СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле и температура

Здравствуйте болею 3 день сильная боль в горле при глотании и повышается температура до 38,5 . Пью нурефен полоскание содой и ОКИ средством . Сегодня при полоскание вышел вот столько гноя . У меня так всегда при болезнях выходит такой гной … скажите чем лечится , и как убрать боль в горле какое лучше средство приобрести ? Температура подано от нурофена , но потом снова поднимается .

Хронический назафарингит . Витилиго. Жильбер
26 лет
7 Февраля ·Просмотров: 173·Лика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть ли налет на минлалинах? Можете прикрепить фотографию горла?
Для уточнения в необходимости антибактериальной терапии ( тонзиллит бактериальной этиологии?) рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок или проведение стрептатеста в домашних условиях. При подтверждении бактериальной инфекции назначают антибиотик, обычно это Амоксиклав при отсутствии аллергии.
Косвенные признаки бактериальной инфекции - температура 38с и 3 и более дней, гнойный налет.
В подобных случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
-Полоскание ротовой полости теплым раствором ромашки
-Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод)
-При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или нурофена/ ибупрофена 1 таблетка 3 раза в сутки
-Тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли продолжить раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Фото горла прикрепила

Налетов / пробок не видно.
Насморк есть? Возможно данное отделяемое было с носовых ходов - стекание по задней стенке глотки с последующим выплёвыванием

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Нос у меня забит сижу уже давно на каплях , по стенки носа всегда слизь даже когда не болею . Так как хронический назафарингит

Вероятно, отделяемое было с носовых ходов. В таких случаях рекомендуется промывание носовых ходов гипертоническим раствором аквалор или долфин 3-4 раза в день, изофра или полидекса в носовые ходы, 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

А почему горло так болит ? Там такие точки красные как болячки

Многие вирусы вызывают характерные высыпания на слизистых оболочках, включая небо, как следствие вирусного размножения. Эти высыпания ввиду поражения сосудов болят

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Какие таблетки можно принимать для облегчения

В целях обезболивания возможно ибупрофена/нурофен , а местно- полоскание теплым раствором ромашки, Оки, рассасывание пастилок

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Пока все это не помогает

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию похоже на острый тонзиллит (ангину) с гнойным налётом. Прикрепите, пожалуйста, фото горла с миндалинами.
Самими полосканиями не вылечите. Здесь нужен очный осмотр и, вероятно, антибиотик по решению ЛОР-врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Выложила фото горла

Горло чистое, всё в порядке, это не гнойная ангина. Часто ли вообще болеете, закладывает ли пазухи, есть ли боли в пазухах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Нос у меня всегда забит капаю ринострп . У меня хронический назафарингит все стикает по стенке в горло

А никогда не делали рентген или КТ придаточных пазух? Я пытаюсь понять откуда идут такие гнойные выделения из носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Делала ренген прикрепила результат. Было это 2 года назад рентген , тогда уже были такие выделения и заложенность

Я думаю, что здесь нужен полноценный осмотр полости носа ЛОР-врачом и, возможно, что даже понадобится КТ, а не рентген пазух. Дистанционно тяжело ответить, почему сейчас так происходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте купила спрей тандун вендре, и стрепсилс, сейчас я их помнила , у меня есть першения что вызывает кашель в горле уже устала кашлять .. не травы и не напитки не помогают , раздражают горло , купила таблетки Ренгалин, скажите можно их совместно принимать ? Или какой то промежуток должен быть. ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина характерна для воспаления миндалин.

Необходима в таких случаях очная консультация лора, чтобы он посмотрел Ваши миндалины, оценил их состояние и только после этого назначил лечение.

До консультации в подобных случаях рекомендовано обильное теплое питье, щадящая диета, полоскать горло раствором соли и соды, или настоем ромашки, или раствором фурациллина, или хлоргексидина каждые 2 часа. Для снятия боли используются нурофен или парацетамол, спреи, например, гексорал, таблетки для рассасывания, например, стрепсилс.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, Лика!

По описанию ситуации нельзя исключить развитие острой респираторной инфекции с явлениями фарингита. Гной в мокроте требует повышенного внимания, так как может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции, обычно в таких случаях рекомендуют сдать анализы (общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, чтобы подтвердить / исключить ее. При подтверждении - будет показан прием антибиотика.

Лечение ОРВИ с явлениями фарингита обычно включает а себя:

▫️промывания горла физраствором 2-3 раза в день или раствор ОКИ/кетопрофен ЛОР

▫️ Лизобакт 2 таб. 3-4 раза в сутки 5 дней или Граммидин нео 1 таб. 3-4 раза/сут для снятия болевого синдрома в горле

▫️ ибупрофен 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза 1200 мг)
С целью снижения температуры и боли в горле.

