Что вас беспокоит?
Набрать вес
В начале декабря,обострились боли в животе ,по анализам не чего критичного,в калопрограме немного жира,грибов и не переваренных волокн. Кальпротектин в норме ,по узи брюшной полости все хорошо.Присутствует давно тревога, беспокойство.Месяца 1,5 сидела на диете ,похудела на 4-5кг,сейчас понемногу стала кушать ,но реакция на кисломолочку ,капусту квашенную есть.Хочу набрать вес,не знаю ,что есть.По фигуре все устраивает,не нравится валились щеки,ужасно смотрится мой вес был 58-59кг сейчас 54-55кг рост 168см.Ем белок ,но не много ,потому что креатинин верхняя граница (невролог ограничил белок).Как набрать вес ?Что кушать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия !
Уточните, пожалуйста, какие анализы крови вы сдавали? Проходили ли гастро/колоноскопию? Расскажите, пожалуйста, поподробнее о симптомах, которые вас беспокоят со стороны ЖКТ?
По питанию : для набора веса в первую очередь рекомендуют оценить свой суточный калораж - записывать все, что едите в течение дня, возможно причина низкой массы тела кроется в том, что питание недостаточно калорийное или рацион скудный. Не рекомендуется питаться ниже, чем 1500-1600 ккал/сутки. Вести такой дневник следует 5-7 дней, желательно использовать приложение по подсчету калорий, взвешивать приемы пищи для точности результата. После того, как оценивается рацион, необходимо увеличить его на 15%. Обычно для этого достаточно включить еще один полноценный прием пищи или включить в рацион высококалорийные полезные продукты (орехи, масла, авокадо, сухофрукты, молочные продукты высокой жирности и др).
Режим приемов пищи для набора веса обычно выглядит следующим образом: 3-4 основных приема пищи, 2-3 перекуса.
Основной прием пищи строится по принципу «Тарелки здорового питания»
2/4 - приема пищи занимают овощи + фрукты
1/4 - цельнозерновые или медленные углеводы (крупы, картофель, хлеб, макароны)
1/4 - белок (мясо, рыба, птица, морепродукты, молочные продукты, растительный белок - соя, тофу, бобовые)
Не стоит забывать про включение в рацион полезных жиров: жирной рыбы (лосось, скумбрия), семян льна, грецких орехов, масел - подсолнечного, соевого, кукурузного и др
Из дополнительных продуктов возможно использовать специальные смеси для набора веса (нутридринк) это лечебное высококалорийное питание с разными вкусами.
Анна Сергеевна, анализы все сдавала ОАК,биохимический развёрнутый все в норме,вит группы В ,ферритин ,все в норме.Колоноскопию не сдавала, так как сдавала кал на скрытую кровь и кальпротектин, все в норме.Гастроэнтеролог сказал нет показаний.Скачала приложение Fatsecret ,к примеру с утра ем 200гр гречки+сосиска+омлет+салат (огурцы,помидоры,лист салата заправка оливковое масло),чай с 2-3 дольки шоколада(чаще темнвый),если ем молочку она вся с маленьким %,что б не нагружать поджелудочную.Пила бифидобактерин 10дн,до этого энтерол месяц,баксет,сейчас начала лактобактерин ,но на них чувство не приятные в желудке ,отменила.Думаю жиров ем мало,хлеб 1-2 кусочка(сухорями)
Спасибо за уточнение! Если по анализам все в норме , и медицинская проблема снижения веса исключена, в такой ситуации , наиболее вероятно, что имеем дело с малокалорийным рационом. Нет какой - то определенной еды «для похудения» или наоборот «для набора веса», суть кроется в калорийрости. Нужно посчитать примерно сколько выходит за день и увеличить исходный калораж всего на 300-500 калорий. За счет жиров это сделать проще. Это уже будет достаточно, чтобы вес стал расти.
Анна Сергеевна, какие включить жиры,что бы не во вред жкт.Вообще можно какое меню полезное именно для набора веса,не во вред жкт.Купила нутридринк порошок ,завтра хочу начать пить ,хоть по 1разу.Как правильно его включить в меню
При хорошей переносимости подойдут любые жиры : Авокадо, Орехи (~15-30 гр), Сливочное масло (~30 гр), Яйца (желток) - 2 шт/день, молочные продукты 5-9% жирности от 100 гр/день. Следует начинать с небольших порций и смотреть за реакцией ЖКТ. Если не возникает симптомов - увеличивать порцию. Каждый организм индивидуален, сложно предстать, на что конкретно у вас может быть реакция, методом проб и ошибок вы сами включаете продукты в свой рацион постепенно. Помогает ведение пищевого дневника, только с пищевым дневником специалист может выявить «продукты - триггеры» и помочь индивидуально составить меню конкретно под вас, исходя из ваших вкусовых предпочтений.
Нутридринк начинают с 1 баночки (или порошка) в день , дозу можно увеличивать до 2 баночек, опять же нужно смотреть на переносимость.
Анна Сергеевна, на молочку есть реакция,беру безлаутозные йогурты,молоко 2,5 для омлета
Можно брать безлактозные продукты высокой жирности или использовать кисломолочные (они обычно легче переносятся).
