СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин долго время

Ребенку 5,5 лет. долгое время всегда в анализах низкий гемоглобин.Кушает нормально,но не прям супер хорошо.Даем витамины, активный,жизнерадостный,не вялый,энергии хоть отбавляй,но анализы совсем не устраивают.Не знаю уже что нужно проверять и куда идти,прошу подсказать и помочь

Гипотериоз
31 год
21 Октября 2023·Просмотров: 313·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дарья, добрый день.
Приложите пожалуйста результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте!загрузила анализы

Дарья, к сожалению на фото обрезан результат гемоглобина, остальные видно.
По изменению эритроцитарных индексов и уровню ферритин ниже 30нг/мл, можно сделать о латентном дефиците железа у ребенка. В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 15кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Сергеевна, спасибо большое за пояснение,11 октября гемоглобин был 115,а сейчас пришли анализы пересдачи и гемоглобин 109,первый раз кровь из пальца,второй раз из вены,где результат 109

Дарья, тогда нужно использовать дозу 5мг/кг массы тела, или Мальтофер 2 капли на 1кг массы тела.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
По анализам в настоящее время выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести.
В таком случае рекомендуется прием препаратов железа, доза зависит от веса ребенка (укажите, пожалуйста) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 115 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Ранее не пробовали прием препаратов железа? Мясо в целом ребенок ест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Диляра Рамисовна, вес ребенка 18 кг,мясо в целом ест,неохотно,но ест.Меня пугает не может ли все это указывать на какие то серьезные скрытые заболевания?Волнует количество эритроцитов,повышение тромбоцитов...

Количество эритроцитов и тромбоцитов в норме (норма до 5.3 и 450 соответственно).
При данном весе можно рассмотреть прием мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день. Либо ферлатум по 1 питьевой ампуле в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, у ребёнка имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести

Ребёнку необходим прием препаратов железа - мальтофер из расчета 2 капли на кг веса ребёнка в течение 1 месяца, далее контроль общего анализа крови, после нормализации гемоглобина (120г/л и выше) продолжить прием по 1 капле на кг веса ребёнка в течение еще 3 месяцев для восполнения депо железа

Основная причина развития железодефицита и анемии у детей это недостаточное поступление железа с пищей, поэтому в рационе обязательно должно быть достаточное количество белковой пищи животного происхождения

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Игоревна, а помимо Мальтофера что принять можно?от него живот болит

Ферлатум фол, актиферрин, тотема

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Игоревна, спасибо!п то,что снижена фолиевая,ее тоже надо пропить получается?

Ферлатум фол уже содержит фолиновую кислоту (производное фолиевой кислоты)
Если с другим препаратом железа, то добавить фолиевую кислоту по 1/2т в сутки в течение 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Игоревна, подскажите пожалуйста,а какую дозировку фолиевой кислоты купить ребенку?

Здравствуйте, 1мг

Принятый ответ

Здравствуйте, по этим анализам у ребенка хорошие показатели, не требующие коррекции. Усильте потребление белка и продуктов богатых витамином С. Данных за заболевание системы крови нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, меня смущают также показатели эритроцитов и тромбоцитов, переживаю как бы все это не скрывало что то серьезное

Посмотрела ещё раз, все в норме. Не беспокойтесь, у вас здоровый ребенок)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое!

Всех благ!

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови у ребенка анемия лёгкой степени тяжести железодефицитного характера ( снижен ферритин). Продолжайте приём препаратов железа в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови и ферритина с СРБ. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.