Сыпь у ребенка

Гузеля Алексеева6 Февраля

3.6

Педиатр

4 606 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На приложенном фото и описаниям, можно предположить течение атопического дерматита. Атопический дерматит- многофакторное заболевание, которое связано с нарушением кожного барьера. Холод, ветер, мороз могут усиливать проявления на коже, но не являются первопричиной. Специфических анализов на атопический дерматит нет. В лечении обычно рекомендуется регулярное и интенсивное нанесение эмолентов на кожу ( биодерма Бауме, липикар от ля рош, липобейз и др.)до 10 раз в сутки+ 2-3 раза в сутки используются цика-крема( цикопласт от ля рош, топикрем ЦИКа и т.п.), особенно цика-крема важно наносить за 30-40мин перед выходом на улицу. Обязательным условием в коррекции атопического дерматита является поддержание влажного (50-70%) и прохладного (18-22) микроклимата дома. Эмоленты должны использоваться и тогда, когда нет никаких кожных высыпаний. Дополнительно можно использовать гидрофильное масло для купание ребёнка, для максимально комплексного подхода( ля рош, мустела и др.). При отсутствии положительной динамики на фоне регулярного использования эмолентов, как правило рекомендуется подключение пимекролимуса 1% ( например Элидел), который наносится 2 раза в сутки, в параллель с эмолентами. Элидел может использоваться длительно, до полного разрешения. И только в случае отсутствия эффекта и на фоне применения Элидела, только тогда, обычно используются гормональные средства типа Комфодерма или Адвантана. Короткие курсы их применения до 5-7дней допустимы в использовании ситуационно

Вероника Арефьева6 Февраля

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

14 818 консультаций

Здравствуйте.
По фотографиям и описанию можно предположить проявление атопического дерматита.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие
В таких случаях рекомендуют после снятия воспаления ( адвантаном 5-7 дней), переходить на поддерживающую терапию, например крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день -14 дней, затем 1 раз в день -14 дней.
В течение дня, можно 4-5 раз в день и после контакта с водой, на слегка влажную кожу наносить эмолент на весь кожный покров, можно атодерм биодерма.
Купание со специальными средствами ( например атопик ИЛИ масло atoderm bioderma).
Кожу осушать промокательными движениями , одежда из хлопка.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха в детской должна быть 45-60-%),температура в помещение 20 -22С.

Марина Крылова6 Февраля

2.8

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

27 730 консультаций

Здравствуйте. По предоставленным Вами фото и анамнезу можно предположить о наличии атопического дерматита. Это кожное, хроническое заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. При атопическом дерматите провоцирующим фактором является наличие аллергии. Для установления рекомендовано сдать анализ ОАК, ОАМ, IG E . И если есть повышение, то консультация аллерголога с дальнейшим дообследованием. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, использовать гели для душа с 0 ( на выбор: липобейз, либредерм церафавит, Авен ксеракалм, урьяж ксемоз) а так же рекомендовано акридерм Гента (на гнойнички) 2 р в день 10 дней либо адвантан крем 1 р в день, на ночь 7-10 дней. И обязательное нанесение эмолентов ( липобейз, лостерин, либредерм церафавит -3-4 р в день) с противозудным эффектом у Авен концентрат, у ля рош позе стик.
Внутрь зодак по дозировке соответственно возрасту
Здоровья Вам