СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты МРТ после химиолучевой

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что означает заключение неполный клеточный метаморфоз при раке шейки матки стадия 2в. Это значит что мне будут делать химиотерапию? Сейчас меня очень сильно беспокоят боли в пояснице и низ живота, пью Кеторол ,он уже перестал помогать

41 год
20 Ноября 2025·Просмотров: 337·Ирина, Новокузнецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным МРТ описывают положительную динамику от проведенной химиолучевой терапии.

Боли в поясничной области до терапии не отмечали? Когда появились?

Когда завершили курс химиолучевой терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

До терапии были кровянистые выделения и боли в низу живота, поясница не болела. Лечение закончила в июле 2025 года . Сейчас очень сильно болит поясница в области копчика

Постлучевые изменения в малом тазу ещё сохраняются, от этого может быть болевой синдром. Да, действительно так как неполный клеточный патоморфоз опухоли, вам предложат адъювантную химиотерапию.

Попробуйте но-шпу по 2 таблетки 2 раза в день и парацетамол по 1 таблетке 2-3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адьютивная химия это после которой лысеют? Когда делали первый раз химию, мне один раз поставили цисплатин , от него мне было плохо, пошло осложнение на почки , заменили цисплатин на карбоплатин , его перенесла легче я. Может сейчас меня беспокоят почки?

Адъювантная значит после химиолучевой терапии, так как по данным МРТ остаточные ткани опухоли описывают.
Да конечно сожалению химиотерапия может привести к облысению, но цисплатин более вам проводить не будут.

Вам определяли PD-L1 и статус MSI ?
Статус Нег2neu ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нет не определяли. Что это за анализ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Неполный клеточный метаморфоз означает что лечение подействовало опухоль стала меньше и изменилась но остаточные опухолевые клетки ещё присутствуют. Это частое состояние после химиолучевой терапии при стадии IIB и не говорит о росте рака. Обычно после ХЛТ наблюдают в динамике а необходимость дополнительной химиотерапии решается консилиумом. По поводу умиления болей рекомендуется подбор более сильного обезболивания. Чем на данный момент обезболиваете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте! Кеторол сейчас пью и он мне не помогает уже.

В такой ситуации если препараты нпвс не помогают то рекомендуется обратится к онкологу по месту жительства и выписать рецепт на трамадол

Принятый ответ

Здравствуйте. Неполный клеточный метаморфоз означает, что химиолучевая терапия сократила и повредила опухоль, но на МРТ остаются участки, которые могут содержать жизнеспособные клетки. Это не признак прогрессирования, а типичная ситуация при стадии IIB. Обычно после такого результата лечение пересматривают на консилиуме: чаще обсуждают либо динамическое наблюдение с повторной визуализацией, либо дополнительную лекарственную терапию, и решение зависит от клиники, контрольных снимков и общего состояния.
Боли в пояснице и внизу живота после ХЛТ чаще связаны с постлучевыми изменениями тканей и мышечно-связочным напряжением, но при усилении болевого синдрома уместно исключить поражение мочеточников, почек и костей. В таких случаях обычно проводят осмотр, анализы крови и мочи, УЗИ или КТ по показаниям и подбирают более адекватное обезболивание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте! Кости обследовали , там все нормально. Почки и мочеточники не направляли меня, кровь и мочу тоже не сдавала. Постоянно на приеме у онколога говорю что беспокоят боли , на что она мне говорит " а как вы хотели? Будет болеть " и на этом все , никаких обезболивающих не назначает мне. Единственное что сделали это взяли мазок вчера и сказала прийти через неделю и будет решать что делать дальше

Принятый ответ

Здравствуйте
Неполный клеточный метаморфоз или патоморфоз по-другому-это наличие остаточной опухолевой ткани в области лекарственного воздействия или радиологического-то есть лучевой терапии.
На фоне лечения опухоль несомненно уменьшилась в размере, но полного ответа нет.
И так как прошло уже достаточно времени с момента завершения лучевой терапии, можно говорить о том, что опухоль не полностью ответила на терапию и часть клеток сохранила свои неправильные атипичные структуры.
Здесь рассматривают два варианта-либо наблюдательная тактика и оценка динамики каждые 3 месяца, либо проведение химиотерапии с платиной
Если наряду с неполным ответом отмечается выраженный болевой синдром, могут предложить лекарственную терапию.
Если препараты НПВП не помогают, переходят на трамадол или тапентадол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.