Анна Сергеевна, нутридринк порошок ,сколько разводить на сколько воды?читала нужно пить 20мин медленно
Начинают с 5 мерных ложек на 85 мл воды.
Смесь Нутридринк рекомендуется пить медленно, небольшими глотками или через трубочку.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Подскажите пожалуйста, а когда добавляли еду в FatSecret сколько там калорий выходило обычно? И сколько белков, жиров и углеводов?
Или пока только скачили и не пробовали добавлять?
Евгения Владимировна, пробовала к примеру утром бывала 800-1050ккал.К примеру гречка 200гр отварная с маслом сливочным+сосиска+салат огурцы,помидоры на оливковом масле+Сыр кусочек небольшой+чай с мармеладкой долькой и 3маленьких плиточки шоколада.Я утром хорошо кушаю,думаю днем маловато .А какие жиры можно включить полезные,что бы не во вред жкт.У меня периодически холестерин 5,6.Купила сегодня нутридринг порошок,буду пробовать.Что нужно включить в меню,что бы было полезно и для набора веса ,у меня еще ставят хпн ,так как высоковат креатинин
В идеале первоначально желательно определиться, сколько калорий Вы потребляете в день на текущий момент.
Это важно потому что вес мы набираем не от конкретных продуктов, а только от профицита (избытка) калорий.
В течение недели подобавлять все что едите в FatSecret. Вывести примерное среднее. К полученной цифре нужно добавить 400–500 ккал. То есть, если Вы, например, питаетесь на 1500 ккал, целевой диапазон будет 1900–2000 ккал.
Из полезных жиров можно включить:
1. Орехи и ореховые пасты
Очень высокая плотность калорий.
Миндаль, грецкие, кешью, фундук.
Арахисовая, миндальная, фундучная паста.
1 столовая ложка ореховой пасты ~90–110 ккал.
Орехи и семена можно добавлять в салаты, каши, творог, йогурты.
2. Авокадо
1 авокадо ~200–250 ккал.
3. Масла (добавлять в готовую еду: салаты, пасту, крупы)
Оливковое, льняное, масло авокадо.
1 столовая ложка масла ~120 ккал.
Масло почти не увеличивает объём блюда, но существенно повышает калорийность.
Относительно нутридринк, будьте осторожны так как в классической форме довольно много белка.
Какая у Вас стадия ХБП или сколько креатинин был при последнем анализе?
Относительно продуктов, которые можно добавить чтобы было полезно и калорийно и без большого содержания белка. Это все что я выше перечислила в полезных жирах + Сыры
Твёрдые и полутвёрдые сыры: гауда, эмменталь, тильзитер, пармезан.
30 г сыра ~110–130 ккал.
Рассольные сыры: буррата, страчателла, моцарелла, фета.
30 г сыра ~110–130 ккал.
Евгения Владимировна, Орехи недавно включила в Рацион,грецкий и миндаль(лёгкой обжарки)ем по 3шт половинки грецкого и по 5шт миндаля,боюсь будет газообразование от большего количества.Креатинин был в последний раз
Евгения Владимировна, 82 был креатинин. Я загрузила последние анализы, посмотрите пожалуйста
Стандартная порция при наборе веса это около 30 г в сутки (это порядка 200 ккал). Можно постепенно увеличивать порцию. Добавлять по +1-2 ореха раз в 2-3 дня и следить за самочувствием. Если появляется вздутие сделать небольшую паузу в 2-3 дня, затем снова попробовать увеличивать порцию.
Спасибо, все посмотрела. Креатинин в норме. А он когда-то был повышенный? Нефролог ставил ХБП и рекомендовал ограничить белок?
Евгения Владимировна, нефролог ставит хпн под вопросом,всегда есть микрогематурия в моче,причина не ясна. Не бактерий,не солей,не слизи нет,кроме крови.Был сделан вывод ,что снижена фильтрация почек и по этому ограничен белок .Креатинин всегда в этих пределах 80-82.Т.е можно пить нутридринг 1раз в день. Я почитала его назначают даже детям с 1года .Может больше водой разводить?
А какой нутридринк купили, не могли бы сфотографировать упаковку?
Евгения Владимировна, Nutrison Advanced Nutridrink, смесь сухая, лечебное диетическое питание, 322 г,я прикрепила ,посмотрите пожалуйста
Поняла Вас, спасибо. Можно пить 1 раз в день главное следите чтобы общее количество белка в день было не более 1 г на кг идеальной массы тела - не более 60 г белка/сут.
Разводить лучше строго по инструкции 5 мерных ложек на 85 мл воды.
Евгения Владимировна, еще посмотрите пожалуйста прикрепила сегодняшнее меню,правильно ли по белку,жирам,углеводов?
Если сейчас питание выходит на 1600 ккал, я бы увеличила на 400 ккал до 2000 ккал. По БЖУ:
Белок: 62 г
Жиры: 67–85 г
Углеводы: 247–288 г
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20181 ответ
- 29 Октября 20221 ответ
- 5 Июля 202313 ответов