Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4081110

Что вас беспокоит?

Гонартроз коленного сустава

Здравствуйте. Маме 79 лет. Мучается от боли в колени левой ноги. Правая вроде не болит. Прикладываю узи, рентген. Ставит почти каждый месяц полтора в колено Дипромету, но помогает только на половину месяца. А тк его нельзя часто ставить, мучается от боли. Ставили Дипроспан и флексотрон соло в оба колена. Последний левому колену вообще не помог, а цена у него огромная. Дипроспан ставили просто так, вроде не надолго помогал. Подскажите , может еще что то можно сделать, чтобы человек хотя бы передвигался понемножку без боли. Может какие нибудь наколенники. Жду обратную связь, спасибо большое заранее. Еще В октябре было на ноге рожистое заболевание, лежала долго в больнице, после этого с кровью начались проблемы. Кровь слишком жидкая, плохо сворачивается

Хсн, почечная недостаточность, был инсульт в 2019г, гипертония( но на данный момент очень низкое давление)
79 лет
5 Февраля ·Просмотров: 147·Анастасия, Новосибирск

Анастасия, здравствуйте. У людей за 70 лет имеет место гонартроз различных стадий у всех, кому как повезет. Но постоянные боли в одном суставе требуют диагностики для верификации внутрисуставных повреждений менисков и т.д. Поэтому Вам необходимо выполнить МРТ левого коленного сустава.
Лечение: ношение жесткого ортеза обязательно, дипрометра и дипроспан при частом использовании разрушают коленный сустав и ухудшают положение. Препараты гиалуроновой кислоты, да они дорогие, но в этом случае надо их продолжать вводить. Желаю здоровья.

Здравствуйте Александр. Спасибо за ответ, подскажите, а таблетки Конвалис могут ей помочь?

Вообще-то это противосудорожный препарат, поэтому я сомневаюсь.

Написано, что он еще и от нейропатияеской боли..

Принятый ответ

Я знаю, но я , повторюсь, сомневаюсь.

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте , Анастасия !
У бабушки масса сопутствующей патологии и потому навряд ли доктора Ваши решаться взять на операцию по протезированию левого коленного сустава .
Потому , в такой ситуации рекомендуется всё же обходиться консервативными мерами .
Предложил бы Вам рассмотреть с своим ортопедом такие рекомендации :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО ПО 200МГ 20 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ (С ЧЕРЕДОВАНИЕМ НА ОБА КОЛЕННЫХ СУСТАВА , ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) ПО № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
-ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА !
Здоровья и удачи бабушке !

Здравствуйте, спасибо большое

Принятый ответ

Анастасия,добрый день.

Уколы гормонов дают лишь краткий эффект и часто использоваться не должны, тем более на фоне проблем со свертыванием крови.

В подобных случаях рекомендуют комплексный подход. Для уменьшения боли и возможности ходить принимаются парацетамол 500 мг до 2-3 раз в день курсами или трамадол 50 мг 1-2 раза в день коротко, если боль выраженная. Для лечения эффективны местные средства (гель диклофенак 2-3 раза в день на колено 10 дней). Внутрь НПВС лучше не использовать из-за возраста и почек.

Хорошо помогают полужесткие наколенники с боковой стабилизацией, трость в противоположную руку, снижение нагрузки. В похожих случаях рекомендуют курс физиотерапии и ЛФК без осевой нагрузки.

Если боль сохраняется,для уточнения причины рекомендуют очную консультацию ортопеда для решения вопроса об операции.

Желаю вашей маме сил и крепкого здоровья!

Здравствуйте, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.