Что вас беспокоит?
Головные боли
Здравствуйте, ребенку 7 лет, год назад начались головные боли ежемесячно, бывает реже, сопровождается рвотой и после идет облегчение если это вечер ребенок засыпает и потом все хорошо, если это днем то весь день вялый. Были у невролога сказала напряжение головы, пропили 1 мес пантогам и глицин, было улучшение на 6 мес ( январь пропили лекарства, головные боли и рвота 04.06.25, 12.06.25, 28.08.25, 28.11.25, 03.01.26 и 26.01.26) спросила у педиатра что можно начать проверять сказала проверить сосуды шеи, 03.02.26 сделали доплерографию сосудов шеи и головы. К неврологу 12.02 пойдем, но очень переживаю и хочу услышать мнение других врачей. Врач узист спросила была ли травма позвоночника, знаю что была кривошея вроде все пролечили и сказала надо сделать снимок позвоночника, сказала что снижен кровоток и может быть пониженое давление, начали мерить ( 84/54 пульс 99 и выше до 93/63 пульс 98). УЗИ сердца делали в июне 2026 все хорошо, ЭКГ тоже делали хорошее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за мигрень , в семье никто не страдает мигренью ?
В таких случаях рекомендую купировать приступ парацетамолом или ибупрофеном , вести дневник головной боли, избегать факторов риска ( стресс, переутомление, голод , гаджеты )
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( глицин , Пантогам и др)ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются
Алена Алексеевна, здравствуйте, я веду дневник по головным болям, но есть же причина снижения кровотока, получается мозг страдает и получается у него гипоксия. Посмотрите пожалуйста я прикрепила фото доплерографии шеи и головы. У меня были головные боли в молодости ( но я списываю на то что я курила сигареты).
По узи описаны врожденные особенности строения , бессимптомны
Главное исключаем диссекции аневризмы , гемодинамически значимые бляшки
Алена Алексеевна, а что нужно для того что бы кровоток пришел в норму? Это же не норма что он снижен и страдает мозг
В таких случаях рекомендую сбалансированное питание , лфк , спорт , сон на ортопедическом матрасе, контроль анализов крови на дефициты
Алена Алексеевна, в интернете написано по нашему заключению и описанию много чего страшного и я переживаю, даже если это приступы мигрени это же тоже не норма, значит что то нарушено
Скорость кровотока меняется каждую минуту , в зависимости спит человек или бежит, сыт или голоден
Не рассматриваем в рамках патологии описанные изменения по узи
К сожалению, мигрень это наследственная хроническая патология , лечение направлено на уменьшение количества приступов в месяц и улучшение качества жизни
Алена Алексеевна, я очень тревожная мама, извините пожалуйста, а если это не мигрень а что то другое, я даже переживала что может быть какие то образования и так далее , многое читаю и где то даже пишут что доплерография не информативна и все таки еще волнует вопрос по поводу позвоночника что сказала узист что надо проверить и сделать снимок
Понимаю Ваши переживания , показания к КТ диагностике определяет очно врач
Если имеете ввиду снимок рентген , в таких случаях он не информативен ( если не было травмы )
Алена Алексеевна, ну буду настаивать на кт по направлению, а еще на голову какую то шапочку одевают это для чего?
Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста единоборствами ребенку можно заниматься? Плаванием? Они же дыхание задерживают
Противопоказаний в таких случаях к спорту не вижу
Шапочка наверное имеете ввиду ээг , исключает эпиактивность
Алена Алексеевна, да ээг
Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста то что снижено давление из за нарушения кровотока, как с этим быть?
Алена Алексеевна, еще он быстро утомляется после школы и по его глазам видно что в обед он уставший уже и невнимательный становится и когда ему что то объясняешь по урокам он меня не слышит и не понимает, такое ощущение что вот я устал и раздражаюсь
Какие цифры артериального давления? Усталость чаще всего на фоне дефицитных состояний , сдавали анализы на ферритин , магний ?
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю.
-При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
-Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
-Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
-Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)
-Консультация невролога/цефалголога для подбора терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Асимметрия диаметров сосудов это врожденная анатомическая особенность строения, как и извитость.
Скорость кровотока не постоянный показатель, меняется регулярно, кровоток осуществляется не только по позвоночным артериям, но и по сонным, а также по коллатералям.
По описанию вероятнее всего это мигрень, у мигрени сложный нейрососудистый механизм, тройничный нерв выделяет нейропептиды, которые влияют на сосуды, приводя к их сужению. Есть ряд препаратов для профилактики мигрени которые как раз направлены на блокировку нейропептидов, но используются они только у взрослых с 18 лет.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом не более 2х, максимум 3х раз в неделю, 14 дней в месяц (при частом приеме нпвс формируется лекарственно индуцированная головная боль, другой вид головной боли), рекомендуется сразу использовать нпвс, так эффективность будет выше, чем если купировать боль в уже развернутом приступе. Либо используют напроксен (с 15 лет идет).
Очень важны немедикаментозные методы - соблюдение режима дня, сон, полноценное питание, физическая активность.
Если 2 и более приступа мигрени в месяц, тяжелые и длительные приступы мигрени, низкая эффективность терапии, купирующей приступ мигрени, тогда назначается профилактическое лечение, к примеру, циннаризин на 3 месяца курсом минимум(1,5 мг/кг/сутки у детей с массой тела менее 30 кг и 50 мг/сутки у детей с массой тела более 30 кг) или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин) или антиконвульсанты(топирамат, вальпроевая кислота) или б-блокаторы(пропранолол).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Углубленно вопросами мигрени и подбором терапии занимаются врачи-цефалгологи.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
С 12 лет также эффективны и изучались суматриптан, золмитриптан в виде назального спрея и ризатриптан.
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Профилактическое лечение включает :
- Нелекарственные методы
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другиеж продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
- Анаприлин — от 1 мг/кг.
- Амитриптипин — от 5-10 мг.
- Топирамат — до 2 мг/кг.
-Циннаризин до 50 мг с 5 лет
- Магний.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше данных за мигрень. Мигрень -это хроническое заболевание, которое вылечить до конца невозможно, но можно сделать так, что приступы головной боли редкие, хорошо купируются. Из препаратов рекомендуется Ибупрофен. Старайтесь принимать однокомпонентные обезболивающие. Рекомендована очная консультация врача-цефалголога.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад25 ответов
- 7 часов назад6 ответов