Что вас беспокоит?
Гарднереллез, постоянные проблемы после п/а
Добрый день! Был большой перерыв в половой жизни, несколько лет, с сентября все нормализовалось, в октябре - ноябре был обнаружен Гарднереллез. Лечение назначили следующее: Виферон свечи 500 - 10 дней, иммуномакс в/м 6 раз, т. Доксициклин 2 р/д 10 дней, пробиотики и пребиотики 30 дней, Вит. Группы B 30 дней , новопассит 10 дней, я все проделала четко, муж пару дней пропустил прием, и один раз за лечение был п/а. Спустя 2 месяца сдала повторный анализ и опять гарднерелла обнаружена. За это время после п/а часто возникали проблемы типа цистита на след день, или молочница через пару дней после п/а. Врач сказал опять повторить ту же схему лечения, ссылаясь, что где то была погрешность. У мужа данного заболевания не обнаружили. Как верна такая схема лечения? Я уже боюсь близости, на фоне постоянных последствий после( с сентября планируем беременность, и ничего не получается
Здравствуйте. Гарднерелла - это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива, партнёру при отсутствии жалоб вообще Никакое лечение не требуется
Здравствуйте! Спасибо!
Пожалуйста и будьте здоровы
Добрый день .
Рост Gardnerela vaginalis может быть связан с бактериальным вагинозом.
Не смотря на то, что бак.вагиноз не считается ИППП, последние исследования показывают, что у партнеров могут быть обнаружены возбудители бак.вагиноза, и лечение партнера может способствовать снижению частоты рецидивов у женщины.
Обычно для лечения назначается
Метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. НЕ доксициклин!
+ Метронидазол местно в виде 0,75% геля или суппозиториев по 500 мг однократно на ночь в течение - 7 дней.
Помните, что во время лечения метронидазолом требуется избегать употребления алкоголя + половая жизнь с презервативом.
Добрый день! Муж со мной вместе проходил такое же лечение, у него нет никаких симптомов. У меня то цистит после п/а, то молочница, то просто зуд жжения неприятные ощущения
После лечения в ноябре посетила врача , на осмотре он сказал что воспаления нет, шейка чистая. А анализы опять показывают гарнереллез
Доксициклин не применяют для лечения бак.вагиноза
А еще было назначено орошение Тантум Роза 10 дней. А свечи виферон подходят?
Это может влиять на то, что я не могу забеременеть?
Тантум Роза это обезболивающий препарат , если сейчас нет болезненности , в нем нет необходимости . Виферон я не назначаю, нет точки приложения и доказанной эффективности .
Причиной проблем с зачатием эта ситуация не является обычно
А что нужно сдать мужу, чтобы знать есть у него возбудители бак.вагиноза?
Принятый ответ
Андрофлор
Спасибо!
Добрый день.
Стоит дополнительно сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью, мужу андрофлор и бактериологический посев из уретры
Если результаты не противоречат текущей схеме терапии, рассмотреть противорецидивную схему лечения на полгода
Добрый день! Спасибо!
Здравствуйте
Условно-патогенные микрорганизмы которые есть в норме во флоре лечение не требуется
Лечение только симптоматическое
До и после полового контакта соблюдайте гигиену вам и мужу
При частом обострении баквагиноза можно рекомендую использовать мультигин актигель его можно снаружи так и вагинально использовать специальным аппликатором на длительный период
Спасибо!
Здравствуйте.
Ни Виферон, ни доксициклин, ни прочие упомянутые препарата отношения к лечению бактериального вагиноза (а именно так называется патология, которую вызывают Гарднереллы, термин гарднеррелез упразднен много лет назад, ибо не отражает сути процесса) не имеют, к сожалению. Препарат выбора, который эффективно помогает борьбе с избыточным ростом анаэробов, является или Клиндамицин, или метронидазол. Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней, согласно инструкции к препарату. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.
Добавлю сразу, что полового партнера «трогать» и лечить в такой ситуации нецелесообразно, ведь такое нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от партнера, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).
Здравствуйте! Спасибо за информацию! Также мне назначали уколы иммуномакс или галавит в/м. Этот этап нужен в лечении?
Нет, на сегодняшний день такая терапия не улучшает все же исходов лечения и не используется, как правило.
Также у меня часто после п/а на след день рези и частое и болезненное позывы в туалет, это из за бак.вагиноза?
Да, бак. вагиноз может быть провоцирующим фактором. Но также это может быть и классический посткоитальный цистит как изолированная, отдельная патология. Нужно посмотреть на кресле вживую, нет ли дистопии уретры (не слишком ли она близко к влагалищу), из-за чего так бывает у женщин в том числе.
Мне гинеколог на приеме, когда я ее спрашивала про это сказала, что у меня короткое влагалище и выделения попадают в уретру
Принятый ответ
Да, это может быть тем самым случаем, как описано выше. Стоит посмотреть, как будет после лечения бак. вагиноза
Спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 202312 ответов
- 1 Февраля 202416 ответов