Что вас беспокоит?
Растут лимфоциты, падают нейтрофилы
В течение полугода ( с сентября 2025) года изменения в ОАК. Начали рости лимфоциты и падать нейтрофилы. Сентябрь 2025 Лимф -37%, Нейтр -54% Ноябрь 2025 Лимф -42%, Нейтр-48%, Январь 2026 Лимф-47%, Нейтр-45%, Февраль 2026 Лимф-56%,Нейтр-40% (конц-ция 1.6х10^9/L) С января 2026 в связи с обнаружением рассеянного склероза, назначили Плегриди (сделано 2 инъекции 16.01 и 30.01 -начальные концентрации 63 и 94). Рост лимфоцитов и падение нейтрофилов ускорилось. Невролог поставлен в известность, никак это не комментирует. К специалисту не перенаправила. С чем может быть связана такая тенденция? Что делать? Стоит ли продолжать терапию Плегриди? Не усугубит ли это состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
В ОАК гемоглобин, лейкоциты в норме.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии хронических заболеваний, при бессимптомном контакте с инфекцией, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление, аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы (норма от 1,5) , лимфоциты (норма 1,0-5,0) в норме.
Препарат может влиять на количество нейтрофилов, но встречается это редко. Коррекция дозировки/кратности обычно проводится при снижении нейтрофилов менее 1,0. При нормальном количестве нейтрофилов (выше 1,5) проводится только наблюдение.
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По свежему приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено.
Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека.
Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены.
Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой.
Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе.
Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202121 ответ
- 13 Ноября 20229 ответов
- 24 Февраля 202321 ответ
- 8 Октября 20236 ответов