Ноющая боль , отек большого пальца правой стопы

Расул Гелимов8 Февраля

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом ногтевой фаланги 1 пальца стопы без смещения.
Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 1 пальца;
возможна ходьба на пятке или в обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)
Боль интенсивная бывает в первую неделю.затем интенсивность боли снижается.

Всего самого наилучшего!

Андрей Кандалов8 Февраля

2.3

Травматолог

Здравствуйте. По представленным фотографиям рентгенограммы стопы имеется краевой перелом ногтевой фаланги 1 пальца справой стопы.
При переломах фаланг 1 пальца показана гипсовая иммобилизация стопы на 3 недели.
В настоящее время купирование болевого синдрома:
- возвышенное положение конечности для уменьшения отека -> меньше боль.
- анальгетики (любые), можно препараты НПВС (Найз, Ракстан, Нимесил и т.п.) - при болевом синлроме. Под прикрытием гастропротекторов (например, т. Омез 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи)
- местно (гели с НПВС - найз-гель, кетопрофен и т.п.) попробуйте Индовазин гель: в его составе индометацин - обезболит, а троксерутин улучшит микроциркуляцию, снизит отек.
- через 3 недели по снятию гипсовой повязки рентген - контроль, физиотерапия (при отеке и болевом синдроме - электрофонофорез с гидрокортизоном или магнитотерапия №10. При недостаточности костной мозоли - электрофорез с кальцием, эуфиллином №10)
Прогноз благоприятный. Лучше сейчас создать максимальный покой для конечности. При отсутствии иммобилизации отек и болевой синдром сохраняются дольше.

Константин Тищенко8 Февраля

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перелом краевой внутрисуставной без смещения ногтевой фаланги 1 пальца.
Без гипса обойтись можно, но при этом нужно будет 3 недели находиться на домашнем режиме и ходить на пятке или в обуви Барука.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ортез при переломе фаланги пальца ноги 3-4 недели.
Примерно такой https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/ Купите в орт салоне.
Есть и другие конструкции.
- Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим.
- Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например).
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Контрольная рентгенография через 3 недели.

По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
Скорейшего восстановления.