Что вас беспокоит?
Кормление смесью
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, есть какие-то исследования, подтверждающие сильное отличие детей на ГВ от ИВ? Понимаю, что лучше кормить своего ребёнка грудью, но так вышло, что ребёнок был на СВ 1-1,5 мес, затем пропало молоко, перешли на ИВ. Возможно, мало изучила, не разобралась в этом вопросе. СВ-это почти всегда путь к ИВ, но боялась, что ребёнок будет голодный, хоть и пишут, что это невозможно, но со старшим ребенком боролась долго, но он потерял в весе за месяц. А теперь как назло везде попадаются записи консультантов по ГВ, что дети на ИВ не такие...кормим смесью на козьем молоке Мамако. И можно дополнительно давать пробиотики или что-то полезное ребёнку 3 мес, кроме смеси? И когда лучше начинать прикорм и с чего?Ребёнок в 2 мес был 6500 и 65 см. Родился 4300 и 56 см. Кушает по 100-120 мл каждые 3 часа примерно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такую прибавку веса считают хорошей.
Прикорм рекомендуют вводить с 4-6 мес, когда у малыша выражен пищевой интерес:
-малыш просит то, что едят взрослые;
- интересуется содержимым тарелки родителей;
-тянется к еде ручками
-может сидеть в стульчике
-отсутствует выталкивающий рефлекс (ребенок не выталкивает язычком содержимое ложечки).
Начинают с овощей или безмолочных безглютеновых каш, далее мясо, фрукты.
Начинают в первой половине дня давать, начиная с 1/2- 1чл,докармливая смесью, в течение 3-4 дней полностью вводят один продукт,увеличивая объём, далее при хорошем самочувствии и отсутствии реакций вводят следующий.
Грудное молоко - уникальное питание для младенцев, но при обстоятельствах, когда ребенку необходим докорм или переход на смесь, не сказывается как-то плохо на ребенке, в смеси есть все необходимые питательные вещества и микроэлементы, которые необходимы малышу для роста и развития.
Здоровым детям дают только витамин д в профилактической дозе (1000 ме, 2 кап - аквадетрим, вигантол, дэтриферол). Пробиотик без показаний не рекомендуют.
Принятый ответ
Здравствуйте, прибавки в росте и в весе хорошие. В плане питания малышей, грудное молоко считается лучшим вариантом, но не у всех получается кормить грудью по разным причинам. Но сейчас все смеси идут адаптированные, то есть приближенные по составу к грудному молоку, поэтому смесь не может быть плохой, но подбирается индивидуально для каждого ребенка. Если у ребенка нет аллергии (высыпаний, зуда), проблем со стулом, то в целом можно считать что смет подходит ребенку.
Прикорм стоит начинать ближе к 6 месяцам, когда у малыша развивается пищевой интерес, для этого нужно чаще брать малыша с собой за стол, ребенок сам начнет проявлять интерес к пище, захочет ручками пробовать, мять, тянуть в рот, это и будет хорошим ориентиром для начала прикорма.
О прикорме можно тоже говорить бесконечно), есть разные виды, и очень много разной литературы на эту тему. Каждая мама выбирает практически для себя и своего малыша, то что подходит, кушать по граммам в баночках, или придерживаться само прикорма, без учета количества. Самое главное это лучше предлагать ребенку новую пищу с утра, чтобы в течении дня следить за реакцией, и с введением прикорма, необходимо допаивать ребенка водичкой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сильные преимущества грудного вскармливания (ГВ) по защите от инфекций, снижению риска аллергии, ожирения и лучшим долгосрочным когнитивным исходам подтверждены систематическими обзорaми и крупными рекомендациями (ВОЗ, AAP и мета‑анализы). Но современные адаптированные смеси безопасная и полноценная альтернатива: при правильном подборе и режиме ребёнок на искусственном вскармливании (ИВ) может прекрасно расти и развиваться.
Что подтверждено исследованиями: ГВ снижает риск острых кишечных и респираторных инфекций, госпитализаций и смерти в раннем возрасте, уменьшает риск некротизирующего энтероколита у недоношенных; ассоциировано с чуть лучшими когнитивными показателями и меньшим риском ожирения в будущем.
Существует дозозависимый эффект: более длительное и эксклюзивное ГВ - больше пользы.
Часть эффектов может быть обусловлена социо‑экономическими факторами, но многие исследования корректируют это и всё равно находят значимые эффекты.
