Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4085754

Что вас беспокоит?

Эрозивный проктит

Добрый день уважаемые доктора. Начну сначала и коротко. 2 года назад у меня случилась замершая беременность, около года я лечилась антибиотиками от бактериального вагиноза . Антибиотиков было очень много. Открылся совсем не оформленный стул, раз 5-8 кашей в день на протяжении месяца. Не помогали таблетки. Сделала колоноскопию, поставили умеренно выраженный слабо активный эрозивный проктит. Можно ли это вылечить ? Если да, то посоветуйте чем. Болят складки под попой, может ли это быть как то связано с практитом или нет ? О долгожданной беременности стоит забыть ? Это теперь на всю жизнь. Сидеть всю жизнь на диетах я правильно понимаю ? Помогите.

32 года
6 Февраля ·Просмотров: 401·Кристина, Москва

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: в целях дополнительной диагностики рекомендуется обследование кала на клостридии (после антибиотиков достаточно частая проблема), фекальный кальпротектин.
Так же дополнительно рекомендуется консультация проктолога для очного осмотра (если не проходили).
В лечении обычно рассматриваются свечи с действующим веществом Месалазин согласно инструкции в дозе 500 мг 3р/сут не менее 2 нед. с дальнейшим отслеживанием динамики.
Беременность в дальнейшем можно планировать, но необходимо восстановить слизистую оболочку кишечника. Из диеты рассматривается: ограничение жирных, маринованных, сильно кислых, острых продуктов, острых специй, соусов, газированных напитков, алкоголя.

Анастасия, а подскажите пожалуйста, держать диету нужно будет на протяжении всей жизни ? Для меня это очень важно

Если будет достигнута ремиссия, то диету можно расширять. Погрешности в питании допустимы, но не часто. Более строгая на фоне обострения.

Принятый ответ

Если будет достигнута ремиссия, то диету можно расширять. Погрешности в питании допустимы, но не часто. Более строгая на фоне обострения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить что эрозивный
проктит развился из-за приема антибиотиков и. При правильном лечении полностью восстанавливается.
В подобных случаях рекомендуют
-сдать анализы на токсины клостридий , так как после курса антибиотиков может быть клостридиальная инфекция
Сейчас по лечению обычно рекомендуют добавить Пробиотики , например энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 2 недели , это пробиотик с доказанной эффективностью
Щадящая диета с исключением острого , жирного , жареного , мучного
Боль под ягодицами - скорее всего раздражение от частого стула.В таких случаях рекомендую очный осмотр.
Беременеть можно после восстановления.

Мария, а подскажите пожалуйста после диареи,я уже лечилась месалазином. Прошло месяцев 5-6 наверное. В среду сделала снова колоноскопию, ставят эрозианый проктит травматического генеза. После приема эзиклена ( подготавливалась к колоноскопии ) не могу остановить диарею. Думаете в моем случае у меня получится вылечить полностью ?

И могу ли я сдать анализы после лечения ? ( возможно это не совсем правильно) но стул совсем неоформленный.

Здравствуйте! По колоноскопии описано эрозивное воспаление прямой кишки (доктор предположил травматический генез). Мне необходимо уточнить ряд вопросов: не пользовались ли ректальными свечами? Связываете состояние конкретно с приемом большого количества антибиотиков? На данный момент какой стул и как часто сохраняется?

Дарья добрый вечер. Пользовалась диклофенаком. Да связываю именно с приемом антибиотиков. На данный момент во вторник пила эзиклен, т к в среду была колоноскопия. Пока стул не восстановился. Дарья как вы считаете я смогу это вылечить навсегда ?

Кристина, конечно, вылечить возможно этот процесс, просто необходимо понимать истинную причину, если все же причина в антибиотиках, то вылечить, конечно, можно бесследно. В таких случаях рекомендуют сдать кал на кальпротектин (чтоб потом оценивать в динамике по лечению) и посетить проктолога. В качестве лечения назначают месалазин по 500 мг (ректальные свечи) по 1 свече (500 мг) 3 раза в день или по 1 свече (1000 мг) 2 раза в день, суточная доза препарата 1-2 гр не меньше на 2 недели с последующей явкой к доктору для оценки результата, общий срок лечения может достигать 8 недель

Дарья а подскажите если стул не оформленный, что же делать, как тогда сдать этот анализ ?

Принятый ответ

Кристина, ничего страшного, форма стула не влияет на результат 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.