СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Добрый день. Мужчина, 57 лет попал в больницу в прошлый вторник с болями в животе. При обследовании обнаружили опухоль в кишечнике (с кровоточащей слизистой). При поступлении и выписке (выписали в пятницу) гемоглобин 67. Дали направление к онкологу, но попасть к нему сможем только после получения биопсии (будет готова через неделю). Сейчас у него слабость и высокая утомляемость. Возможно ли в домашних условиях повысить гемоглобин до визита к врачу? Если да, то чем?

21 Августа 2023·Просмотров: 290·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Нина, здравствуйте!
Вероятнее всего, у него развилась железодефицитная анемия на фоне кровотечений. Нужно сдать анализ на ферритин с СРБ, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если есть данные за дефицит железа, препараты железа при таком уровне гемоглобина нужно капать внутривенно (доза зависит от уровня гемоглобина по свежему анализу и веса).
Если данных за дефициты нет, при таком уровне гемоглобина в первую очередь показано переливание эритроцитарной массы.
Также нужно иметь в виду, что при таком уровне гемоглобина показана госпитализация (можно в отделение терапии).

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо!
Железо 2,1. Ферритин 17,6 нг-мл, В12 168. Подскажите, а куда обращаться за капельницами? В поликлинику?

Внутривенные инъекции железа также вводятся в стационаре. Необходима госпитализация.
Витамин В12 тоже низкий, пока можно начать уколы цианокобаламина по 1000 мкг ежедневно в течение 10 дней. И прием препаратов железа, например, тардиферона по 1 таблетке в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина, анемия по анализам железодефицитная, возможно проведение лечения внутривенными препаратами железа в терапевтическом стационаре по месту жительства или дома начать прием препаратов железа (ферлатум фол, мальтофер, феррумлек) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (130г/л и выше) в течение 1,5-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

После подьема гемоглобина выше 100г/л начать введение Цианокабаламина по 500мкг подкожно или внутримышечно в течение 2 недель, затем по 500мкг 1 раз в месяц однократно в течение еще 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Мария Игоревна, спасибо. Подскажите, препараты которые вы указали - все вместе принимать? Или что-то выбрать одно? В каком лучше виде, нахожу в основном жев.таблетки?

Необходимо выбрать один из этих препаратов

Ферлатум фол в жидком виде, остальные таблетки, есть жевательные

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.