Что вас беспокоит?
Головокружение, боль в затылке, глазах, напряжение в глазах
Месяц назад после перенесенного гриппа был приступ головокружения с двоением в глазах, поднялось давление 140/90( свое 110/70). Через день приступ повторится. Сейчас до сих пор есть каждодневные головокружения небольшие, болит периодически затылок, боль отдает в глаза. Второй день сильное напряжение в глазах присутствует, давление 110/70. Во время приступа двоения было ощущение,что глаз напряжен левый, будто мышцу свело и как будто косит (на самом деле не косил). Посещала невролога, делала мрт, узи сосудов шеи и головы, анализы на гормоны щитовидной железы, рентген шеи, посещала офтальмолога. Не нашли ничего страшного. Принимаю атаракс, бетасерк, проспекту, метастабил. Особых улучшений не вижу. Хочется узнать, почему напряжение в глазах возникло, головокружение не проходит. Принимаю таблетки месяц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день , состояние которые вы описываете в первые дни похоже на доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение , оно связанно с временными нарушениями в вестибулярном аппарате , то есть в органе который отвечает за равновесие , не является признаком поражения сосудов головы или головного мозга. В первые дни может быть очень интенсивным и на этом фоне повышается давление. Проходит самостоятельно , либо на фоне лечения препаратами от головокружения, от укачивания. В некоторых случаях отдаленный симптомы могут сохраняться некоторое время , до месяца , если приступ был сильный и сопровождался тревогой и острой реакцией нервной системы . Для того что бы убрать последствия применяют препараты от головокружения : арлеверт до месяца, веспирейт 15 мг вечером (отпускается по рецепту врача ) . Обязательно назначается вестибулярная зарядка для восстановления .
Динара Мурадиновна, спасибо, а что с глазами делать? Напряжение в них очень мешает. Давление глаз проверяла 19.01, в норме
Динара Мурадиновна, те препараты,которые я пью, эффективны будут при дальнейшем приёме?
Двоение в момент головокружения может быть. И головная боль напряжения может быть . Препараты которые вы начали принимать не имеют доказанной эффективности при лечении головокружения , продолжать прием можно , побочных эффектов нет , но ожидаемая польза тоже не большая .
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанное головокружение вероятнее всего связано с доброкачественным позиционным головокружением (ДППГ).
Это состояние возникает в результате нарушения функции вестибулярного аппарата (органа равновесия) по причине избыточного раздражения рецепторов отолитами - микроскопические камешки, кристаллы карбоната кальция. В норме они есть у всех и находятся в преддверии внутреннего уха, выполняя функцию восприятия и передачи информации в головной мозг о движении головы. В силу разных причин, большая часть которых до сих пор не известна науке, эти отолиты попадают в другую часть внутреннего уха - полукружные каналы, где их быть не должно. Присутствие отолитов в одном из каналов приводит к ложному ощущению вращения в той или иной плоскости, которое собственно проявляется аналогичным головокружением. Для диагностики ДППГ обычно рекомендуется проведение диагностических проб - позиционных проб. В связи с чем рекомендуется обратиться на очную консультацию отоневролога. При подтвержении диагноза с лечебной целью используют маневры: Эппли или Симонта. Маневры способствуют перемещению отолитов из каналов в свое анатомическое русло - мешочки. Приема лекарственных препаратов, как правило, не требуется. После может сохраняться функциональное головокружение, которое корректируется ветибулярной гимнастикой. Лекарственные препараты в подобных ситуациях не обладают доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно исключают такое заболевание, как ДППГ, состояние не опасно для жизни.
Приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы.
Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа рекомендуется выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.
Принятый ответ
По описанию был приступ дппг( есл головокружение -как на качелях , комната кружится , были до минуты примерно такие состояния ) либо вестибулярный нейронит ( когда комната кружится , либо как на качелях больше 2-4 суток , когда даже встать не может человек.) Вероятнее всего это сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенноеокружение ( оно уже не истинное - то есть не кружится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения
Вероятнее всего это сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
Лилия Альбертовна, спасибо, сегодня была у офтальмолога, повышенное глазное давление, глаза очень напряжены и болят. Врач предположил, что это от приёма Атаракса, возможна ли его отмена? Принимаю месяц по 1/2 табл
Можно одномоментно отменить. Атаракс по поводу тревожности назначен? Есши да , то в таких случаях антидепрессанты лечат состояние и пппг в том числе
Лилия Альбертовна, да, по поводу тревожности. Одномоментно это на сколько?
И ещё вопрос:болит затылок в левой половине и отдает в глаз. Это почему может быть?
Лилия Альбертовна, также иногда бывает ощущение мурашек на левой щеке. Что ещё нужно обследовать? Или я уже все нужное сделала? Может ли ещё шейный остеохондроз влиять на все это? Я прикрепила заключения по мрт и рентгену шеи. Офтальмолог сказал,что скорее нарушено кровоснабжение, но по узи сосудов шеи и головы все в норме опять же
То есть просто перестать принимать.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад1 ответ
- 55 минут назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа