеризин и крем цикопласт в5. Также забыла добавить, что дочь сильно чешет и стопы, но там нет высыпаний, только сухая кожа и шелушение между пальцев. Прикладываю фото. 1 фото это руки ребенка 03.02 утром, 2 фото в тот же день перед сном, 3 фото 04.02 на утро. Помогите разобраться что это может быть, и какие анализы стоит сдать!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для предположения о Вашем состоянии необходимо предоставить четкие фотографии еще и стоп!
Прикрепите несколько фотографий .
После чего напишите , и я дам Вам свои рекомендации. Жду фото.
Подскажите пожалуйста пузырьки плотные и единичные? Или много мелких рядом? Болезненные?
Здравствуйте, прикрепила фото ладошек и стоп, на руках много мелких пузырьков рядом, они сливаются друг с другом. На боль ребенок не жалуется, а вот зуд очень сильный. Подскажите, пожалуйста, какой диагноз вы предполагаете?
Я за аллергическое явление. Или дисгидроз.
Тридерм 2 р в день 14 дней
Декспантенол крем 2-3 р в день 1 месяц
Зодак/зиртек 10 кап 1 р в день 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию,действительно, можно предположить проявление вирусной экзантемы-это высыпания на коже как реакция на попадание вируса в организм, более вероятно энтеровирусной инфекции по типу Коксаки
-Опасности не представляет!
-Иногда сыпь бывает единственным проявлением, без повышения температуры и других симптомов
С мукой подобные высыпания скорее всего просто совпали,согласна с врачом
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-бальзам Цикапласт В5 или крем Неотанин 2 раза в день -7-10 дней
Если зуд и дискомфорт выражены -может назначаться дополнительно на высыпания тонким слоем крем Адвантан или крем Комфодерм К-7 дней
-от зуда продолжить Цетиризин по 5 капель утром и вечером-7-10 дней
-антисептики и влажные салфетки для рук не использовать
-контакт рук с пластилином, слаймами, песком, красками, мукой исключить
В течение 7 дней от момента появления первых симптомов заболевания ограничить контакт с другими людьми
С утра натощак сдать общий анализ крови
Также может назначаться ПЦР-тест фекалий, с целью обнаружения самого вируса (РНК) или анализ крови на антитела IgM к вирусу.
Здравствуйте, Наталья, подскажите, пожалуйста, через сколько дней после появления сыпи стоит сдавать анализы на выявление данного вируса ?
Кал сдают сразу, его исследуют обычно при диарейном синдроме
Спустя неделю после проявления симптомов начинают синтезироваться иммуноглобулины класса М к вирусу Коксаки
Наталья, подскажите, в течение какого времени стоит ждать улучшений. И нормально ли волнообразное проявление высыпаний, вчера вечером ладони были чистые, а ночью снова красные, воспаленные и с сыпью ?
Как правило, волнообразное течение сыпи и характерно для вирусной инфекции-сыпь может исчезать на каких то участках,затем появляться вновь
Обычно в первые 2-3 недели от начала заболевания может отмечаться волнообразный характер высыпаний
В целом высыпания могут полностью проходить в среднем за 1-2 недели , иногда 3-4 недели. Все индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным фото можно предположить о вирусной экзантеме. Такие высыпания бывают либо после либо во время перенесенной инфекции. Повода для беспокойства нет. Очень часто проходят самостоятельно
Рекомендовано наносить неотанин лосьон или крем или сос спрей от Ле Санти до 3-5 р в день, не содержит гормонов.
Здоровья Вам и ребенку
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы, вероятно всего энтеровирусной инфекции
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
В таких случаях обычно рекомендуют:
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Дарья, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какие анализы стоит сдать для понятия картины?
Общий анализ крови
А конкретно на вирус коксаки имеет смысл сдать анализы?
Нет
Принятый ответ
Добрый день. Описанная картина наиболее вероятно указывает на течение вирусной экзантемы Коксаки. это реакция кожи на нахождение вируса в организме. Может течь волнообразно в течение 1-2 недель. Может наблюдаться при бессимптомном течении вирусной инфекции.
При жалобах на сильный зуд допустимо принять антигистаминные средства в возрастной дозировке. В моей практике эффективнее всего подсушивают и облегчают зуд анилиновые красители - зелёнка или фукорцин
Так же может оказать позитивный эффект лосьон каламин несколько раз в день.
Для диагностики млжно сдать общий анализ крови , но в нем может вполне оказаться норма
Здравствуйте, Екатерина, подскажите, пожалуйста, какие анализы стоит сдать конкретно для выявления этого вируса?
Конкретно анализы не нужны
Если течение бессимптомное , анализ может быть ложноотрицатальный
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20218 ответов
- 4 Декабря 202232 ответа
- 27 Июля 20255 ответов
- 30 Мая 11 ответов