СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что со мной помогите

Добрый вечер.Начались мои проблемы лет 5 назад.Была какая то тревожность, чувство страха.И после занятия спортом почувствовал головокружение, очень плохое настроение страх, тревогу.Попал к психотерапевту он прописал просульпин.Попив месяц почувствовал улучшение и бросил препарат, спустя полгода опять при конфликте на работе почувствовал тревогу страх обратился к психиатру прописали эсциталопрам пил около полугода и опять появилось ужастнейшее состояние, врачи говорили депрессия.Состояние ужасное ели стерпливалось вплоть до суицида.Попал в психбольницу, там кололи уколы на некоторое время помогло но потом под выписку опять стало плохо, сильно плохое состояние, не описать.Ничего не мог делать жить не хотелось.Попал к психотерапевту назначили хлорпротексен 50мг на ночь,амитриптиллин 25 мг утром и в обед и феварин 100мг на ночь.На эьих препаратах чувствую себя хорошо.Пробовал сократить дозировку но становилось плохо так уже три года на этих припаратах.И еще не могу переносить физические нагрузки становится тревожно и лежу пластом.

46 лет
10 Февраля ·Просмотров: 518·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если в моменты физических нагрузок появляется тревожность, это может говорить о том, что полной 100%-ной стабилизации состояния достигнуто не было, и в такой ситуации целесообразнее было бы рассмотреть не отмену препаратов, а коррекцию дозы, например, увеличение дозировки Феварина так как он оказывает основной противотревожный эффект в текущей схеме.

Сами препараты могут приниматься неопределенно длительно под контролем врача, сама схема вполне безопасна.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так понимаю, что на фоне терапии нет выраженности симптомов, но при этом трудно и малодоступна любая активность?
Нельзя сказать, что У Вас назначены препараты, которые прям выражено оказывают седативный эффект (возможно, что связано с хлорпрртиксеном, его пробовали снижать до 25мг?)

Обсуждали ли с врачом лечащим свое состояние, возможную коррекцию лечения?

Принятый ответ

Здравствуйте, объективно говорить о состоянии без очного осмотра не получится, но по моему мнению можно предполагать тревожно депрессивное расстройство или рекуррентную депрессию. По-моему мнению вам стоит обсудить коррекцию терапии с вашим врачом, а именно увеличение дозировки у фаворе, при полной стабилизации состояния на этом препарате возможно будет отменить амитриптилин и хлорпротиксен и не будет такой реакции на физические нагрузки.

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанной вами симптоматики можно подумать о тревожно-депрессивном расстройстве.
У вас хорошая схема лечения,но если симптоматика проявляется,значит ваше состояние до конца не стабилизировалось и вам нужно более длительное лечение,возможно повышение дозировки Феварина до 150мг,далее 5-6 недель оценки терапевтического эффекта.
Поговорите с вашим доктором,для корректировки вашего лечения.
Не думаю,что вам нужно сокращать дозировку в данный момент времени,не стоит это делать,так как возможно ухудшение вашего состояния.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Кроме медикаментозного лечения нужна психотерапия или работа с психологом. Таблетки могут ухудшать или сдерживать тревогу, потому как триггеры и мысли не убираются.
Нужна проработка искажений когнитивных, выработка новых копинг-стратегий, изменение установок, проработка негативных ожиданий, стабилизация эмоцинального состояния через тренировки дыхания, мышечную релаксацию, самомассажи. Всё это благополучно влияет на физиологию и успешно корректирует состояние. Так Вы берете под контроль своё тело, а не оно Вас.
Тревога появляется от стрессоров, триггеров. Их либо убирать из жизни, либо тренировать навык иного восприятия..путем изменения конструкции мысли. Где-то идет искажение и затем реакция физиологическая.
Нужно более подробный анамнез, при каких ситуациях и какие мысли.
Навязчивые мысли старайтесь не раскручивать и не наполнять их эмоционально. Мысли-слова, слова нейтральны и только мы сами вкладываем в них страх и прочие реакции. Нужно говорить себе стоп! на эти мысли, так Вы учитесь останавливать непрерывный поток мыслей в голове.
Дыхание. Когда ложимся спать, пульс после хождения немного повышен, для сна необходим размеренный, в сон переходим путем дыхания, хотя это не замечается, через какое-то время состояние гармонизируется и человек погружается в фазы сна. Тоже самое и с состоянием, дыхательные упражнения убирают тревогу, панику путем гармонизации пульса и перехода в спокойное состояние.
Делаете глубокий плавный полный вдох животом (поднимаете при вдохе), рука на грудной клетке через нос, счет про себя 1-2-3-4-5 ..далее полный плавный выдох через рот губы в трубочку(живот втягиваете).
Можно просто плавный глубокий полный вдох через нос и плавный полный выдох через рот, дышать до нормализации состояния.

Здравствуйте, Алексей!
С большой долей вероятности заочно можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. Лечение этих расстройств: психотерапия+антидепрессанты.
Тревожное расстройство формируется годами, обычно мы обращаем внимание уже на верхушку айсберга - когда появляются в теле неприятные симптомы (напряжения, головокружения, боли и т.д.). Причин, которые привели в расстройство, обычно несколько - это может быть и генетическая предрасположенность и какие то травмирующие события в детстве, а также образ мышления (то. как вы воспринимаете внешние события).

Полностью разобраться можно только на приеме у психотерапевта. Собрав анамнез, специалист сможет подобрать терапию именно под вас. Я имею ввиду психотерапию.

К сожалению, справиться полностью только фармакотерапией - практически невозможно. Препараты снимают тревожность и симптомы на время. Но они не могут изменить ваши мысли, убеждения, реакции.

Может быть и сочетанность проблем. Сдавали ли вы анализы крови (общий, биохимия)?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.