Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №409587

Что вас беспокоит?

Постановка диагноза

У мужа долгое время болит в подреберьях, вырос большой живот. Сделали УЗИ, узист сказала, что все в норме. Сдали анализы. Много лет назад после эндоскопии, поставили рефлюкс, пролечили, больше не беспокоило. Какой диагноз показывают анализы и УЗИ, нужно ли еще что-то сдать? Можно что-то начать принимать? Мужу 40 лет, рост 170, вес 77

1 Февраля 2021·Просмотров: 382·Светлана

Здравствуйте! Муж употребляет какие-то лекарственные препараты постоянно? Алкоголь? Есть изменения в биохимическом анализе крови - повышен показатель ГГТП, что говорит о воспалительном процессе в печени. За 3 дня до сдачи анализа алкоголь не употреблял? Со стулом проблемы есть?

Марина, лекарства не принимает, алкоголь до анализов не принимал, со стулом все в порядке.

Здравствуйте, Светлана!
У пациента имеется жировой гепатоз ( замещение клеток печени жиром)- поэтому она не спраяляется со своей работой в полеом обьеме.
Для лечения необходимо обратиться к врачу эндокринологу.
Эндокринолог назначит при необходимости дополнительные обследования( липилный профиль, гормоны щитовилной железы)

Здравствуйте. Что Вы имеете про увеличенный живот ? Прибавка в весе ? Какие есть вредные привычки - употребление алкоголя , курение ? Желательно сделать анализ кала на скр кровь и гастроскопию с определением хеликобактер пилори .

Татьяна, как будто вздутие живота. Алкоголь употребляет изредка.

Напишите подробнее , какие симптомы . Тошнота , есть ли изжога , отрыжка воздухом , усиленное газообразование , какие и где боли , что со стулом ?

Здравствуйте. В анализе есть изменения, характерные для воспаления в печени, застое там желчи. Какие-то препараты принимаете? Алкоголь до сдачи анализов не употребляли?

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов есть увеличение одного из печеночных ферментов, сдвиг в общем анализе крови и жировая инфильтрация печени.
Необходимо сдать кровь на антитела к гепатиту С и HBSAg.
Возможно имеет место жировой гепатит. Необходимо соблюдать диету, исключить острое, жирное, алкоголь. Пить больше жидкости, употреблять Фестал во время еды для улучшения пищеварения.
желательно снизить массу тела

Здравствуйте, Светлана!
Сдавал ли супруг анализа на гепатиты В и С?
Есть ли у него артериальная гипертония?
Принимает ли постоянно какие-то препараты?

Наталья, анализы не сдавал, гипертонии нет. Препараты не принимает.

Светлана, тогда рекомендую досдать гепатиты В (антиген) и С (ПЦР). Сделать ЭХО-КГ и ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ признаки деформации желчного пузыря и жирового гепатоза. Боли в правом подреберье из - за дискинезии ЖП и хронического холецистита.
По анализам повышение ГГТП говорит о синдроме холестаза.
Нужно придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру 1-2 месяца.
Ограничить потребление мучного, алкоголя, жирной пищи, младостей.
Принимать Урсосан 10 мкг на кг массы тела в сутки 2 месяца.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки для облегчения болевого синдрома.
Затем контроль биохимии крови.
Снижать лишний вес.
Больше ничего не требуется.

Добавьте к терапии урсосан 2 капсулы в вечернее время на месяц. Далее контроль биохимии.
Планово сдать анализ еа вирусные гепатиты

Придерживайться диеты №5, Фибраксин 1-2 саше утром натощак 14 дней, МЕтеоспазмил по 1 табл 2 раза в день при болях до 10-14 дней, Панкреатин 10000ЕД по1 капс 3 раза в ен во время еды 14 дней далее по требованию Урсофальк (250мг) по 1 капс на ноч 7-10 дгей, затем - 2 капс на ночь 2месяца с последующим контролем биохимического анализа крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.