Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка в 6 месяцев
Здравствуйте! Заболела младшая дочь (ей 6месяцев),диагноз никакой не поставили,но на словах сказали "как бы не бронхит"!насморка нет наружу,внутри хрюкает,но не много, температуры нет и не было,аппетит первые два дня был плохой,капризничала. Сегодня она вялая,спит весь день,просыпается поесть и снова спит,играть не хочет.вчера ещё она играла веселилась.Началось все с понедельника,начала прикашливать два дня,потом начались хрипы,обратились впервые с этим в среду, ее послушали,да и без прослушивания у ребенка было шумное дыхание, врач сказала делать ингаляции с Беродуалом 2 р/д. 3 дня. Всё говорит пройдёт! Приходим домой,первый день дышим,после ингаляции становится легче,но спустя 5-6часов,снова становится тяжело дышать. наступил второй день,утром дышим в 7, в 15 часов ей уже будто тяжело дышать,появляетсякапризность и хрипота в груди,где то в горле ещё хрипит мокрота,кашлять она почти не кашляет,и не заставишь же. Если бы кашляла то было бы проще наверное. Так вот,раз Беродуал нам дышать 2 раза в день назначили,то если ей делать ингаляцию в три часа и что будет потом в ночь? Ингаляцию сделала,ТК ребенку видно тяжело. Стало легче,но к ночи начал осипать голос,...я сама беру Пульмикорт и делаю ей ингаляцию, через 30 минут ребенку стало значительно лучше,ушли хрипы. Пропала осиплость. Ночь спала прекрасно,утром снова эти хрипы,я продолжаю ещё день Беродуал + Пульмикорт. Сегодня, спустя эти 3 дня лечения, пришли на осмотр. Хрипы все ещё есть,слышны на расстоянии,при прослушивании ещё и свисты говорит есть. Сказала дышать Пульмикорт обязательно 0,25 по 1 мл +1 мл физ раствор,но Беродуал не надо. Подышали сегодня утром пульмикорт,кашля нет,но хрипы сильные,я сама опять сделала Беродуал. получается они хотят назначить что то одно,но одно не помогает. Как долго это лечится?у нас сегодня 6 день болезни. Но комплексного лечения и не было. То одно,то другое,сами не знают что назначить..в комплексе Беродуал с Пульмикортом мы сегодня дышим второй день. И достаточно ли 2 р в день?если начнет подниматься температура,то что это будет значить? Меня пугает её сонливость. Или лучше сразу поехать в больницу? В какое отделение с такими симптомами нужно ехать? Туда где пульмонология или в инфекцию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день . Учитывая вялость ребенка , обычно рекомендовано обратится в стационар , а там уже определят показания для госпитализации или назначат лечение и отпустят домой. Маршрутизация в разных городах разная, поэтому лучше вызвать скорую и они уже определят куда нужно направить .
Беродуал и пульмикорт можно использовать вместе , при обструктивном бронхите , когда есть хрипы в легких
Здравствуйте.
Если есть вялость, и хрипы в легких и лучше не становится, то обычно рекомендуем стационар. Скорее всего это Инфекционное отделение.
При отсутствии эффекта от ингаляции и сохранении хрипов в легких, обычно назначаем рентген лёгких, для исключения пневмонии.
Беродуал и пульмикортом можно дышать вместе, беродуалом 3 раза в день, каждые шесть часов, пульмикортом два раза в день.
Ещё назначаем сдать общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
А может такое быть что это бактериальное,но по крови всё красиво? средняя дочь переболела недавно с похожими симптомами,только у нее кашель был нескончаемый ,Пульмикорт и Беродуал не помогали,кровь как будто вообще ничем не болеет. Но назначили клацид,потому что болезнь затянулась (8дней), и после второго приема антибиотика ребенок исцелился прям.
Да все верно, при атипичной инфекции может быть спокойная кровь, дополнительно назначаем кровь на с реактивный белок и рентгенографию легких.
Да, на антипичные инфекции начначаем антибиотик из группы макролидов (клацид, сумамед например).
Рентген и сРБ тоже были хорошие
Все зависит от клиники, если не лучше и кровь и рентгенография хорошие, то предполагаем антипичную флору и назначаем макролиды. Так же дополнительно назначаем кровь на антитела к микоплазме пневмония и хламидии пневмония.