Уточните, есть ли у вас возможность сдать анализы ? Есть ли у вас кашель? Насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Я вам скажу больше сколько лет я подобно не болею я всегда сдаю анализы и они всегда в норме , даже при болезни … и с реактивный белок в том числе

Поняла. А хронический синусит не ставили вам такой диагноз? Иногда мокрота с гноем может выходить из придаточных пазух носа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

У меня хронический назафарингит

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте купила спрей тандун вендре, и стрепсилс, сейчас я их помнила , у меня есть першения что вызывает кашель в горле уже устала кашлять .. не травы и не напитки не помогают , раздражают горло , купила таблетки Ренгалин, скажите можно их совместно принимать ? Или какой то промежуток должен быть. ?

Здравствуйте! Если отходит мокрота при кашле, то в таких случаях прием противокашлевых препаратов, таких как ренгалин, не рекомендован, эта группа препаратов направлена на подавление кашлевого рефлекса, когда кашель не продуктивный.

Что касается совместимости - ренгалин можно одновременно принимать с Тантум Верде и Стрепсилс, так как, согласно инструкции к препаратам, не отмечено лекарственного взаимодействия между ними.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Ничего не выходит , только утром выходит гной , а в течения дня просто першение какое то что уже сил нет

Поняла, в такой ситуации - да, ренгалин может быть использован.

Эффективны так же могут быть ингаляции с Беродуалом : через небулайзер 0,25 мг/мл + 0,5 мг/мл в пропорции 1 мл Беродуала (20 капель) на 3–4 мл физраствора до 2-3 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Скажите а лизобакт можно применять со всеми этими лекарствами , боль в горле совсем не проходит

Да, можно , но лучше выбрать одно средство для горла, параллельно полоскать его физ.раствором или раствором ОКИ, так как избыток «местных» средств может наоборот усилить сухость слизистой, что будет приводить к усилению болевого синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Просто не знаю что лучше для горла

Я чаще всего рекомендую Граммидин Нео с анестетиком, он довольно неплохо обезболивает.

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по Вашему описанию- вероятнее всего имеет место респираторная инфекция (не исключено наличие синусита, фарингита). По фото задней стенки глотки - четких наложений на миндалинах не видно. Чаще всего острые эпизоды подобных инфекций вызываются вирусными агентами, но обычно для более детальной диагностики (особенно с учетом характера мокроты) назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки маркеров воспаления, и оценки возможного возбудителя (вирус или бактерия).

Обычно при вирусных инфекциях лечение симптоматическое:
-обильное питье (чай, вода, морс) не менее 1.5-2 литров в сутки
- при болях и першении в горле, осиплости голоса обычно возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал, лизобакт) в пастилках или спреях
- при заложенности носа обычно рекомендуют промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор). При сильной заложенности обычно назначают гипертонические растворы. Также в таких ситуациях обычно допустимо применение сосудосуживающих капель или спреев до 5 дней. Кашель может еще усиливаться из за наличия постназального затека.
- при наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).

Для диагностики синусита обычно назначают очный осмотр лор врача, свежий рентген придаточных пазух носа. При подтверждении синусита обычно назначают местные гормоны (например, Назонекс на 10-14 дней). Также могут быть показаны местные антибиотики (например, Полилекса или Изофра).

Если по анализам крови будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 30-35 мг/л), то в таких ситуациях обычно требуется применение системного антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте купила спрей тандун вендре, и стрепсилс, сейчас я их помнила , у меня есть першения что вызывает кашель в горле уже устала кашлять .. не травы и не напитки не помогают , раздражают горло , купила таблетки Ренгалин, скажите можно их совместно принимать ? Или какой то промежуток должен быть. ?

Добрый день.

Совместное применение этих препаратов возможно. Обычно в таких ситуациях советуют соблюдать перерыв не менее 1-2 часов.

В таких ситуациях важно оценить результаты анализов крови (чтобы понимать выраженность воспалительных маркеров, определить возможные показания для назначения антибиоков).

Здравствуйте! По предоставленной информации и анализам имеются данные за вирусную инфекцию .
В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.Для этого рекомендуют очно обратиться к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте купила спрей тандун вендре, и стрепсилс, сейчас я их помнила , у меня есть першения что вызывает кашель в горле уже устала кашлять .. не травы и не напитки не помогают , раздражают горло , купила таблетки Ренгалин, скажите можно их совместно принимать ? Или какой то промежуток должен быть. ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.