Что вас беспокоит?
Резус конфликт на раннем сроке беременности
Здравствуйте, вторая беременность срок 10 недель и 3 дня. Группа крови 0(1),резус фактор отрицательный. У мужа резус фактор положительный и было переливание крови в детстве. Первая беременность была более 18 лет назад, прервана на раннем сроке в больнице. Иммуноглобулин не кололи.сегодня впервые сдала анализы на антитела, результаты igg антитела А 256, igg антитела B менее 32. На сроке 6 недель кровило 4 дня , принимаю утрожестан с 15 января, есть небольшое скопление жидкости в плодном яйце. К доктору попаду только через 2 недели. Скажите, пожалуйста, чем опасны такие антитела на раннем сроке и какие шаги нужно предпринять?возможно ли сохранить беременность? Благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Титр антирезусных антител 1:256 считается высокий показатель, указывает на выраженную сенсибилизацию (резус-конфликт) у беременной. Он означает, что в крови матери содержится значительное количество антител, способных разрушать эритроциты Rh-положительного плода.
В таком случае необходимо в ближайшее время обратиться к гинекологу для получения консультации и проведения узи в специализированном центре.
Здравствуйте, означает ли это, что малыш резус положительный?или он может быть и резус отрицательным? И тогда опасности для него нет? Узи было сегодня, все хорошо, кроме скопления жидкости в плодном яйце.
Возможно антитела были в вашем организме в период наступления новой беременности. Вероятность резус-положительного плода высокая, так как есть иммунная реакция. Возможно стоит определить резус плода для подтверждения данного факта.
Принятый ответ
Добрый день!
По результату анализа мы видим высокий титр антител (1:256).
Это говорит о значительном резус-конфликте, и в таком случае показано в дальнейшем наблюдение за плодом по УЗИ (измерение кровотоков с 18- 19 недель беременности, размеров печени плода) именно в условиях перинатального центра.
Учитывая тот факт, что супруг с резусположительной кровью, то с большой вероятностью и у малыша положительная кровь, плюс в предыдущую беременность не был поставлен антирезусный иммуноглобулин, отсюда и конфликт.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, если по крови определят, что малыш отрицательный, меняет ли это тактику ведения и уменьшает ли риски резус конфликта?
Дело все в том, что несовместимость может быть не только по резусу, но и по другим антигенам эритроцитов, а также по системе АВ0 (группе крови).
Наличие антирезусных антител в большом количестве не меняет тактику
То есть нет никакого смысла сейчас пытаться узнать резус фактор ребёнка?
В любом случае, важно узнать резус фактор малыша (согласно клиническим протоколам). Это модно сделать, сдав анализ крови беременной женщины
Скажите, пожалуйста, при таких высоких антителах в 10 недель, как часто теперь делать узи и сдавать антитела?
Обычно для динамики как исследования динамики титра антител, так и проведения УЗИ достаточен интервал 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Те анализы, которые Вы сдали не несут информации необходимой для беременности, это нормальные значения, учитывая Вашу группу крови, для определения наличия резус конфликта нужно сдать анализ на резус-антитела Anti-D.
Также рекомендуется сдать анализ крови для определения резуса крови малыша.
То есть, на данный момент выявлены групповые антитела, которые, как правило, на течение беременности не влияют. Сейчас, учитывая Вашу резус отрицательную кровь, а также первый аборт без последующего введения иммуноглобулина, важно посмотреть именно анти-D.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Могли бы Вы приложить сами анализы, ибо судя по описанию, речь все же идёт не о тех антителах, что важны в рамках потенциального резус-конфликта, а о совсем других (IgG — это совсем другие антитела). Нас же интересуют АНТИРЕЗУСНЫЕ антитела (антиэритроцитарные антитела, реакция Кумбса и т. д., названия могут быть разными, но это - не IgG). Вероятно, сейчас вообще о резус-конфликте речи не идёт и мы обсуждаем совсем другие анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным результатам отмечается высокий титр антител 1:256, если речь идет именно о антирезусных антителах ,прикрепите пожалуйста бланки с результатами,чтобы помочь Вам
Нельзя исключить ,что малыш унаследовал положительный резус фактор от папы
Вам требуется наблюдение в условиях перинатального центра, где будет проводиться кровотоков , тщательное пристальные наблюдение за течением беременности,но прежде хотелось бы ознакомиться с анализами ,чтобы не вводить Вас в заблуждение
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, если все таки у ребёнка отриц резус фактор, это может более благоприятно повлиять на течение беременности и его здоровье? При отриц резус факторе малыша антитела в моей крови могут расти дальше? Могут ли они оказывать влияние на малыша? Спасибо
Если у малыша резус отрицательная кровь ,то антитела вырабатываться не будут
Но конфликт может быть не только по резусу
Анна ,я рекомендую Вам сдать анализ на опредение резуса малыша
Спасибо
Я правильно понимаю, что колоть иммуноглобулин в беременность и после родов мне уже нет никакого смысла? Так как я уже носитель антител.
При наличии резус-антител в крови женщины (изоиммунизация) препарат не вводят, так как он предназначен только для профилактики их образования, а не для лечения уже существующего конфликта
Скажите, пожалуйста, при таких высоких антителах в 10 недель, как часто теперь делать узи и сдавать антитела?
При наличии антител и подтвержденном резус-конфликте УЗИ с доплерометрией (оценкой кровотока) проводится часто, обычно каждые 1–2 недели, начиная с 18–20 недель беременности, для контроля состояния плода и раннего выявления признаков анемии.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20207 ответов
- 17 Ноября 202014 ответов
- 17 Января 20215 ответов
- 22 Марта 202113 ответов