Что вас беспокоит?
Бактерии в моче у ребенка
Здравствуйте! Ребёнок 1 годик. Сегодня сдали анализы, кровь и мочу. Был низкий гемоглобин, месяц пьем железо, сдали для контроля. И плюс сдали мочу, (общий анализ готов, бак посев ждём) потому что в прошлый раз были обнаружены бактерии. Подумали, может погрешность сбора, потому что ребенка ничего не беспокоит, все хорошо. Пришли результаты, также бактерии, еще в бОльшем количестве, чем в прошлый раз. Остальные показатели вроде в норме. Подскажите, что это вообще за бактерии, с чем могут быть связаны и нужно ли их лечить? Ну и гемоглобин, месяц назад был 97, сейчас немного поднялся, но все равно низкий да? Нам продолжить пить железо дальше? Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки
Гемоглобин поднялся, но также важно повышение эритроцитарных индексов
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) от 25
MCV (средний обьем эритроцитов) выше 75
Как собирали мочу? Предварительно подмыли? Сразу в контейнер?
Да, подмыла, собираем в мочеприемник, потом в контейнер, по-другому не получается. Смущает то, что в который раз те же бактерии повышены, не может же быть такого..?
Могут быть бактерии при дефекте сбора, так как в остальном анализ беж воспалительных изменений
Но учитывая, повторные результаты, возможно сдача бак посева мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
а если не дефект сбора, эти бактерии о чем говорят? с чем может быть связано?
Скорее всего это бактерии с кожи, в том числе и с слизистых
Поэтому стараться собирать беж мочеприемника
поняла…спасибо большое!
На здоровье
Здравствуйте, сегодня пересдали мочу, собрали сразу в контейнер, что-то поймали, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
Также сохраняются бактерии, поэтому в таком случае информативно посмотреть бакпосев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
А также осмотр гинеколога детского, для исключения вульвита
поняла, спасибо!
Всего хорошего
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина незначительно снижен, в подобных случаях для уточнения рекомендуется выполнять ферритин
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением
По представленному результату отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено
По представленному результату общего анализа мочи воспалительных изменений не отмечается, бактерии могут быть в результате дефектов сбора мочи, смыв с кожи
Смущает то, что в который раз те же бактерии повышены, не может же быть такого..?
Вероятнее всего связано со сбором мочи через мочеприемник
а если не дефект сбора, эти бактерии о чем говорят? с чем может быть связано?
В остальном по представленнному результату общего анализа мочи отклонений не отмечается
О смыве с половых органов, ануса
то есть все-таки нужно постараться собрать мочу сразу в контейнер?
еще хотела уточнить, мы в прошлом месяце делали узи брюшной полости, нам там сказали, что лоханка правой почки увеличена, с этим не может быть связано?
с расширением лоханки, как правило, не связано
рекомендуется собирать мочу после подмывания ребенка, непосредственно в стерильный контейнер, тогда результат будет достоверным
Здравствуйте, сегодня пересдали мочу, собрали сразу в контейнер, что-то поймали, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
При подобных результататах, обычно рекомендуется выполнять посев мочи на флору, УЗИ почек и мочевого пузыря в плановом порядке в динамике
поняла, а к какому врачу лучше обратиться?
педиатру
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемоглобин действительно поднялся, но эритроцитарные индексы остаются низкие.
Препапат рекомендуется принимать минимум 3 месяца.
Бактерий действительно много, как собирали мочу?
Собираем в мочеприемник, потом в контейнер, по-другому не получается. Смущает то, что в который раз те же бактерии повышены, не может же быть такого..?
Мочеприемник долго находится на коже, перед этим подмывали ребёнка?
Контейнер стерильный?
да, подмыла, мочеприемник буквально минут 7-10 был, собрали мочу, и убрала, перелила в контейнер, стерильный. правда, пока собираем мочу в мочеприемник, половина проливается, половина в мочеприемник попадает, это не связано?
В таком случае рекомендовано сдать общий анализ мочи с посевом и определением чувствительности к антибиотикам + узи мочевыделительной системы, так как нельзя исключить инфекцию
бак посев тоже сдали сегодня, результаты ждём
узи брюшной полости мы делали, посмотрите, пожалуйста, загрузила
По УЗИ нет признаков инфекции
а то, что лоханка правой почки увеличена, с этим не может быть связано?
Возможно, но данных дл инфекции мало
поняла, спасибо большое!
Здравствуйте, сегодня пересдали мочу, собрали сразу в контейнер, что-то поймали, посмотрите, пожалуйста
Добрый день.
К сожалению, по анализу много бактерий, рекомендуется сдать мочу на бак.посев с определением чувствительности к антибиотикам и консультация уролога
поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных результатах ОАМ рекомендуют исключить дефект сбора.
Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия с мылом, без мочеприемника?
Бактерии в моче могут появляться при инфекциях мочевыводящих путей.
Железо в таких случаях рекомендуют продолжать, курс, обычно, занимает около 3 месяцев
Да, подмыла, собираем в мочеприемник, потом в контейнер, по-другому не получается. Смущает то, что в который раз те же бактерии повышены, не может же быть такого..?
Мочеприемник может давать дефект сбора, могут появляться бактерии в моче
поняла, спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет. Норма в данном возрасте от 105. Гемоглобин повысился
Эритроциты в норме.
Но снижены Эритроцитарные индексы, что указывает на латентный железодефицит.
В таком случае рекомендуется продолжать приём препарата железа.
Через 1 месяц проконтролировать ОАК + показатель Ферритин
Бактерий много.
Уточните, как собирали ОАМ?
Утром хорошо подмыли ребенка с мылом и собрали среднюю порцию мочи, без мочеприемника?
Да, подмыла, собираем в мочеприемник, потом в контейнер, по-другому не получается. Смущает то, что в который раз те же бактерии повышены, не может же быть такого..?
Мочеприемник может давать погрешность.
Но, учитывая количество бактерий, в таких случаях рекомендуется сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
бак посев тоже сдали сегодня, результаты ждём
узи брюшной полости мы делали, посмотрите, пожалуйста, загрузила
По УЗИ данных за воспаление в мочевом пузыре нет.
Но отмечается расширение ЧЛС.
При расширении может отмечаться застой мочи.
И скапливаться бактерии.
В таких случаях рекомендуется дождаться результатов посева и очно обратиться к нефрологу
поняла…спасибо большое!
Пожалуйста! 🙌
Здравствуйте, сегодня пересдали мочу, собрали сразу в контейнер, что-то поймали, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
В анализе так же присутствуют бактерии.
В таких случаях рекомендуется дождаться результатов бак посева с определением чувствительности к антибиотикам
поняла, а к какому врачу лучше идти, к урологу?
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 201926 ответов
- 29 Апреля 202011 ответов
- 11 Января 202114 ответов
- 25 Июля 20213 ответа