Что вас беспокоит?
Кровотечение на ранних сроках беременности
Здравствуйте.беременность по узи 3.6 недель,последние месячные 28.12-01.01. Вчера появились выделения со сгустками,лежу в отделении. Выделения все ещё со сгустками. Сегодня была на узи, плод ещё есть,но находится ближе к "выходу" но ещё в матке. По размеру вроде не соответствует сроку. Один доктор говорит сохранять,второй что там замершая. Я не знаю что делать...скажите, если ли смысл сохранять? Были одни роды и год назад выкидыш на сроке 5 недель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Смысл в сохраняющей терапии всегда есть, конечно. Только по 1 ультразвуковому исследованию никак не понять развивается беременность или нет на столь ранних сроках (когда еще нет пульсации).
О развитии беременности судят только по динамике изменений на УЗИ
Узи назначено на 19.02. До этого значит пробуем сохранить.
Удачи Вам!
А выделения и терапия не навредит плоду?
Принятый ответ
Нет, конечно.
Спасибо
Добрый день!
В подобных ситуациях, чтобы понять как действовать дальше, рекомендуют дополнительно проводить контроль анализа крови на ХГЧ в динамике каждые 48 часов.
Если ХГЧ прирастает, значит не смотря на выделения и расположения плодного яйца мы продолжаем сохраняющую терапию.
Если же ХГЧ прирастает плохо (менее 60 процентов за 48 часов), стоит на месте или вовсе падает, тогда, к сожалению, беременность считают с неблагоприятным прогнозом и ее прерывают.
Здравствуйте, если выделения достаточно обильные и плодное яйцо располагается низко, то более вероятно, что происходит самостоятельная прерывание беременности. В таких ситуациях обычно возможно наблюдение и применение сохраняющей терапии. Так как иногда даже при обильных кровянистых выделениях беременность сохраняется
Сколько могут сохраняться выделения при терапии? Ещё меньше суток конечно, но я переживаю. Идут сгустки
Виктория, на фоне терапии они должны постепенно уменьшаться, алая кровь указывает на продолжающееся кровотечение, а коричневые выделения это старая кровь и она может наблюдаться длительно
Крови нет вообще, только коричневые выделения и все
Принятый ответ
Виктория, это старая кровь и она постепенно на фоне сохраняющей терапии должна пройти
Спасибо, вы успокоили меня
При наличии плодного яйца в полости матки и кровянистых выделениях со сгустками в подобных случаях чаще всего предполагается угроза выкидыша, и до появления четких признаков неразвивающейся беременности вопрос о сохранении обычно решается в пользу наблюдения.
На сроке 3-4 недель по УЗИ эмбрион и сердцебиение могут еще не визуализироваться, и размеры плодного яйца могут не полностью соответствовать расчетному сроку, особенно при поздней овуляции. Расположение ближе к внутреннему зеву не всегда означает замершую беременность, но при продолжающемся кровотечении риск прерывания действительно повышен. Кровянистые выделения в первом триместре встречаются нередко и не всегда заканчиваются потерей беременности, что подтверждается клиническими рекомендациями и наблюдательными исследованиями.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется динамическое наблюдение: повторное УЗИ через 5-7 дней и контроль уровня ХГЧ в динамике с интервалом 48 часов. При прогрессирующей беременности уровень ХГЧ, как правило, увеличивается, а при неразвивающейся - рост замедляется или прекращается. Окончательный вывод о замершей беременности делают только при четких УЗ-признаках, а не по одному исследованию.
Узи назначено на 19.02. До этого времени значит пробуем сохранить. Выделения не обильный,но каждый поход в туалет выходят сгустки. После капельницы и уколов низ живота не тянет, но перед уколов уже начинает тянуть. А если это самопроизвольный выкидыш терапия просто не поможет и все равно произойдёт?
Принятый ответ
Если развивается самопроизвольный выкидыш по причине неразвивающейся беременности, медикаментозная терапия, как правило, не может его остановить; если беременность жизнеспособна, поддерживающее лечение и наблюдение могут дать шанс на сохранение.
На раннем сроке основная причина выкидыша - хромосомные нарушения эмбриона, и в таких случаях беременность обычно прерывается независимо от терапии. Если же речь идет об угрозе выкидыша при сохраняющейся жизнеспособности плодного яйца, то в клинической практике часто применяют покой и гормональную поддержку, что в ряде случаев позволяет беременности прогрессировать. Наличие сгустков при каждом мочеиспускании говорит о продолжающемся отслоении, но при необильных выделениях и сохранении плодного яйца по УЗИ ситуация все еще может оставаться неопределенной.
Спасибо большое за разъяснения. Вы меня успокоили и дали надежду
Здравствуйте. Конечно есть смысл проводить сохраняющую терапию, есть все шансы, поэтому можно рекомендовать пройти контрольное УЗИ через 5-7 дней, сейчас соблюдать все рекомендации и половой и физический покой
Узи назначено на 19.02. А если выделения всп ещё идут это не страшно?
Принимайте Транексам по 500 мг три раза в день
Да,мне так и назначили
Очень хорошо, соблюдайте рекомендации, Будем надеяться на хороший Исход
Спасибо. А это все не может навредить плоду?
Принятый ответ
Нет не может, препараты разрешены и безопасны
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20161 ответ
- 20 Июля 20173 ответа
- 18 Декабря 20171 ответ
- 26 Апреля 20181 ответ