Что вас беспокоит?
Давящие боли в груди, тахикардия
В ноябре переболела ковидом, после этого стало подниматься давление до 130/90 и пульс 100-110, появились боли в груди при смене и физ.активности. Сделала экг, узи сердца- все в норме. Позже симптомы на время ушли и появились в середине декабря. Давление поднялось до 162/105 и пултс 159. Сходила к кардиологу, сделала холтер, там ничего не нашли. С этого времени очень скачет пульс, встаю-150, лежу-70. Каждый день разный. Бывает когда целый день пульс в покое 100-110. Кардиолог назначил эгилок ситуативно. Но как ситуативно, если каждый день пульс повышенный. Стала пить конкор 2.5, пульс стал опускаться , но боли в груди остались и отдышка. Обратилась к психиатру и мне поставили тревожную депрессию. Сказали пить антидеприссанты. Помогите пожалуйста, можно ли прос то так пить конкор или все таки это может быть опасно для сердца? Стоит ли занового проходить обследование?
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае следует исключить другие причины повышения пульса: сдать анализ на гормоны щитовидной железы, железо, Ферритин, электролиты (калий , магний, кальций), а также, если не сдавали, общий анализ крови. При повышении пульса на постоянной основе могут быть назначены препараты из группы бета блокаторов, например, бисопролол 2.5 мг в сутки под контролем давления и пульса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Конечно, на постоянной основе пить конкор возможно. Он будет контролировать пульс, чтобы не было его роста.
Однако важно исключить вторичные причины его повышения.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли обострения проблем по ЖКТ?
Как дела со сном?
Принятый ответ
Здравствуйте. После перенесенного ковида в таких случаях важно исключить миокардит, для этого нужно сделать УЗИ сердца, суточное холтероское мониторирование, сдать анализ крови на антитела к миокарду. Для исключения дефицитных состояний рекомендуется сдать анализы крови на ферритин, ОАК, железо крови, для исключения патологии щитовидной железы- на ТТГ, СТ4. Прикрепите результаты обследоваий, если есть.
Бета-блокаторы (эгилок, конкор) можно принимать как симптоматические средства при учащенном пульсе, если нет противопоказаний.
Наталья Викторовна, прикрепила обследования.
По обследованиям в пределах нормы. По результатам суточного холтеровского мониторирования среднесуточная ЧСС учащена, значимых нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Патологии по сердце не выявлено, вероятно, учащение пульса связано с тревожностью, в таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта, прием антидепрессантов и противотревожных средств, при улучшении состояния нервной системы уменьшится и пульс. Временно можно принимать конкор при учащенном пульсе как симптоматическое средство, если плохо переносите
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваш возраст и анамнез, боли вряд ли связаны с заболеванием сердца, скорее всего это проявление остеохондроза, или невралгии,при тревожном расстройстве. Рекомендовано сдать анализы крови на уровень гормонов ЩЖ(ТТГ,Т№,Т; св, аТПО), общий анализ крови(гемоглобин).ферритин,железо. Проведения ЭХО-КГ сердца для исключения структурной патологии.Необходимо наладить режим дня, достаточно высыпаться.Также тахикардия может быть связана с электролитными расстройствами,поэтому правильное питание,питьевой режим.Рекомендую прием магне В6/магнелис-по 2 таб 3 р/д,что восполняет уровень магния, витаминов группы B,восполняет дефицит электролитов, снижает тревогу.
На фоне конкора пульс конечно будет опускаться,вы можете пока принимать его,но важно выяснить причину.
Опишите,пожалуйста,как проявляется боль, когда возникает, сколько длится болевой приступ, есть ли связь с тахикардией?
Принятый ответ
Здравствуйте. Правильно это устранить причину жалоб и тревожное расстройство может быть причиной подобных жалоб . Конкор это препарат которые имеет свои показания и имеет свои возможные побочные эффекты также . Поэтому если дело в тревожном расстройстве то длительный курс правильного препарата от тревоги поможет вернуть нормальное качество жизни . Причин для болей в груди связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить сразу. А для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей). А под одышкой часто понимают чувство нехватки воздуха или неудовольствия вдохом и это типично для тревожного расстройства также .
Алина, здравствуйте!
Учитывая отсутствие структурных изменений сердца данных за патологию сердца здесь нет;
Что касается Конкора , его можно принимать , пока обследуетесь, чтобы найти причину такого самочувствия;
После того , как причина будет установлена, назначено лечение , необходимостью в Конкоре сама отпадет;
Что касается обследования в таких случаях рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин (рекомендованные значени 60-70) результат , ттг, т4 св, калий, магний
Если дефициты будут исключения причина , вероятнее всего, в нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется успокоительная терапия
Если остались вопросы, буду рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202113 ответов
- 17 Декабря 202126 ответов
- 31 Октября 202211 ответов
- 20 Ноября 202290 ответов