Кстати эти тоже сдавали,микоплазма отрицательно все было,а хламидии lgm отрицательный, а lgg положительный. Но это ладно,вторую дочь уже вылечили. Надеюсь не придется младшей тоже пить антибиотик... спасибо за ответы,понаблюдаю, если что поедем в больницу.
На здоровье 🤗
Дочь проснулась,немного прокашлялась и хрипов таких больше нет. Но она спит весь день, вот снова уснула,но дыхание без хрипов,просто спит. Когда не спала немного поиграла, поулыбалась,но снова спать захотела. Это нормально? Просто наблюдать? температуры нет.просто хотели уже ехать в больницу,она долго прокашляться не могла,и слышно было хрипы на расстоянии, но вот всё это прошло пока что, когда она покашляла
Принятый ответ
Если на расстоянии хрипы не слышны, возможно пошло улучшение от ингаляций. Рекомендуется обычно очный осмотр педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, верно, есть показания к ингаляции с Беродуал и Пульмикорт
Беродуал назначается при бронхообструкции (свистящих хрипах в легких)
Пульмикорт при стенозе (лающем кашле)
Пульмикортом рекомендуется дышать 2 раза в сутки. После ингаляции с Пульмикорт - умыть ребенка водичкой и дать попить водички - профилактика кандидоза
Беродуалом можно дышать до 3х раз в сутки.
Учитывая описанное состояние ребенка, рекомендуется обратиться в стационар - инфекционное детское отделение.
Если на фоне ингаляций с Беродуал хрипы не купируются, то в стационарных условиях, при необходимости смогут назначить укол ГКС (Дексаметазон или Преднизолон. Он эффективно снимет спазм (отек) бронхов).
Так же, при необходимости выполнят рентген легких, для исключения пневмонии.
Возьмут Общий анализ крови - чтобы была понятно картина заболевания
По ощущениям ей прям хорошо
прокашляться и хрипы эти ушли бы. Средней дочке помню назначали ингасалин,но она конечно была постарше. Она с него очень хорошо откашливала мокроту.Таким маленьким назначают этот препарат или нет?
Да, ингасалин это муколитическое средство.
Он разрешен детям в данном возрасте только при хронических заболеваниях лёгких, связанных с отделением густой и вязкой мокроты
НО, так как малыши правильно не умеют откашливаться, то данный препарат может наоборот усугубить состояние, так как на его фоне будет чрезмерная продукция слизи, а малыш не сможет ее самостоятельно откашливать.
Поэтому не рекомендуется его использовать
Если есть мокрота, Вы после ингаляции можете выполнять вибрационный массаж по спинке.
Снизу вверх.
Это поможет отхождению слизи
Хорошо, буду знать, спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста! 🙌
Здравствуйте, с учётом состояния и отрицательной динамики, рекомендуется вызов скорой помощи с госпитализацией в стационар. Если нет температуры, это не инфекционная больница. Лечение может применяться обоими препаратами одновременно при обструкиивном бронхите.
Сейчас нужно делать рентген,для исключения пневмонии. Возможно сдать на атипичные инфекции с учётом клиники. Скорейшего выздоровления малышу!
Здравствуйте! Спасибо за рекомендации. Вчера она весь день спала,а к вечеру проснулась,откашлялась и хрипы ушли,ещё нос хорошенько аспиратором откачала ей,вышло много вязкой слизи. После этого она повеселела, ночью спала хорошо,хрипов не было,утром проснулась немного позрипела,но откашлялась и вроде всё пока нормально,продолжаю ингаляции с Пульмикортом,нам их до вторника включительно прописали. Беродуалом уже 4 дня дышали,наверное лучше больше не стоит или ещё день можно подышать? температуры нет.
Принятый ответ
Можно 5 дней подышать, можно отменить, если значительно лучше.
Здравствуйте. Учитывая возраст ребёнка и описанное состояние, рекомендуется общаться в инфекционный стационар. Там сделают рентген органов грудной клетки и возьмут общий анализ крови, для исключения осложнения.
При обструкции легких и отдышке, рекомендованы ингаляции с беродуалом и пульмикортом
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20248 ответов