Что вас беспокоит?
Кератоакантома
У мамы на руке вырезали шишку. Фото прикрепила. Гистологию тоже прикрепила. Подскажите что нам теперь делать??? Какое лечение? Какие прогнозы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования удаленное образование соответствует кератоакантоме - то есть высокодифференцированному плоскоклеточному раку (обладающему не агрессивным течением , не склонному к метастазированию).
В данном случае основой лечения является радикальное иссечение образования, что и было выполнено. Более никакой активной тактики не требуется, только наблюдение.
Регулярные осмотры дерматоонколога , первый год - каждые три месяца.
Здравствуйте! По гистологии удалённое образование соответствует кератоакантоме, это вариант высокодифференцированного плоскоклеточного рака кожи с медленным ростом и крайне низким риском метастазов.
Если образование удалено полностью с чистыми краями, дополнительного лечения обычно не требуется. Рекомендуют только наблюдение, осмотры кожи у дерматолога или дерматоонколога, особенно в первый год. Прогноз в таких случаях, как правило, благоприятный.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кератоакантома - это разновидность плоскоклеточного рака кожи, то есть злокачественная опухоль
Еще 15-20 лет назад ее рассматривали как предрак - но по современной классификации - это плоскоклеточный рак
Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом указано в заключении).
Первая стадия
R0 - удалена радикально
При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала.
Метастазирует казуистически редко.
Очень важно профилактировать появление новых базалиом (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изучив прикрепленные материалы, можно сделать вывод, что выполнено оперативное лечение по поводу образования кожи. Гистологически образование верифицировано как кератоакантома. Стоит отметить важный момент в оценке краев удаленного препарата. Это дает нам понять, что опухоль была удалена полностью.
Согласно клиническим рекомендациям, радикальным методом лечения Кератоакантом является хирургическое иссечение.
Дальнейшая тактика после радикального лечения обычно включает динамическое наблюдение у онкодерматолога, либо онколога по месту прикрепления (контроль 1 раз в 3 мес - 1 год, далее 1 раз в 6 мес, затем 1 раз в год, при отсутствии признаков роста опухоли).
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!да,по результатам гистологии кератоакантома является подвидом рака кожи. Согласно рекомендациям, радикальное хирургическое лечение в виде иссечения-единственный и самый эффективный способ лечения. Вырезали это образование забрав неповрежденную кожу-это хорошо, называется принцип радикальности. Никаких
дополнительных мер по лечению нет.
Достаточно наблюдения после иссечения через 3 месяца у онкодерматолога в течение первого года, 1 раз в 6 месяцев на второй год, далее -ежегодно с обязательным проведением дерматоскопии на каждом посещении.
Прогноз в данном случае благоприятный.
Буду рада ответить на дополнительные вопросы.
Здравствуйте,Елена !
Кератоакантома по современным данным является разновидностью плоскоклеточного рака кожи (одна из самых благоприятных форм). Такие опухоли быстро растут, но никогда не метастазируют . С течением времени кератоакантома приобретает свойства ,характерные для типичной злокачественной опухоли -плоскоклеточного рака . Но на текущий момент по факту это опухоль промежуточного типа- не рак в привычном понимании,но и не добро.
По данным гистологического исследования она полностью удалена -то есть по краям иссечённого участка чистая, здоровая ткань, остатков опухоли нет-R-0.
При таком варианте лечение на этом заканчивается.
Дополнительного обследования и лечения не требуется.
Только наблюдение -сначала через 3 месяца после удаления ,затем через полгода и далее раз в год в течение пяти лет.
Риски рецидива кератоакантомы крайне низкие, стремятся к нулю после радикального удаления. Но могут появиться новые образования на других участках кожи .
Прогноз благоприятный.
Воздействие ультрафиолета является фактором риска развития кератоакантом и других типов рака кожи .
Поэтому не загорать , использовать солнцезащитные средства с SPF не менее 50 .
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Юлия Дмитриевна, то есть никакие анализы, узи лимфоузлов, каких-нибудь КТ не нужно делать? Просто наблюдать, чтобы нигде больше никаких шишек не появлялось?
Принятый ответ
Верно, ни УЗИ ,ни КТ ,ни каких-либо других обследований не требуется.
По фото также типичная кератоакантома . Такие опухоли не опасны в плане рисков метастазирования в лимфоузлы или отдалённые органы. Поэтому достаточно только регулярных осмотров.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 201816 ответов
- 1 Июля 20219 ответов
- 15 Июля 20216 ответов
- 25 Марта 202210 ответов