Понижен трансферрин и латентная железосвязывающая способность

Наталья Тимофеева9 Февраля

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
Пониженный трансфериин и латентная желещосвязывпющая способность сыворотки крови указывает на снижение синтеза трансыерина. Что чаще всего связано с низким потреблением белка. Рекомендуется обогатить питание красным мясом .

Юлия Перфилова9 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам нет анемии , но результаты говорят о том , что депо заполнилось умеренно. Также есть лейкопения

Ферритин поднялся с 17 до 37, но пока показатель еще низкий , так как норма не менее 40, а для хорошего самочувствия требуется 50-60

Трансферрин возит железо. Когда железа в крови много, организм снижает выработку белка , чтобы не перегрузиться

Если посчитать коэффициент насыщения трансферрина , разделив железо на ОЖСС , будет 64, то есть НТЖ%. Возможно , сдали анализ на фоне приема препарата , не сделали перерыв 7-14 дней перед сдачей. Поступление железа превышает способность ферритина его запасать

В такой ситуации прием железа обычно прекращают или делают перерыв в месяц

В общем анализе крови лейкоциты снижены . Чаще всего это временное явление после перенесенной вирусной инфекции , а также иногда это связано с дефицитом микроэлементов - меди, B12, фолатов

Эозинофилы зезначительно повышены в процентах, но в абсолютных цифрах норма, что важно

Витамин B12 в норме , дефицита нет. Подобные значения часто бывают на фоне приема поливитаминов или обогащенной еды

Фолаты ближе к нижней границе

Если через 2 месяца ферритин упадет ниже 30, обязательно нужно исключить хеликобактер пилори , так как она может забирать железо. Также может быть полезна консультация гинеколога , если есть обильные менструации - основная причина потери железа у женщин

Если потребуется возобновить прием , жидкие формы меняют на препараты трехвалентного железа

Также иногда добавляют курс фолиевой кислоты 400 мкг на 1 месяц для улучшения кроветворения, так как синтез ДНК эритроцитов зависит от нее

Нина Семушина9 Февраля

4.9

Терапевт

Здравствуйте. Снижение показателей ЛЖСС и трансферрина на фоне лечения чаще всего указывает на перегрузку организма железом. Также это подтверждает расчетный показатель TSAT. По представленным данным он равен 64%, что характерно для большой нагрузки железом.
Также, подобные отклонения могут встречаться при воспалительных процессах в печени.
В подобных случаях обычно рекомендуют дообследование на печеночные показатели: АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфотаза, общий билирубин, непрямой билирубин, общий белок, альбумин.
Контроль уровня ферритина, трансферрина, процента насыщения трансферрином через 3 месяца.
Прием препаратов железа в таких ситуациях рекомендуется прекратить.

Ксения Маркова9 Февраля

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
1️⃣ Трансферин выполняет в крови роль транспортной системы для железа. Его синтез в печени регулируется не только потребностями в железе, но и его текущим уровнем. При достаточном или повышенном количестве железа организм получает сигнал уменьшить синтез трансферина, поэтому его показатель в анализах может снижаться.

2️⃣ Латентная железосвязывающая способность сыворотки - это показатель, который показывает сколько еще железа, может связать трансферрин в сыворотке крови сверх уже связанного железа. Тоесть если у трансферина уже мало места, то показатель закономерно снижается.

3️⃣ учитывая что Ферритин на достиг оптимального уровня, обычно рекомендуют прием железа продолжить. Пока показатель. Не станет выше 40 нг/мл.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