Что вас беспокоит?
Сложно говорить и глотать
Добрый вечер, родила год назад, после родов начались проблемы с глотанием и начала говорить в нос, сначала редко, потом случае участились Последние 3 дня не могу сказать даже одно предложение, сразу начинаю говорить в нос и дальше не могу ничего сказать Глотать не больно, но сложно, иногда даже могу водой поперхнуться Подскажите, что это может быть и с чего начать обследование? Фото горла прикреплю, как смогла сфотографировала
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобное состояние возможно на фоне отека слизистой оболочки в носоглотке.
По фотографии горла отмечаются изменения, характерные для раздражения и покраснения слизистой оболочки.
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Ничего из перечисленного, как будто горло опухло и что-то говорит нормально мешает (
А при глотании ощущение комка имеется?
Да
В таких случаях не исключён рефлюкс, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло, вызывая подобное состояние.
Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
В таких случаях соблюдают рекомендации
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях в первую очередь рекомендуют проконсультироваться с лор- врачом для осмотра носоглотки и гортани с помощью эндоскопа для исключения отёка слизистой оболочки, наличия полипов, увеличения аденоидов, нарушения подвижности мышц мягкого нёба и гортани или иных изменений, которые могут приводить к гнусавости и возникновению подобных проявлений
Если при осмотре лор -врача не будет выявлено патологии, то в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с неврологом, так как некоторые неврологические заболевания могут проявляться подобным образом
Поняла, к врачу записалась на воскресенье! А если есть подобные изменения, на осмотре их выявят?
Да, данные изменения выявляются визуально при осмотре лор-врачом лучше с помощью эндоскопической техники
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы могут быть на фоне стекания по задней стенки глотки , в подобных случаях обычно рекомендуется выполнить компьютерную томографию околоносовых пазух.
Также взять мазок из носа на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило для диагностики на очном осмотре могут быть назначены исследования : эндоскопический осмотр гортани ,полость носа и носоглотку , также может быть рекомендована консультация гастроэнтеролога (при необходимости по результату осмотра выполняется ФГДС ), при исключении патологии лор органов и ЖКТ рекомендуется обратиться к неврологу для осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте
В Такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр гортани и осмотр носоглотки с помощью эндоскопа на приеме у лор врача
Такие проявления могут быть на фоне раздражение задней стенки глотки при рефлюкс - забросе
По фото на языке налёт, это также может быть проявлением ГЭРБ
Вы выполняли ФГДС?
Нет ощущения кислоты, горечи во рту, изжоги, отрыжки?
Не выполняла
Изжога бывает редко, остальных ощущений нет
А почему тогда голос страдает?
На фоне отёка слизистой в гортани или носоглотке , для этого как раз и рекомендовано выполнить осмотр гортани и носоглотки с помощью эндоскопа
А ФГДС вы не выполняли?
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20211 ответ
- 11 Декабря 202122 ответа
- 19 Ноября 202420 ответов
- 15 Февраля 2025185 ответов