СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на белок,атопический дерматит

Здравствуйте,ребенка беспокоят высыпания ,аллергия?!? Нам 4 месяца ,на гв С рождения часто краснели щечки,были акне новорожденных(всё мазала эмолентами,старалась не есть сладкое,молочку,но переодически всё таки что то кушала Стул часто был жидкий желтый,иногда зеленый (часто присутствует слизь,кровь не замечала) Сейчас очень сильно воспалились щёки и сыпь пошла на тело(животик,руки)стала соблюдать диету правда 3й день только кушаю только каши на воде,макароны,картошка ,индейка,хлеб подсушаный ,чай(аллергия на глютен может быть ,убрать макароны и хлеб?!) Фенистил пьем уже 7 дней результата нет ,педиатр назначил попробовать Эриус (но он с 6 месяцев) Бак сет пропили 10 дней Полисорб 3 дня Стоит начать пить лактазар?(пили его в 3 месяца,стул был лучше ,без слизи и на щечках было меньше высыпаний) Щеки начала мазать адвантаном,т.к не знаю уже чем мазать.. Какие сдавать анализы?как найти причину?проблема в моем питании ? Боюсь залечить ребенка,но как решить проблему?!?

29 лет
10 Февраля ·Просмотров: 70·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
За 30 минут до выхода на улицу наносим колд-крем ( удобно мустела в стике )

АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)

Принятый ответ

Здравствуйте


Прикрепите фото высыпаний, пожалуйста
Высыпания не сухие?

Адвантан не рекомендовано наносить на лицо из за риска возникновения периорального дерматита

Подскажите, пожалуйста, как ребенок набирает вес по месяцам?
Какой консистенции стул? Впитывается полностью в подгузник, или остается кашицеобразная часть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото высыпаний прикрепила
На щеках были мокнутие,сейчас сухие красные пятна ,ребенок постояннно чешет лицо
На теле красные пятна ,точки много в области животика
Стул жидкий со слизью впитывается в подгузник(слизь остается )желтый ,редко зеленый
Белые комочки всегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прибавки в весе
1-3 месяца по 1 +кг
4 месяца -500г
Сейчас вес 7600(родились 3600)

По фото можно предположить атопический дерматит как правило возникает из за недостатка определённых белков кожа неправильно наращивает защитный роговой слой и легко теряет влагу. Это приводит к повышению восприимчивости к любым внешним факторам, так же может быть наследственный фактор. Характеризуется зудом, сухостью, утолщением кожи, характерными высыпаниями. Поражен может быть любой участок кожи, однако чаще всего руки и область под коленями.
Чаще всего атопический дерматит - это не аллергия. Рекомендуется подобрать правильный уход ребенку и соблюдать его (Соблюдение влажности в квартире 40-60%, температуры примерно 22-23 градуса, так как пот может вызвать рецидив атопического дерматита
Так же для ванной вода не горячая (36-37 градусов), горячая вода - это триггер для атопического дерматита
Использование масла для купания (ля рош, биодерма), Использование эмолентов минимум 3 раза в день + после ванны. Кожу после ванны на вытирать, а промокать полотенцем.)
В некоторых случаях возможно назначение гормональных мазей, но обязательно после очного осмотра врача.

По описанию стула так же можно предположить транзиторную лактазной недостаточность
Если на фоне приема лактазара было улучшение по стулу, можно продолжить его приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо!лактазар буду снова давать
А пятна на теле мазать эмолентами ?это не усугубит?потому что очень похоже именно на аллергические пятна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоит давать Эриус (педиатр назначил очно)
Фенистил не помогает,пятен стало больше ,может на него аллергия 🤷‍♀️

Как правило, если бы это были аллергические пятна, то эффект от фенистила был бы

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как помочь с воспалением
Педиатр назначил сначала Фенистил(он не помогает,пятен стало больше ,может на него аллергия,так как на животике не было пятен до этого ,только на лице были и немного на руках)
Сейчас назначили Эриус ,но он с 6 месяцев ,а нам только 4
Ребенок чешется ,ночью плохо спит

Я выше подробно схему расписала

Принятый ответ

Здравствуйте.По фотографиям проявления атопического дерматита.Чаще всего он не связан с питанием.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+М, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется элидел,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только элиделом уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.
Здоровья вашему малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте. Фото посмотрела, более вероятно это проявление атопического дерматита, это не связано с питанием и аллергией, а связано с дефицитом белка филигрина, основное лечение это правильный уход за кожей чтобы не было сильной сухости. Наружно рекомендовано нанесение эмолентов на вс кожу биодерма атодерм , ля рош позе липикар). Так же поддерживать оптимальный климат дома температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%. На покраснения элидел до 2 раз в день, но нормализации состояния кожи.
На лице не рекомендуется наносить гормональные крема и мази.
Лактазар применяется в случае лактазной недостаточности, когда стул жидкий , впитывается в подгузник и раздражает перианальную область . И частый 8-10 раз. Стул такой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,конечно не 8-10 раз
Но 5 раз есть ,много газов и срыгивает часто после кормления

В целом если стул не раздражает попу, прием лактазара не нужен

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.