Рак предстательной железы, дополнительные анализы

Владислав Водолазский7 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Вместо сцинтирафии костей было выполнено КТ 3 зон - что вполне приемлемо и информативно для оценки и костной ткани, и внутренних органов
Стадия по результатам дообследований не поменялась и осталась третьей
Тактика лечения в подобных ситуациях- гормонолучевая терапия

Рустам Курбанов7 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Есть ли метастазы/вторичные проявления рака? Что делать с HP? По результатам обследования данных за метатстазы нет. По поводу HP рекомендуется пройти курс лечения у гастроэнтеролога.
2. Стадия 3 получается остается? Да стадия не поменялась.
3. Какой протокол лечения для мужчины 60 лет в этом случае? Если есть несколько разных подходов, расскажите про все с рисками и возможностями. В такой ситуации при 3 стадии обычно проводиться гормонолучевая терапия.

Иван Макаров7 Февраля

3.2

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомился с текущими исследованиями и данными прошлой консультации. Ответы на вопросы. 1 Вопрос. Отдалённых метастазов нет. По установленным рекомендациям положено выполнение остеосцинтиграфии, но в по данным КТ какие-либо очаги отсутствуют, на данный момент этого достаточно. Насчет HP, вам следует обратиться к гастроэнтерологу для назначения качественной терапии. Также контроль ФГДС через 6 месяцев в связи со случайной находкой в желудке. 2 Вопрос. Стадия заболевания остаётся прежней. 3 Вопрос. По клиническим рекомендациям и данным медицинской литературы операция не показана в связи с размерами первичной опухоли. На выбор два варианта: 1. Антигормональная терапия. 2. Лучевая терапия на предстательную железу и далее антигормональная терапия. 2й вариант предпочтительнее.

Алексей Клюкин7 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам дополнительных исследований признаков отдалённых метастазов нет, включая костные и внутренние органы, поэтому пока наблюдают и корректируют по необходимости в рамках общего плана лечения. Стадия заболевания остаётся третьей. Обычно при таких случаях у мужчин после операции применяют комбинированную гормонолучевую терапию: направленную на подавление тестостерона и локальное облучение для контроля остаточной опухоли. Альтернативные подходы могут включать последовательную химиотерапию в дополнение к гормональному лечению, но это решается индивидуально, учитывая возраст, сопутствующие болезни и переносимость терапии;