Что важно понимать: ИВ с современными адаптированными смесями обеспечивает необходимое питание и рост; многие дети на ИВ развиваются нормально. Потеря молока/переход на ИВ -не повод для чувства вины; важно текущее питание и рост ребёнка.
По вашему ребёнку что важно: Рост/вес: рождение 4300 г - сейчас 6500 г в 2 мес, прибавка примерно 2200 г за 2 месяца (это хорошая прибавка для крупного при рождении ребёнка). Рост 65 см тоже адекватен для крупного ребёнка. Кормитe каждые 3 ч по 100–120 мл это адекватный объём для 3‑месячного ребёнка, если набор веса остаётся хорошим и моча/стул в норме.
Пробиотики, дополнительные добавки: рутинно давать пробиотики всем детям на ИВ не нужно. Некоторые штаммы (например, Лактобациллюс рамнозиз GG, Бифидобактериум инфантис имеют доказанную пользу при диарее и для профилактики антибиотик‑ассоциированной диареи, есть данные о пользе при коликах у некоторых детей, но результаты не универсальны.
Решение о пробиотиках целесообразно обсуждать с педиатром: при частых кишечных проблемах, коликах, антибиотикотерапии может иметь смысл. Уточните конкретный штамм и дозировку у врача.
Витамин Д рекомендован всем детям: обычно 400 МЕ/сут (проверьте локальные рекомендации – по вашему региону). Это важно и при ГВ, и при ИВ (даже если смесь обогащена, многие педиатры продолжают назначать дополнительно).
Железо: формулы обычно обогащены железом. При исходно высоком весе и нормальном росте пока доп. приём железа не обязателен, но врач может порекомендовать контроль уровня гемоглобина/ферритина в 4–6 мес при риске анемии.
Омега‑3 (DHA): многие смеси уже обогащены докозагексаеновой кислотой, дополнительный приём обычно не нужен.
Прикорм когда и с чего: рекомендации международных организаций (ВОЗ, ЕС, ESPGHAN): начинать прикорм примерно в 6 месяцев. Раньше не рекомендуется (кроме индивидуальных показаний).
Первые продукты: железосодержащие пюре из мяса, обогащённые каши, затем овощи, фрукты. Вводите один новый продукт каждые 3–5 дней, и лучше утром, но не первое кормление, чтобы отслеживать реакцию.
Кисломолочные продукты (йогурт) обычно после 8–9 мес; коровье молоко как основа питания не раньше 12 мес.
Прикорм нужно начинать с малого количества, не торопимся, даём ферментам время на адаптацию, фокус на железе, овощах и энергетике.
Сейчас по возрасту можно начинать подключать детские чаи – это дополнителньый источник жидкости, витаминов, фруктовых кислот – хорошая тренировка рецепторам и ферментам и заодно работает как мини-прикорм, начинаем с пол чайной ложечки, не больше. Есть чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Белтея, Хайнц, Семпер, Когда я вырасту, Маленькое счастье - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу и по возрасту - он указан на коробочке.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Принятый ответ
Здравствуйте, прибавки массы отличные, дефицита массы нет. Кормите в данном объявил, но не более 1000 мл в сутки.
Дети на искусственном вскармливании, такие же как и на грудном, также растут и развиваются питаясь смесью. Смеси сейчас замечательные, адаптированные. Конечно, грудное молоко уникальное, лучшее для малышей, но есть причины и невозможность данным способом кормления. Тогда на помощь приходят адаптированные смеси. Не переживайте по-этому поводу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, считается, что грудное молоко самое лучшее питание для ребёнка. Молоко адаптированное, нет таких проблем, как может возникнуть с подбором смеси.
Но если говорить в общем о дальнейшей жизни ребёнка, то глобально тип вскармливания не имеет большой разницы. Да, есть исследования, которые могут указывать на то, что у детей на ГВ иммунитет немного лучше, чем на ИВ, на ГВ ребёнок также получает антитела от мамы для защиты в первом месяце жизни и т.д.
Но даже такие данные вовсе не доказывают, что ребёнок на смеси будет болеть чаще, чувствовать себя хуже.
Так что пожалуйста, не вините себя, Вы все равно самая лучшая мама для ребенка! И тип вскармливания на это не влияет. Никакие дополнительные Пробиотики малышу не нужны
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20212 ответа
- 13 Ноября 20211 ответ
- 19 Февраля 20223 ответа
- 30 Декабря 202245 ответов