Первый скрининг 13 недель

Шушаник Гаспарян8 Февраля

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Среди прикреплённых файлов не увидела протокол расчёта рисков хромосомной аномалии, риска преэклампсии, зрп . Изолированно показатели бета хгч,РАРР-А не оцениваются,специальная программа переводит значения в МоМ и на основании уже всех данных рассчитываются риски. Возможно, результат ещё не готов.

Екатерина Топилина8 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ нет никаких отклонений, показатели По отдельности мы не оцениваем, нужен именно расчет рисков, скорее всего анализ просто ещё не готов, как только вы его получите прикрепите пожалуйста к вопросу

Ольга Астаповская8 Февраля

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Надо сказать, что УЗИ-часть скрининга пройдена достаточно благополучно: всё описано достаточно подробно, все необходимые показатели и измерения произведены и все в пределах нормы, нет уз-признаков хромосомных аномалий в частности, насколько можно судить. Хорион в настоящий момент пока перекрывает плаценту, что бывает на этом этапе не так редко, ибо срок ещё мал, в любом случае по мере роста матки с увеличением срока беременности плацента неизбежно будет дальше и дальше отодвигаться от области внутреннего зева, возможно, минимально, а может и достаточно значимо, чтобы ко 2 скринингу быть уже достаточно далеко, чтобы это было не «предлежание плаценты», а лишь «низкая плацентация». Возможно, к 3 триместру предлежания впоследствии не останется. Сейчас максимум, что имеет смысл — ограничить половую жизнь и чрезмерно интенсивную физическую активность, чтобы не спровоцировать кровотечение. В остальном никаких специфических мер не требуется, в любом случае никакими препаратами на плаценту в этом контексте не повлиять, лишь соблюдение охранительного режима может обезопасить от кровотечений в таких случаях.
По крови «отдельно» что-то сказать адекватно нельзя, и вот почему.
После получения результатов анализов крови все эти данные обрабатываются в специальной системе (Astraia или Prisca) и программно высчитываются все необходимые риски: риски хромосомных аномалий, преэклампсии,
задержки роста плода и преждевременных родов. Это — самая точная и достоверная часть диагностики. Вот ее стоит дождаться. А изолированные колебания гормонов оцениваться не должны, они пока ни о чем изолированно не говорят. Они будут пересчитаны и переведены в ходе оценки скрининга в другие единицы и загружены в программу, которая риски полноценно и рассчитает.
А вот данные анамнеза (эко и артериальная гипертензия, указанная Вами) обозначают риск развития прежклампсии исходно как высокий и требуют назначения профилактики этого осложнения второй половины беременности, а именно - приема ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки с 12 до 36 недели на ночь (и это пока, пожалуй, самая значимая часть вопроса, именно такая терапия в такой ситуации, которую не заменяет Курантил, доказано эффективна и должна быть обсуждена). Причём вне зависимости от расчета риска в скрининге, именно таковы современные данные. Обсуждали ли с Вами это ранее?

Гюльнара Асланова8 Февраля

3.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, посмотрела приложенные файлы. Не хватает 1 анализа. возможно он не готов. По узи у вас все в порядке. Нормальная толщина воротникового пространства и размеры носовых костей. Отдельно показатель хгч повышен. Но это ни о чем плохом изолированно не говорит

Дарья Никулина8 Февраля

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваши переживания вполне понятны, первый скрининг - важное исследование.
По отдельности показатели крови в рамках первого скрининга не оценивают, важны подсчитанные программой индивидуальные риски. В ряде случаев бланке с подсчётом рисков по хромосомным синдромам и осложнениям беременности присылают позже. Надо дождаться результатов.