Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №4082941

Что вас беспокоит?

Кровь при попытки дефекации

Добрый день. Вчера и сегодня не могла сходить в туалет. Вечером при очередной попытке появилось кровотечение. Кровь на туалетной бумаге и в унитазе. Сложно оценить количество, на мой взгляд много. После подписания кровь сразу остановилась. В покое не кровит. В туалет сходила с глицериновой свечей. Больше пока крови ни на бумаге ни в унитазе не было. Подскажите что это может быть и что делать? Проктологов у нас нет, к хирургу возможно попасть только через неделю. Болей пока нет.

39 лет
5 Февраля ·Просмотров: 122·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Игорь Юрьевич, загрузила, лучше качество получить не удалось. Так же прикрепила фото как выглядела кровь

Игорь Юрьевич, и ещё момент. Дома есть мазь постеризан форте и при введении немного вовнутрь как буд то есть маленький бугорок, слега болезненный. 3 года назад была у проктолога ставили внутренний геморой 1 степени, но не беспокоит никогда. Беспокоит чаще зуд и жение снаружи анального отверстия, как буд то вечное раздражение

Можно предположить обострение хронического геморроя.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь безопрокт 2-3 раза в день 14 дней
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу или хирургу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Ильнур Ирекович, и ещё момент. Дома есть мазь постеризан форте и при введении немного вовнутрь как буд то есть маленький бугорок, слега болезненный. 3 года назад была у проктолога ставили внутренний геморой 1 степени, но не беспокоит никогда. Беспокоит чаще зуд и жение снаружи анального отверстия, как буд то вечное раздражение. К врачу ближайшая запись на 27 февраля. Проктологов у нас нет. К хирургу только так. Или ситуация экстренная? Это мог быть внутренний геморрой или проблема скорее наружная?

Ильнур Ирекович, уточните пожалуйста. Чередовать это ставить через несколько часов или через день? И ещё момент. Перешла на протокол Фуд МАП в связи с болями в животе. Гастроэнтеролог предполагает СРК. Флебодиа может повлиять на ЖКТ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога
Будьте здоровы!

Владислав Дмитриевич, спасибо. Свечи Натальи и постеризан одновременно? И ещё момент. Может никак не связано, но тревожно. Не могу уснуть так как чувствую холод. Под одеялом и покрывалом не могу согреться, холод по спине. Стоит ли переживать что данные вещи связаны?

Между свечами разница в час
Вероятнее всего это не связано

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото и клинике можно сказать , что есть обострение геморроя . В таких случаях обычно рекомендуют :
- Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца .
- Мазь проктогливенол 3 раза в день 10 дней .
- Свечи натальсид 2 раза в день 10 -14 дней , пока кровит , потом постеризан 1 св 2 раза в день 14 дней .
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение
- Рекомендую очно обратитесь к проктологу или хирургу по возможности.
- Как правило улучшение наступает на 7-10 день лечения . Полностью все купируется на 25-35 день лечения .

Елена Рамильевна, спасибо огромное. Записалась к проктолога на 10.02. Можно начать лечение? Или использование свечей помешает при осмотре? Как быть? Чувствую как буд то расписание, как буд то хочется, в туалет но теперь психологически кажется что не выйдет. Как то это купировать можно? Боюсь без натуживании не получится

Без натуживания можно ходить при приеме форлакс 1 пак в день , он смягчит стул , на период лечения принимать .
Перед приемом , за 4 и 3 часа до приема поставить по одной клизме микролакс , свечи за 6 часов до приема не ставить . Мазь смыть перед приемом .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.