СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4090262

Что вас беспокоит?

Слабость у ребенка

Ребенок в конце ноября переболел гриппом с температурой 39.5 более 6 дней, делали рентген норма,были слышны хрипы, было подозрение на вирусную пневмонию по результатам анализа крови, результат крови на микроплазменную пневмонию не подтвердился, но Азитромицин назначен, пропили. Через 2 недели опять повышение температуры, анализы в норме , через месяц вновь заболевает с температурой 38, никаких особых симптомов , горло немного красное, быстро поправляется. Все это время ребенок постоянно жалуется на слабость, уже 2 месяца, аппетит есть, в школу ходит, но после этого гриппа никак слабость не проходит. Сдаликусу анализов, проверили сердце, вит д, ферритин. Куда двигаться дальше, к какому специалисту идти? Анализы прикладываю

Аденоид
8 лет
8 Февраля ·Просмотров: 77·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, просмотрела все прикреплённые файлы, в принципе, по всем анализам нет значимых отклонений, особенно которые могли бы объяснять причину выраженной слабости, также по исследованиям по УЗИ сердца, по ЭКГ патологии не выявлено.
Подскажите пожалуйста, данная слабость проявляется а после физнагрузки какой-то ( даже незначительной ) или постоянно одинаково ? Утром или вечером ?

В принципе, после перенесённых инфекций, может проявляться синдром постинфекционной астении, до 3 месяцев , если после 3 месяцев у ребёнка не будет улучшение, учитывая что все причины слабости, которые могли бы быть связаны с дефицитными состояниями уже исключены по анализам, в таких случаях, может быть рекомендовано исследования на качество мышечной силы ( электромиография, тесты на утомляемость и т д )

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Иногда ребенок забывается и не акцентирует внимание на слабости, а так слабость носит постоянный характер, одинаковый, хотя может забывается и активничать, даже выше нормы

Больше похоже на астению по описанию , особенно учитывая,что периодами ребёнок бывает достаточно активным , это хороший показатель ,

Принятый ответ

Пока я думаю дополнительно ничего не требуется, желательно чаще гулять , проветривать помещение, ( оптимальный микроклимат в помещении температура 22-23°и влажность не менее 40 % ) !
Питьевой режим 30-40 мл на кг в сутки;

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно - постинфекционная астения (после тяжёлого гриппа усталость/слабость может сохраняться до 3 месяцев). Если через 3 месяца нет улучшения или появляются красные флаги-то углублённое обследование нужно обязательно. Пока симптоматическая поддержка, постепенное возвращение к нагрузкам, наблюдение.

Что можно и нужно сделать сейчас (практические шаги): наблюдение до 3 месяцев от начала симптомов, при постепенном улучшении продолжать поддерживающие меры.

Организовать режим: полноценный сон (оценить, не менее 9–10 ч для ребёнка 8‑лет), регулярные прогулки на свежем воздухе, адекватный питьевой режим, сбалансированное питание, избегать перегрузок и резкого перехода к интенсивным занятиям - постепенное наращивание активности.

Оценить сон и поведение: исключить ночные пробуждения, храп, апноэ, депрессию/тревогу при необходимости обратиться к сомнологу/педиатру/психологу.

Поддерживающая физиотерапия/ЛФК у детского физиотерапевта: краткие ежедневные упражнения с постепенным увеличением интенсивности, чтобы восстанавливать выносливость.

Если к 3 месяцам значимого улучшения не будет, или если состояние ухудшится / появятся тревожные симптомы то нужно углублённое обследование у педиатра с направлением к неврологу и инфекционисту. Пока -режим, постепенное восстановление активности и контроль у педиатра.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.