СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень пугает анализ крови

Здравствуйте! Получила анализ крови и ужаснулась, СОЭ-20 mm/h, Гемоглобин общий -102, Гематокрит крови методом автоматизированного подсчета - 33,6%, Средний объем эритроцитов в крови 74.1 FI, Среднее содержание гемоглобина в эритроците в крови методом автоматизированного подсчета - 22,4 зп,Средняя концентрация гемоглобина в эритроците в крови расчетным методом - 304,00 j/l, Базофилы, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчета - 0.13 10^9/I, могут ли быть такие изменения при заборе крови во время обильных месячных?

нет
42 года
11 Февраля ·Просмотров: 81·Светлана, Уссурийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Светлана, здравствуйте.
По какой причине сдавали анализ крови? Не было ли ранее анемии?

Такие изменения в анализе крови действительно могут быть ,если сдавали кровь во время менструации. В таких случаях рекомендуется повторно оценить анализ через 1-2 неделю после окончания менструации. При сохранении подобных изменений - снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов ( среднее содержание/концентрация гемоглобина) будет рекомендован курс железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Евгеньевна, Здравствуйте! Плановая диспансеризация, Всегда все норм, а тут такие результаты, не знаю куда и бежать

Светлана, не переживайте раньше времени. Целесообразно в подобных ситуациях оценить анализ повторно после окончания менструации через 1-2 недели , дополнительно возможно посмотреть ферритин- депо железа ( его норма не менее 40). Если результат будет ниже, то будет рекомендован курс железа ( тотема, тардиферон) на 3 месяца . Обильные менструации - частая причина потери железа со временем

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Евгеньевна, очень пугает повешенные базофилы в крови при норме 0.0-0,1 у меня 0,13 10^9/I

Принятый ответ

Это незначительное повышение . Смотрите , норма до 0,1 ( это 0,10), а у Вас 0,13. Такая реакция может быть при недавно перенесенной вирусной инфекции , контакте с вирусом , при аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Евгеньевна, огромное спасибо, за совет и помощь, моя нервная система теперь в порядке)

Здравствуйте!
Исходя из описания признаки железодефицитной анемии - снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы.
Обильные менструации - одна из главных причин снижения гемоглобина.

Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

УЗИ органов малого таза давно проводили? У гинеколога наблюдаетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Александровна, Здравствуйте! гинеколога прошла, все прекрасно

Если снижается гемоглобин при менструации, то скорее всего ферритин (депо железа) низкий. Стоит проконтролировать уровень ферритина (норма не менее 40)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Александровна, Большое спасибо за разъяснения, очень благодарна!

Пожалуйста! Не переживайте! Дефицит железа хорошо корректируется препаратами.

Здравствуйте!
По анализу крови анемия легкой степени тяжести
Снижение эритроцитарных индексов косвенно указывает на дефицит железа
В подобных случаях рекомендуется оценить уровень ферритина

Ферритин является белком ,который связывает железо и обеспечивает его «депо» в тканях
При отдельных формах патологии ферритин также выступает как белок острой фазы.
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина в норме должен быть более 40

Изменения в анализе крови связаны с длительным дефицитом железа , не только потому что взяли кровь во время менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ксения Андреевна, Здравствуйте! Спасибо за разъяснение, огромная благодарность

Подскажите, что то беспокоит на данный момент?
Ферритин не проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ксения Андреевна, Нет не проверяла, в ближайшее время обязательно. Беспокоит: слабость. Спасибо)

Анемия нередко сопровождается слабостью, сонливость стью, повышенная утомляемостью, выпадение волос, головокружением и так далее
Это происходит из-за того что ткани и органы находятся в состоянии гипоксии, ведь гемоглобин является переносчиком кислорода

План обследования обычно включает - консультация гинеколога, узи органов малого таза, узи щитовидной железы , узи органов брюшной полости и почек, ттг, ФГДС, кал на скрытую кровь, консультация проктолога при наличии хронического геморроя

Основные причины дефицита железа у женщин это обильные менструальные кровотечение, беременность и период лактации, наличие хронического геморроя, снижение поступления железа с пищей, заболевания органов малого таза – миома, эндометриоз

Уровень ферритина, наиболее вероятно, будет менее 40

Подскажите, ранее принимали препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ксения Андреевна, Принимала! Во время беременности, но это было 8 лет назад, далее все нормализовалось. Все проверю как Вы написали. Спасибо Вам)))

Пожалуйста 🙂
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺

Здравствуйте! Ознакомился с историей вопроса. Менструация обеспечивает относительно острую кровопотерю, которая приводит к изменениям в общем анализе крови, в данном случае они характерные и называются лёгкой анемией. В период отсутствия менструации пересдайте общий анализ крови и сывороточное железо для рассмотрения вопроса (с терапевтом) о коррекции анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Иван, Здравствуйте! Меня также пугают повышенные базофилы в крови

Менструация сопровождается воспалительными явлениями в организме. На фоне воспаления происходит подъем базофилов. Причины нервничать нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Иван, Спасибо большое, успокоили, моя огромная благодарность Вам! А то в Интернете я уже начиталась)

Здоровья и спокойствия Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что может быть признаком анемии. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Также повышение базофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. Скажите есть какие-то жалобы?

Эозинофиллы изменены только в процентах, это диагностически не значимо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.