СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нормально ли телархе в 6,9 лет с одной стороны?

Здравствуйте! Моей дочке 6 лет и 9 месяцев. 17 января она прокатилась с горки на животе и заметила болезненность в левой молочной железе. При пальпации я обнаружила маленькое уплотнение, похожее на косточку винограда, в области ареолы слева от соска. Также было небольшое покраснение, словно задела грубой вещью, и едва заметная синеватость в этой области. Обратились в Морозовскую больницу, сделали УЗИ. Врач сказал, что разницы между левой и правой молочной железой нет, но отметил возможный инфильтрат, назначил мазь Левомеколь на 5 дней, оак повышены лимфоциты , тромбоциты и гематокрит слегка. Сказал анализы в норме . направил к эндокринологу и рекомендовал дополнительное УЗИ через 7 дней. На приёме у эндокринолога нас осмотрели и сделали УЗИ молочных желез: — Подкожно-жировая клетчатка и ретромаммарное пространство развиты недостаточно. — Позади сосковой области с обеих сторон определяются зоны пониженной эхогенности с нечёткими контурами: правая 8,0x3,0 мм, левая 9,5x4,0 мм. — Протоки не визуализируются, очаговые изменения не определяются, лимфатические узлы не увеличены. УЗИ малого таза: без структурных изменений, небольшое количество свободной жидкости в Дугласовом пространстве (максимальный вертикальный карман 8 мм), размеры матки и яичников соответствуют возрасту. Сказала яичники мультифаликулярные. Максимальный размер фаликул 6 мм Рентген кистей показывает возраст костей 6-6,5 лет. На сегодняшний день (5 февраля) грудь стала больше, ареола припухшая и полностью уплотнена при пальпации, бугорок стал визуально заметен. Левая грудь по тендеру MA2, правая MA1. Асимметрия заметна визуально и при ощупывании. Вопросы: 1. Является ли такая асимметрия нормальной при телархе или есть повод для беспокойства? 2. Как часто рекомендуется повторять УЗИ для наблюдения?может ли быть связь с жидкостью в малом тазу с простудой ? 3. Обязательно ли сдавать кровь на гормоны? У дочки болит горло ,заложенность в носу (волдыри в горле, похожие на симптомы ОРВИ), но без температуры. Нужно дождаться полного выздоровления для сдачи анализов, как определить , примерно через сколько дней сдавать ? 4. Влияют ли препараты (ПанаВир-спрей, Тандуверде, гомеопатия Гирель) на результаты гормональных анализов? 5. Нужно ли соблюдать диету перед сдачей анализов для более точных результатов? Что исключить в рационе ? 6. Какой перечень гормонов нужно сдавать (ФСГ, ЛГ, Т4 свободный, ТТГ, Пролактин, Эстрадиол общий)? Обязательно ли сдавать все? Нужно ли сдать биохимию ? Не в нагрузку ли в один день такой перечень анализов? 7. Можно ли считать развитие груди в 6 лет 9 месяцев признаком раннего полового созревания? 8. Нужно ли бить тревогу и исключать мастит, учитывая плотный бугорок и цветовые отличия в области левой груди? Мы были у эндокринолога 27 января, УЗИ молочных желез делали 20 января (результаты приложу). Спасибо большое за помощь!

Лактазная недостаточность
40 лет
5 Февраля ·Просмотров: 203·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какая полная дата рождения, рост и вес дочки?

Для окончательно дифференцировки типа преждевременного полового развития (полная форма или же только изолированное телархе) обычно также оценивается уровень половых гормонов (лг, ФСГ, эстрадиол).

1. Асимметрия - норма.

2. Определение динамики наблюдения после получения результатов половых гормонов.

3. Да, обязательно.
Можно сдать сразу после выздоровления.

4. Не влияют.

5. Не нужно.

6. Достаточно лг, ФСГ, эстрадиол.

7. Это не норма, но может быть вариантом изолированного телархе (вариант допустимой нормы).

8. Нет, на мастит не похожа такая картина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алеся Игоревна, 13.05.2019, рост 124см, вес 20 кг

Рост средний, но ближе в выше среднего
Вес недостаточный

В последнее время не отметили ускорения роста?
Какой рост родителей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алеся Игоревна, дочка выросла с июня 2025 на 4 см , вес набрала 1,5 кг. Визуально тоже стала крепче . Папа рост 180;мама 163.

В среднем по родителям идет на 165 см, то есть не слишком высокий, но и не низкий.

Такая прибавка может быть и вариантом нормы, и признаком преждевременного полового развития.

Поэтому сейчас досдать кровь и уточнить диагноз

Принятый ответ

Здравствуйте:
Рост груди в вашем возрасте это рано, так как у девочек норма полового развития с 8 лет.

1.ассиметрия это норма, всего да рост начинается с одной груди , затем втора.
2. С простудой и изменениями по узи не связано, динамика узи будет зависит от гормонального обследования.
3.гормоны сдавать обязательно, так как половое развитие с 8 лет у девочек, все что раньше нужно приостановить, так как ребенок психологически не готов и чем раньше начнутся сенструации, тем раньшк закроются зоны роста и рост будет маленьким.
4. Не влияют.
5 не надо. Все как обычно.
6. Для исключения полового развития достаточно- ЛГ, фсг, эстрадиол.
7. Тут 50/50, может быть и изолированное телархе, что только наблюдается и считается вариантом нормы.
8. На данный момент по вашим жалобам на мастит это не похоже, как правило при мастите ярка картина воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ульяна Леонидовна, а вы смотрели фото и узи малого таза там все в норме ?

По узи все в пределах допустимой нормы- узи омт.
По узи молочных желез и фото груди- видно признаки роста молочной железы, но так как протоки еще не сформировались, то тоже вариант нормы.
По узи признаки обычно появляются не сразу, а когда половое развитие набирает активность, у вас может быть начальная стадия.
Поэтому сейчас лучше сдать гормоны.

Рост и вес какой? Скачка роста не было за последний год?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ульяна Леонидовна, рост 124, вес 20кг . 6,9 лет . За последний год выросла на 6 см максимум

Рост по норме, вес в небольшом дефиците.
Кушает хорошо? Или просто вытянулась за последнее время?

6 см за год в принципе хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ульяна Леонидовна, дочка сильно вытянулась и кушает мало. От мяса совсем отказываться стала.

Значит пока она пошла в рост, вес еще не успел догнать.
Мясо кушать обязательно нужно, так как это каркас.
Раз ребенок вытянулся, что тоже может говорить о половом развитии начале, поэтому гормоны все же сдать , чтоб ничего не пропустить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.