Что вас беспокоит?
Повышенное давление в третьем триместре
Здравствуйте. 38 недель беременности, АД в районе 130-150, до 34 недели было в норме, врач в жк назначил допегит 3 раза в день. Но давление остается высоким. По первому скринингу есть вероятность преэклампсии. Моча контроль каждую неделю, белка нет. Что делать в таком случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, добрый день! При повышении артериального давления выше 130-140/90 на такой дозировке Допегита обычно рекомендуется увеличить дозировку до 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки и продолжить контроль белка в моче. Так же при гестационной артериальной гипертензии рекомендуется родоразрешение в 37 недель 6 дней
Юлия , здравствуйте. Дозировку нужно повысить до 6 ТБ в сутки. Прием по 2 х3 р , по возможности сообщить об этом своему гинекологу. При высоком риске ПЭ важен контроль мочи продолжить, отслеживать наличие отеков. При высоких цифрах давления или общем недомогании , появлении шума в ушах , заторможенности лучше обратиться за экстренной помощью
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае необходима коррекция(увеличение) дозы препарата. Вам необходимо сообщить обязательно об этом своему доктору, желательно прям внепланово обратится на приём, если есть такая возможность и скорректировать лечение. Артериальное давление нужно держать ниже пороговых значений 140/90 мм рт ст.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если такая доза Допегита, назначенная ранее по 3 таб в сутки, «не держит» давление в целевых значениях, обычно обсуждается в такой ситуации увеличение дозы до 4-5 таблеток для начал под контролем АД. Максимальная суточная доза Допегита - 3000 мг, средняя - 1000-1500 мг (это 4-5 таблетки как раз). Если контроль не «идеален» на таких дозах, обычно с кардиологом решается вопрос о подключении Нифедипина к терапии. Пока нет белка в моче (что лучше контролировать ежедневно), о преэклампсии речь все же пока не идёт и первостепенная задача - адекватная терапия от давления. Пока же доза очень низкая, потому и давление не держится.
Принятый ответ
Здравствуйте, при сохраняющихся высоких цифрах ад, можно предположить недостаточную дозу препарата. Возможно, текущая доза не обеспечивает достаточного снижения давления, обычно рекомендуют по 2 таб 3 раза в сутки под контролем артериального давления, контроль белка в моче и отеков. При отсутствии эффекта, мелькания мушек перед глазами, головной боли, тошноте или рвоте, обычно рекомендуют вызов бригады смп.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуется в первую очередь СМАД и , вероятно, контроля общего анализа мочи 1 раз в неделю маловато и лучше дома 2-3 раза в неделю делать полоски для определения белка в моче дополнительно.
Допегит в беременность можно принимать до 8 таб в сутки под контролем АД.
Если давление будет стойко выше чем 140/90, лучше, учитывая срок беременности, рассмотреть вариант дородовой госпитализации
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20228 ответов
- 8 Сентября 20243 ответа
- 26 Декабря 20244 ответа
- 16 Января 20255 ответов