Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 3,5 года. 05.02 начался кашель и температура 37.3, сопли прозрачные и не сильно много. Кашель сильный, как будто не может прорваться. 06.02 была температура 37 и тоже кашель. 07.02 температуры не было, но кашель так и оставался без изменений. 08.02 вечером температура снова поднялась 37.7 и кашель совсем не изменился, как был бубухащий и не откашливающийся , так и остался, только ребенок начал еще и во сне кашлять. Сегодня 09.02 сходили к педиатру, лист осмотр прилагаю. Скажите, пожалуйста, это может быть пневмония, нужны ли антибиотики? Нужно ли срочно делать снимок? Ребенок очень активный, аппетит хороший, жалобы только на кашель. Температура с утра то 37.1, то 37.3, то вообще нет На завтра назначали анализ крови. Лечение адекватное или нужно что-то еще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ)
Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Здравствуйте! Сегодня пришли результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Больше данных за вирусную инфекцию
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка)
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.
Бронхипрет назначается при бронхите, и до 5 лет, он не рекомендуется, так как от него ещё больше будет закашливаться ребенок.
А вам пишут трахеит, подскажите какой сейчас кашель у ребенка?
Кашель идет как будто из груди и ничего не откашливается, очень бубухающий
Как в трубу кашель? Лающий?
Как в трубу
Это сухой кашель, в таких случаях, назначаются Ингаляции с Пульмикортом по 0.25 2 мл с физ-р по 2 мл 2 раза в день
Здравствуйте! Сегодня пришли результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
По оак, можно предположить, что кровь, вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, как ингаляции на пульмикорте?
Кашель стал реже, ночью тоже тишина
Отлично, значит это вирусный трахеит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное теплое питье, рассасывпние пастилок, молоко/мед, если нет аллергии ("смягчают" слизистую)
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Муколитики в таком возрасте не рекомендованы.
Спреи для горла только при боли в горле.
Здравствуйте! Сегодня пришли результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте, данных за бактериальную инфекцию нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотики назначают только после сдачи анализов. Рентгенографию назначают после аускультации, если врач слышит хрипы в легких.
Все муколитики (бронхипрет в том числе) противопоказаны деткам до 5 лет жизни.
В таких случаях, обычно, рекомендуют только обильное питье, увлажнение воздуха и промывание носика.
Квикс разрешают оставить. Тонзилгон в таких случаях не назначают.
Здравствуйте! Сегодня пришли результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, в таких случаях антибиотики не назначают, рекомендуют симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, эффективность Тонзилгон ставится под сомнение
Муколитики ( бронхипрет) детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Здравствуйте! Сегодня пришли результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
По анализу крови признаки вирусной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20171 ответ
- 11 Ноября 201837 ответов
- 6 Января 20193 ответа
- 13 Марта 20192 ответа