Что вас беспокоит?
Страх экстрасистол
Здравствуйте. Очень боюсь экстрасистол. Читаю информацию по этому вопросу, но все равно когда возникают эти толчки накатывает страх, повышается давление. И ещё хочу спросить могут ли быть толчки экстрасистол несколько раз подряд? Или это что то другое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте , экстрасистола до 1 тыс в сутки могут быть и в норме , важно пройти дообследование и исключить основные причины : сердечные : суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт , при повышенной чувствительности и тревоге на их фоне возможна консультация невролога и подбор противотревожной терапии , пока можно начать , например , с приема афобазола;
У меня есть ЭКГ, Холтер, УЗИ сердца. Есть результаты. Меня очень беспокоит что могу почувствовать несколько раз подряд стуки. При экстрасистолах такое бывает?
Да , каждый второй или каждый третий удар может быть , они так же не опасны , если по обследованиям все хорошо ;
У меня еще дискомфорт появляется левой стороны. От страха? Холтера вы можете посмотреть?
Прикрепите обследования)
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Я прикрепляю файлы, но почему-то они не появляются.
Обратитесь в тех .поддержку сайта
Карина Александровна, что тто получилось прикрепить
По ЭКГ повышен пульс , неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения;Поиузи насосная функция сохранена , камеры и клапанный аппарат в рамках норм , пролапс мк 1 ст -не влияет на гемодинамику , контроль узи раз в год ; по холтеру увеличен пульс , повышено число наджелудочковых экстрасистол, в таких случаях важно исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;
Карина Александровна, якрайне тревожный человек. В целом что с сердцем?
По узи и ЭКГ все хорошо , повышено число экстрасистол и скорее всего причина не в сердце
Тревожность и страхи постоянно. Мне нужно говорить себе что всё из моей головы?
Нужно обратиться к неврологу или психотерапевту и постараться разобраться с тревогой , если причина в ней , то на фоне терапии количество экстрасистол значимо снизится
Спасибо. Понятно. Значит систолы могут иметь психогенную причину?
Да )
Как часто надо проверять сердце?
Достаточно раз в год и при появлении ухудшений в самочувствии
Принятый ответ
Анатолий, здравствуйте!
Да, экстрасистолы могу быть несколько раз подряд , возможно, парные или групповые , в норме за сутки может проскакивать до 1000 экстраситол ; также то, что эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует;
Можете пожалуйста прикрепить Эхокг , Холтер ЭКГ, проводили ?
Фатимат Магометовна, я не могу почему то загрузить файл. Файл пробую загружать, но не знаю откроется ли он.
Анатолий, ЭКГ загрузилось
По ЭКГ немного учащенный пульс , и неполная бокала правой ножки пучка гиса-это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Попробуйте так же и другие обследования загрузить
Фатимат Магометовна, что то получилось с трудом приакрепить
Анатолий, здравствуйте!
Да, все прикрепилось
По узи сердца никакой патологии нет
По Холтер ЭКГ есть значимое количество экстрасистол в том числе парные , пробежки тахикардии, они ничем неопасны учивая отсутствие структурных изменений по узи сердца, однако могут ощущаться , и тем самым ухудшать качество жизни
В таких случаях причин для появления этих экстрасистола несколько:
- возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт ;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
Не сдавали ранее отмеченные анализы?
Проблем с жкт нет, гастроскопию не делали ?
Фатимат Магометовна, консультация гастоэнтеролога, обследования ничего по ЖКТ нет кроме СРТК. Если в целом сердце как?
В целом абсолютно все в норме , эти экстрасистолы не опасны толко то что вы их ощущаете; есть тревожность , нервозность ?
Тревожность, страхи, ипохондрия. Когда Холтер ставили вообще что творилось. Сняли прибор и всё успокоилось. Т е раскручивает голова?
Да, на фоне тревожности очень часто возникают такие нарушения ритма , поэтому есть смысл все таки проконсультироваться с неврологом и/или психотерапевтом определится в необходимости мед терапии , и на этом ощущаться они не будет и качество жизни значительно улучшится
Нужно успокаиваться и говорить себе что экстрасистолы из за страхов ожидания и появляются? Как себя вот сейчас поддержать?
Конечно было бы хорошо, если это помогло , зачастую , бывает необходима помощь специалиста
Можно пока до невролога добавить прием магния на ночь
А в Вашей практике были подобные случаи?
Да и очень часто , на фоне успокоительных препаратов экстрасистолы с 5000 опускались до нормы - менее 1000
Спасибо. Значит систолы могут иметь психогенную причину.
Да,
Как часто надо проверять сердце?
Анатолий , здравствуйте!
1 раз в год вполне достаточно
Фатимат Магометовна, спасибо большое. К вечеру усиливаются ощущения.
С неврологом не успели проконсультироваться?
То что вечером это все усиливается очень характерно про то что мы говорили повышенную тревогу , поэтому мне кажется есть смысл все таки проконсультироваться и решить вопрос необходимости мед терапии
Принятый ответ
Здравствуйте. Говоря об экстрасистолии важны 2 основных критерия - первый - это данные узи сердца ( эхокардиографии) - особенно наличие перенесенного инфаркта, пороков сердца , расширения камер сердца, утолщение стенок , так как доказано что экстрасистолы не опасны для сердца без структурных отклонений по данным узи . Второе это их количество и если их по Холтера около 1000 это абсолютная норма и они действительно могут ощущаться подряд , но это не делает их опаснее.
