Что вас беспокоит?
Плохой результат мазка
Здравствуйте, родила 4 месяца назад, ер, кормлю грудью. Сходила к гинекологу сдала мазок и онкоцитологию, онкоцитология ещё не готова, а мазок очень напугал…я так понимаю результаты очень плохие… 😭несколько лет назад, в цитологии нашли атипичные клетки, делала биопсию - дисплазия не подтвердилась. Всю беременность мазки были хорошие, и тут опять… может ли это быть онкологией?до приема ещё неделя, вся извелась уже . Заранее спасибо за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте по результатам мазка выявлена смешанная бациллярная Флора , данная Флора может быть причиной бактериального вагиноза влагалища , в таких случаях для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации .
Елена Владимировна, спасибо большое, такие результаты могут говорить за онкологию?😟
Нет, они могут быть характерны для воспалительных изменений.
Елена Владимировна, а то что лейкоциты сплошь в п/зр и ключевые клетки?может быть что после родов Флора ещё не пришла в норму ?или это никак не связано?жалоб никаких нет …просто не понимаю, перед родами хороший мазок был а тут опять беда …
Роды являются своего рода стрессом для организма и после этого может происходить активизация патогенной или условно патогенной флоры и проявляться воспалительной реакцией , поэтому для определения микрофлоры и рекомендуется провести бак обследование.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам мазка - количество лейкоцитов не превышает допустимые показатели это как правило говорит об отсутствии воспаления, флора смешанная , обнаружены ключевые клетки ( так обычно выглядит наличие условно-патогенной микрофлоры - гарднерелла) это может говорить о нарушении микрофлоры во влагагалище, поэтому в таких случаях рекомендуется дообследование- фемофлор 16, бак. посев из цервикального канала.
Надежда Сергеевна, а то что лейкоциты сплошь в п/зр и ключевые клетки?это не говорит за онкологию?
Нет, это совершенно не говорит об этом , это может говорить о нарушении микрофлоры во влагагалище. По результатам мазка на степень чистоты предположить какой придёт результат мазка на онкоцитологию не возможно, для оценки рекомендуется дождаться именно его результата.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных результатах можно предполагать анаэробный дисбиоз.
То есть преобладание условно - патогенной (анаэробной) флоры.
Это не говорит об онкологии, конечно.
Чтобы исключить дисплазию или онкологию, рекомендуют сдать мазок на онкоцитологию
Елена Борисовна, спасибо большое, а то что лейкоциты сплошь в п/зр и ключевые клетки?может быть что после родов Флора ещё не пришла в норму ?или это никак не связано?жалоб никаких нет …просто не понимаю, перед родами хороший мазок был а тут опять беда …Цитологию сдала, жду результатов
Да, такое после родов может быть, конечно
Елена Борисовна, я ещё кормлю грудью, и месячных у меня нет, очень страшно
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
По мазку на флору не выявлено значимых отклонений.
Лейкоциты повышаться могут в разные дни цикла,и не является отклонением, эпителий в норме обнаруживается на шейке матки и во влагалище.
Флора смешанная, что так же допустимо. Обнаружены ключевые клетки и отсутсвие палочек полезных может косвенно указывать на нарушение микрофлоры влагалища.
Мазок на флору не предоставляет возможным оценить, к сожалению, полноценно микробиом влагалища, поэтому в такой ситуации целесообразно сдать мазок Фемофлор-скрин. Об онкологии шейки матки конечно же речи нет.
Наталья Сергеевна, спасибо большое, а то что лейкоциты сплошь в п/зр и ключевые клетки?может быть что после родов Флора ещё не пришла в норму ?или это никак не связано?жалоб никаких нет …просто не понимаю, перед родами хороший мазок был а тут опять беда …Цитологию сдала, жду результатов
Анна, никакой беды нет , лейкоциты могут быть повышены, это не считается воспалением или отклонением без вышеуказанных жалоб, так же как и обнаружение ключевых клеток не значит, что это стопроцентно нарушение флоры, просто мазок на флору не даёт информативно оценить микробиом. Да, это может быть после родов, и ничего критичного нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство. На данном этапе, если нет таких жалоб как зуд, жжение, неприятный запах в области наружных половых органов, то лечение может быть направлено лишь на улучшение микрофлоры влагалища, например св. Ацилакт по 1 св. во влагалище 2 раза в день 10 дней. Если есть жалобы, рекомендую сдать Фемофлор 16 или фемофлор скрин для назначения определённой группы антибактериальных препаратов. По заболеваниям шейки матки ждём результат цитологического исследования.
Александра Андреевна, спасибо большое,жалоб таких нет, а то что лейкоциты сплошь в п/зр и ключевые клетки?может быть что после родов Флора ещё не пришла в норму ?или это никак не связано?жалоб никаких нет …просто не понимаю, перед родами хороший мазок был а тут опять беда …Цитологию сдала, жду результатов
Лейкоциты сплошь в поле зрения в цервикальном канале, если на осмотре врач не отметил обильное отделяемое из него, то не лечим, тем более жалоб нет. Рекомендую все же сдать Фемофлор 16 для более точной диагностики микрофлоры женских половых путей. В течение дня бывает, что уровень лейкоцитов меняется, без жалоб и при отсутствии ИППП не лечим
После родов скорее всего ещё не восстановился полностью организм, иммунитет не работает на полную силу,чтобы подавить патогенную микрофлору.
Александра Андреевна, вот ровно год назад , тоже сдавала онкоцитологию, был nilm , но обилие лейкоцитов и реактивные изменения, но лечить ничего не говорили
Вам необходимо нормализовать микробиому влагалища и цервикального канала, для этого можете попробовать свечи, которые я порекомендовала вам выше.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201927 ответов
- 14 Мая 202111 ответов
- 22 Января 20226 ответов
- 27 Января 202211 ответов