Что вас беспокоит?
Боль в ушке у ребенка
Ребенок 3 года 10 месяцев, перенес энфлюэнсу или грипп, осложнение перешло в боль в левом ухе, наш педиатр прописал нам антибиотики и капли в нос , сегодня были у доктора Лора, сказал что в ушке жидкость. Сказал допить антибиотик , выписал спрей в нос и пропить лекарства. Но прочитав отзывы о спреи боюсь его применять . Сказал, что если через месяц лучше не станет нужно делать операцию. Фото лекарств прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой именно диагноз поставили ребёнку?
За барабанной перепонкой экссудат или гной?
Мометазон - это местный гормональный препарат, который практически не всасывается в кровь и не оказывает системного действия
Этот препарат имеет доказанную эффективность и безопасность
Хорошо снимает отек в носоглотке
При среднем отите лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин (oxymetazoline) не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать monetazone по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Я как поняла , просто жидкость , я так понимаю отит, но самое интересное, что буквально четыре дня назад были у другого лор врача, про жидкость в ухе ничего не сказал, просто сказал, что есть воспаление в ушке и нужно капать капли в носик 5 дней (капли прикрепила на фото вместе с антибиотиком) , может ли так быстро образоваться жидкость в ухе??
Да, в целом такое может быть
Если это экссудат - такое состояние возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место проявления экссудативного отита, который возникает за счет скопления негнойной жидкости за перепонкой после перенесённого ранее воспаления в носоглотке и нарушения работы устья слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом
Жидкость в таких случаях могла появиться быстро в том числе в течение нескольких дней
Спрей с мометазоном Risonel- это препарат который работает местно в носу, в кровь практически не всасывается, поэтому обладает высоким профилем безопасности и снимает отёк с устий слуховых труб, позволяя жидкости из среднего уха выйти самостоятельно в носоглотку, препарат обладает накопительным эффектом и в таких случаях его рекомендуют использовать курсом не менее 1 месяца в чистый нос
Также рекомендуют в таких случаях выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент или Носодуй: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика; пить воду через трубочку, рассасывать леденцы, кушать яблоки, морковь, орехи для нормализации работы слуховых труб.
Показанием для хирургического лечения -шунтирования при экссудативном отите с 1 стороны является сохранении жидкости в среднем ухе на медикаментозном лечении в течение 6 месяцев, при двустороннем отите- в течение 3 месяцев.
Через 1-2 месяца на лечении в таких случаях рекомендуют выполнить тимпанометрию для контроля эвакуации содержимого из среднего уха и эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для оценки состояния аденоидов
Уточните как дышит нос вне болезни, есть ли храп?
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете скинуть заключение врача?!
По описанным симптомам вероятнее всего у ребенка экссудативный средний отит, как правило возникает из-за дисфункции слуховой трубы. На фоне отека в носу или гипертрофии аденоида.
В таких ситуациях обычно рекомендуют использование коротким курсом сосудосуживающие капли по 1 дозе 2-3 раза в день, до 5 дней, затем через 15-20 дней промывание носа Аквалор, Аквамарис 2-4 раза в день. Затем длительно противовоспалительный спрей в чистый нос (Назонекс, Дезринит) по 1 дозе 2 раза в день - 10-14 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день до 30 дней.
Также выполнять гимнастику для слуховой трубы: дуть мыльные пузыри, грызть овощи, фрукты, рассасывать леденцы, пить из трубочки, дуть в трубочку.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Экссудативный отит развивается из-за нарушения функции слуховой трубы, которая открывается в носоглотку. В таком случае лечение происходит через носоглотку. Необходимо убрать отек в носоглотке для того чтобы открылись соустья слуховых труб и восстановилась дренажно-вентиляцтонная функция слуховых труб.
Для снятия воспаления и отека в таком случае рекомендуют: туалет носа морской водой, Оксиметазолин(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Мометазон (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней.
Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Эти препараты необходимы и безопасны при правильном их использовании.
Принятый ответ
Здравствуйте
Зачастую экссудативный средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (оксиметазолин) 3 раза в день 5 дней и на чистый нос мометазон ( risonel) по 1 дозе 1 раз в день не менее месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача. Это основное и безопасное лечение в таких случаях
Показанием к оперативному лечению, является сохранение экссудата более 3 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202015 ответов
- 22 Июля 20204 ответа
- 12 Сентября 20204 ответа
- 3 Ноября 202017 ответов