Что вас беспокоит?
Температура 9 дней у ребенка
Добрый вечер! Вот такая ситуация у ребенка, два дня жаловался на живот, сильно. При этом рвоты или постоянно жидкого стула не было. Стул был жидкий, но 1 раз в день. Через пару дней приема энтерола эспумизана и необутина жалобы прекратили. А вот температура осталась! Уже и кровь сдали-вирусная. Ренген чтобы пневмонию исключить-сделали. Моча-чисто. Кал на кишечные инфекции-чисто. Два раза врачи смотрели -ребенок в целом здоров, говорят что какой-то вирус такой, возможно герпетический, что дает такое течении болезни. У меня первый раз такое что ребенок 9 дней температурит… в средней температура 37,4-37,7 Живот щупали, мягкий, селезенка по словам врача не увеличена. Горло и уши в норме. Есть немного сопли и кашель влажный… Когда пора лить тревогу, от такой долгой температуры? Анализы приложу. так же заметила что дома у мужа на губах вылез Герпес и у бабушки!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным анализам признаков воспалительных изменений нет. Повышение моноцитов обычно может указывать на течение вирусного процесса. Самое главное, что у ребёнка исключены основные очаги бактериальной инфекции. То есть с большей вероятностью это протекает вирусная инфекция.
Иногда при некоторых вирусах температура может сохраняться до 10 дней, и ещё после до двух недель субфебрильная (до 38) как температурный хвост тоже может отмечаться.
Поэтому не волнуйтесь, продолжать только наблюдение. Когда стоит пересдать анализы и повторно обратиться на осмотр –
Если температура нарастает с меньшими интервалами, поднимается выше 38, общее самочувствие ребёнка резко ухудшается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам оак отмечается только повышение моноцитов, что может указывать на течение вирусной инфекции.
По результатам оам воспалительных изменений нет.
По результатам рентгена пневмония исключена.
Пл результатам кала на оки кишечная инфекция также исключена.
Как правило при вирусной инфекции температура может повышаться вплоть до 10-14 дней, иногда может и дольше в виде остаточного температурного хвоста, но главный ориентир - это общее самочувствие малыша, если оно не страдает, в таких случаях рекомендуют только наблюдательную тактику.
Уточните, пожалуйста, температуру измеряете планово или по жалобам?
Виктория Вячеславовна, температуру измеряю утром как проснулся, и после дневного сна.. в целом ребенок активный, когда 37,7-более вялый, может постонать. Но он у нас сам по себе вообще супер активный, поэтому и температуру переносит нормально. Почитала где-то что нужно сдавать на Эпштейн бар, но опять же лечения никакого.
Поняла Вас, да, всё верно, даже при обнаружении ВЭБ, к сожалению, специфического лечения не существует.
В таких случаях рекомендуют измерять температуру только по жалобам, а не планово, чтобы лишний раз не переживать.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов в норме
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Повышение моноцитов указывает на вирусный характер крови.
По общему анализу мочи - воспалительного процесса нет.
Данных за патологические изменения нет
В подобных случаях, рекомендуется продолжить симптоматическое лечение.
Если ребенка не осматривал ЛОР, рекомендуется его осмотр, для исключения отита
Лабиальный герпес, при заражении протекает у детей с появлением таких же элементов.
Температура не свойственна, но может быть субфебрильная.
Если у ребенка нет проявлений высыпаний, как у членов семьи, не было тесного контакта ребенка с пузырьковыми элементами, то заражение маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По результату крови предполагается течение вирусной инфекции, верно. Подскажите пожалуйста, такая температура ребёнка беспокоит? Каково его общее состояние на фоне такой температуры?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и по обследованиям это больше похоже на затяжную вирусную инфекцию с постинфекционным субфебрилитетом: на рентгене без пневмонии, в моче признаков бактериального воспаления нет, по крови картина спокойная (легкая моноцитозная реакция бывает на вирусах), ПЦР кала на основные кишечные инфекции отрицательная. Герпес на губах у взрослых рядом сам по себе не объясняет 9 дней температуры у ребенка и не является доказательством герпетической инфекции.
В подобных случаях обычно рекомендуют ориентироваться не столько на цифру 37,4-37,7, сколько на общее состояние: активность, аппетит, сон, питье, дыхание. Поводом для повторного осмотра в ближайшие сутки считается нарастание температуры выше 38-38,5, выраженная вялость, одышка, боли в груди или животе, сыпь, отказ от питья, повторная рвота, сильная головная боль, а также если субфебрилитет держится дольше 10-14 дней без явного улучшения, тогда обычно расширяют поиск причины (повторный осмотр ЛОР, контроль СРБ по крови, иногда посев мочи).
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 15 Июня 201928 ответов
- 27 Августа 20191 ответ