Что вас беспокоит?
У ребёнка в анальном отверстии пузырьки как прыщики
У ребёнка 6.5 месяцев пузырьки в анальном проходе, похожие на прыщики. Из-за чего это может быть? Раньше стул был регулярный 1-2 раза в день, теперь после перехода на смесь с цифрой 2, стул раз в два дня, твёрдый, воду даю, но ребёнок пьёт её мало. Прикорм ввели, овощи, фрукты, индейка, каши овсяная и гречневая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний для более точного понимания ситуации.
По описанию нельзя исключить дерматит с присоединением вторичной флоры.
Подскажите, переход на смесь был резкий?
Прикорм сколько раз в день даёте?
Здравствуйте! Прикрепила. Переход был постепенный. 3 раза прикорм. Ест 6 раз за сутки.
Для такого возраста это очень много прикорма, ферменты еще не готовы.
1 прием пищи примерно в до 7 месяцев
2 приема в 7-8 месяцев
3 приема в 9-10 месяцев.
3 основных приема и 1-2 перекуса (2 завтрак, полдник, сонник). В процессе вы сами поймёте, что нужно и когда.
Так же есть смысл сейчас сделать упор на прикорм фруктами и овощами.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).
Водичку так же продолжаем давать.
Если всё вышеописанное не помогает, то рекомендуется ввести препарат форлакс.
Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.
С фотографиями ознакомилась.
В таком случае нельзя исключить стрептококковую инфекцию.
Как правило, рекомендуется проведение стрептотеста с анальной области + посев.
Тест можно самостоятельно приобрести в аптеке.
На данный момент рекомендуется наносить на высыпания препарат мупироцин2% (бактробан, супироцин) или фуцидин крем курсом 10 дней (после проведения теста).
После получения результатов, если он положительный рекомендуется назначение антибактериальной терапии внутрь.
На щечках, вероятно, раздражительный дерматит на фоне контакта со слюной, прикормом.
В таком случае рекомендовано наносить эмоленты жирным слоем, перед прикормом можно наносить тонкий слой средства с цинком, он будет защищать кожу, так же рекомендуется чаще умывать проточной водой.
Не исключено, что такой стул связан именно с введением смеси и сейчас просто идет адаптация.
Тогда возможно обойтись и без препарата, это временное состояние.
Просто мы были на приёме в 6 месяцев и нам дали примерное меню на 6-6.5 месяцев, там смесь 2 раза в день...
Прикрепила меню
Нет, это очень мало для такого возраста
Пока не вижу меню
Мы едим обычно
02:00 смесь 180
06:00 смесь 180
10:00 каша овсяная 75 пюре морковь+яблоко 100
14:00 каша гречневая 60 кабачок 50 смесь 90
18:00 цветная капуста 80 и смесь 120
22:00 смесь 180
В таком возрасте можно убрать ужин, ещё рановато для 3 приёмов пищи.
А мясные продукты еще не вводили?
Поняла, два раза можно оставить?
Да, будет хорошо
Сегодня пробовали индейку
Принятый ответ
Отлично, важно вводить мясные продукты после 6 месяцев для профилактики анемии
Хорошо, поняла, спасибо большое.
Здравствуйте !
Прикрепите фото анальной зоны и высыпаний.
При плотном стуле , в первую очередь необходимо наладить питьевой режим , ребёнок должен выпивать 40 мл/кг/сут
Здравствуйте! Прикрепила фото.
Добрый вечер!
Можно увидеть фото высыпаний, чтобы уточнить о состоянии.
Про смене смеси и введении прикорма это частая реакция стула в виде его уплотнения, комкования, он может вызвать трещины, покраснения и на этом фоне присоединение грибковой или бактериальной флоры.
Для мягкости стула нужно давать в сутки около 150 мл воды, чернослив ввести в рацион и побольше овощей и фруктов. Также смена смеси должна быть постепенная, если на неё произошла такая реакция, то можно перейти на 1 снова или ввести 1-2 кормления кисломолочной смеси.
Здравствуйте! Прикрепила.
По фото есть развитие вторичной бактериальной флоры, требуются местное нанесение препарата Пимафукорт (мазь) 2 раза в день 7 дней (с 1 года разрешен), в нем сочетаются противоспалительный компонент, противогрибковый и антибактериальный
А ребёнку 6,5 месяцев
Да, я поняла. Но по показаниям можно и ранее назначать.
Либо использовать отдельно крем Элидел и Фуцидин 2-3 раза в день также неделю. У них более ранний возраст использования.
Также воздушные ванны, чтобы было хорошее проветривание этой области. Не использовать салфетки, стараться подмывать только водой
Я часто использую салфетки, прекращу теперь.
Да, это лишний раз провоцирует развитие раздражения.
Спасибо большое, эти крема совместно использовать? Утром, обед м вечер? Что значит вторичная инфекция? Это значит, что она уже была?
Ребёнок плачет, возможно из-за раздражения?
Да. Их чередовать, как один высыхает, можно нанести другой.
Да, так как условно-патонная микрофлора у нас находится повсеместно на коже, на слизистой и при хороших условиях происходит ее повышенное развитие и размножение, отсюда присоединение вторичной флоры
Да, это причиняет дискомфорт, конечно.
Если есть зуд, можно внутрь выпить Фенистил или Зодак (капли)
Спасибо большое.
Вчера на щёчках было покраснение
Есть фото высыпаний на щеках? Приложите, пожалуйста
Приложила
Дома не жарко? Покраснения похожи на раздражение, может от сухого жаркого воздуха, слюней, еды.
Липобейз для увлажнения можно использовать или что-то другое из вашей аптечки
Дома не жарко, поняла, спасибо, также прикреиила меню, которое нам назначили
Меню не видно, возможно, не загрузилось
Мы едим обычно
02:00 смесь 180
06:00 смесь 180
10:00 каша овсяная 75 пюре морковь+яблоко 100
14:00 каша гречневая 60 кабачок 50 смесь 90
18:00 цветная капуста 80 и смесь 120
22:00 смесь 180
Принятый ответ
Отлично, объем получается хороший. Можно начать вводить мясные продукты.
Сегодня попробовали индейку
Здравствуйте!
Можете прикрепить фотографию высыпаний?
По описанию можно предположить пеленочный дерматит с присоединением вторичной флоры, чаще всего, он может возникать при опрелости.
При твердом стуле рекомендуют допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
Здравствуйте! Прикрепила.
Здравствуйте, по описанию возможно это проявление пеленочного дерматита с присоединением вторичной инфекции, лечили чем то проводили уже был ли эффект? В течении дня воду пьет достаточно ? Стул всегда плотный ?
Здравствуйте! Не лечили, мажу Судокремом. Воду пьёт, но мало, отказывается. Стул стал плотным с введением новой смеси 2
По фотографии действительно присоединение вторичной инфекции, рекомендовано наружно наносить пимафукорт 2-3 раза в день .
при сильных запорах рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.
Возможно ли из-за использования влажных салфеток?
Возможно, так же из за плотного стула . Пока рекомендовано чаще проводить воздушные ванны , не использовать влажные салфетки
Что значит вторичная инфекция?
То есть изначально был пеленочный дерматит но произошло наслоение бактериальной инфекции поэтому был неэффективен судокрем
Примерно несколько дней мажу кремом мастела, может из-за него?
Принятый ответ
Нет, с этим не связано
Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202219 ответов
- 24 Июля 202313 ответов