Джахбат Нажиюллаевна, по УЗИ ничего нет. Я не знаю прикреплся ли файл. А если больше 1000 уже плохо?
Да ЭКГ прикрепилось . Ритм правильный но учащенный. НБПНПГ Неполная блокада пнпг -
является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса в норме.
Но 10-15 тыс тактика уточнения и устраненения вероятных причин и наблюдение у здоровых людей .
Джахбат Нажиюллаевна, что то получилось прикрепить. Посмотрите, пожалуйста.
Извините за ожидание- была без интернета. Вижу что уже Холтер комментировали и да перебои есть в умеренном количестве и тревожный фон действительно частая причина .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Что мне найти чтобы хоть как то успокоиться сейчас?
Для быстрой снятия тревоги подходит валемидин или пустырник, глицин . Но для подбора противотревожного препарата необходимо обратиться к неврологу или психотерапевту.
Фото результата теста. Качество плохое, извините
Повышены оба показателя . И нужно подбирать лекарство с врачом психотерапевтом или неврологом и лечение это длительным курсом , но действительно эффективное в подобных ситуациях. Мягкие препараты в таких случаях малоэффективны.
Систолы не сердечной природы?
Нет.
Спасибо. На УЗИ написано что визуализация затруднена. Диагност долго пытался поймать изображение. Это ничего?
Сложно судить о квалификации врача но он не должен описывать того в чем не уверен или ставить вопрос если сомневается для дообследования.
Принятый ответ
Добрый день, Анатолий! Поводов для переживаний нет, так как экстрасистолия никогда не приводит к каким-либо осложенениям. Для того, чтобы быть полностью уверенным что экстрасистолы безопасны достаточно выполнить УЗИ сердца.
Необходимо однако понимать причину возникновения экстрасистолий, а обычно это:
- анемия ( исследуют ОАК и ферритин),
-гормональный десбаланс щитовидной железы ( проверяют уровень гормонов ТТГ и Т4 свободный),
-а так же электролитные изменения ( исследуют в крови калий и магний).
Для полной диагностики так же выполняется суточный мониторинг ЭКГ для оценки количества аритмий и по результатам оценивается необходимость дополнительного лечения.
Наличие групповых экстрасистолий не опасно.
Ваше состояние может быть связано с наличием высоким порогом чувствительности к аритии, поэтому можно в случае отсутствия патологии по данным ЭХО-КГ и ХМЭКГ рассмотреть назначение седативной терапии совместно с неврологом.
В настоящее время можете в целях купирования экстрасистолий однократно принимать т. Анаприлин 10 мг или на постоянной основе т. бисопролол 2,5мг 1/2 таб утром.
Скажите, ранее делали ЭХО-КГ?
Мария Сергеевна, да, УЗИ есть, пробую прикрепить АЙЛ, НЕ ЗНАЮ ВИДЕН ЛИ ОН. нА узи изменений нет.. Просто эти толчки переносятся с опаской. А ночью экстрасистолия тоже может быть?
Прикрепилось только ЭКГ.
по ЭКГ ритм синусовый правильный,тахикардия, перебоев в виде экстрасистолий не отмечается, присутствует неполная блокада правой ножки пучка гиса- вариант нормы, дополнительного лечения и обследования не требует.
В положении лежа они действительно более четко и сильнее ощутимы. На ночь можете принимать успокоительные растительные препараты для снижения чувствительности
Мария Сергеевна, что то получилось приакрепить. Посмотрите, пожалуйста.
Систолы не сердечной причины?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В плане экстрасистол, да, они и правда могут быть парные, иногда даже групповые. Но если их нормальное количество и здоровое сердце по результатам УЗИ, это не представляет никакой опасности.
Усиленно ощущаться экстрасистолы могут при повышенном уровне тревоги.
Скажите пожалуйста, не пробовали использовать успокоительные препараты?
Алена Германовна, да, когда я волнуюсь, опасаюсь чаще и проявляются. А ночью они тоже могуть быть? Из успокоительного пустырник
Да, они могут быть и днем, и ночью, главное, чтобы за сутки их было не более 1000
Алена Германовна, что то получилось прикрепить. посмотрите, пожалуйста.
По холтеру идет увеличение числа экстрасистол. Но так как по узи сердца нет структурной патологии, они не представляют опасности.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Не сдавали данные анализы?
Нет, эти анализы нет. Я крайне тревожный и нервный человек. Ипохондрия. Страхи.
Часто нарушение со стороны щитовидной железы в том числе даёт эмоциональную нестабильность.
А также просто сама по себе тревога может давать увеличение числа экстрасистол. Не пробовали использовать успокоительное?
Пустырник. Значит систолы могут иметь психогенную природу?
Все же, исходя из количества экстрасистол, пустырник слабо помогает. Обычно рекомендуется все же более сильные, чаще рецептурные, из подбирает невролог
Т е эти ощущения не из сердца или как?
Ощущения из сердца, но просто стимулом является имнно тревога. Поэтому её и важно устранять
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20212 ответа
- 20 Августа 20221 ответ
- 13 Февраля 202317 ответов
- 9 Марта 20237 ответов