Гемоглобин при химиотерапии

Рустам Курбанов4 Февраля

4.9

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

72 141 консультация

Здравствуйте
При уровне гемоглобина 94 г/л проведение химиотерапии возможно если остальные показатели крови находятся в пределах нормы и отсутствуют выраженные клинические проявления анемии. В таких случаях лечение обычно не откладывают а параллельно проводят коррекцию анемии. Окончательное решение о допуске к курсу принимает лечащий врач с учетом схемы терапии и общего состояния пациента.

Юлия Починкова4 Февраля

5.0

Онколог

7 250 консультаций

Здравствуйте!
Показанием к переносу химиотерапии является уровень гемоглобина ниже 90.
С учётом того что все остальные показатели в норме перенести курс не должны.
Но состояние требует коррекции так как на фоне дальнейших курсов анемия может прогрессировать. Поэтому рассматривается вариант приема препаратов железа для поддержания уровня гемоглобина.

Светлана Сураева4 Февраля

5.0

Онколог

34 981 консультация

Здравствуйте

Здесь надо учитывать динамику гемоглобина от прошлого исследования
общее самочувствие, Если снижение небольшое, нет факторов риска,, признаков острой кровопотери, то на химию онколог может взять. Но в обязательном порядке онколог назначает консультацию терапевта, далее дообследование : анализы крови на ферритин, срб, %насыщения трансферрина железом, витамины в12 и в9, эгдс, и возможно др (по согласованию с терапевтом). Далее по результату устанавливают тип анемии и назначают лечение.

Александра Босых4 Февраля

3.6

Онколог

10 734 консультации

Здравствуйте.
Если лейкоциты, тромбоциты и другие ферменты по биохимическому анализу крови находятся в рамках нормы, то противопоказаний для проведения химиотерапии нет.
Однако уже в настоящее время требуется проводить коррекцию анемии.
Для назначения адекватной терапии требуется дополнительно сдать анализ крови на ферритин, трансферин, сывороточное железо, витамин В9 и В12.
По показателям данных анализов можно будет назначить правильное и адекватное лечение по восстановлению гемоглобина крови.

Владислав Водолазский4 Февраля

5.0

Маммолог, Онколог

97 752 консультации

Здравствуйте
Нижний рубеж гемоглобина, при котором химиотерапия допустима - это 90-100 г/л
Поэтому при отсутствии других отклонений - 94 г/л - допустимый уровень
Однако такая анемия требует коррекции
Для этого в первую очередь определяют уровень ферритина
Если он ниже нормы - назначают препараты железа
Если в норме или выше нормы - используют препараты эритропоэтина