Что вас беспокоит?

Сухие руки и щеки у двухмесячного ребенка

Здравствуйте, ребенок родился 3 декабря, 3 февраля были на приеме у педиатра, она сказала что это аллергия возможно пищевая убрать из питания рыбу (ела минтай раз в неделю) и назначила фенистил 10 дней по 5 капель. Но в целом улучшений от него по моему никаких, помогает только бальзам и то когда мажу, когда она руками не машет, если перестану мазать то будет шелуха и корки. ребенок на гв и 2 раза смесь даю нутрилон премиум. Диету держу как могу, ну бывает раз в неделю съем шоколадку 50 грамм без сахара, через день могу батончик протеиновый когда уже совсем сил нет от батона и макарон, еще ем агушу детский творожок и 30 граммов сыра могу съесть, кексики делаю каждый день на муке (50 грамм) масле растительном(10 грамм) и воде с 10 граммами сахара. Сладости и шоколад никакого не ем. Мажу бальзамом ля роше , к вечеру проходит с утра опять шершавая и красная . Скажите это точно не пищевая аллергия ? В туалет ходит хорошо, запоров нет, прожилок крови нет, температуру в комнате держим 21-23 , увлажнитель включаем , выключаем только на ночь , проветриваем. приложу фото какая вечером и какая с утра. Сил уже нет на эти красные щеки смотреть . Всё думаю не на молочку ли? Но и без них не могу потому что мясо не ем вообще и рыбу вот сказали убрать. Из молочки получается смесь сыр творожки агуша и протеиновые батончики. В целом ухудшений нет. Еще порошок поменяли. Шелуха была на щеках когда поносишь лицом к вещам постиранными лаской, сейчас такого нет, потому что постоянно мажу бальзамом и поменяли стиральный гель на синергетик. Использую ляроше для атопиков бальзам, помогает хорошо. Но мажу прям очень много, раз 8 в день Две предпоследние фото это после купания с маслом, ручки сильно сухие. Последнее фото это через час после купания после бальзама ляроше

Нет
32 года
11 Февраля ·Просмотров: 81·Наталья, Нальчик

Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это Всероссийской кожи, сухость.

В таких случаях рекомендуется, использовать эмоленты, на постоянной основе, наносить толстым слоем, они увлажнят кожу, проветривать и увлажнять помещение.

Извините пожалуйста что такое всероссийской кожи?

А что с диетой делать?

Может попробовать лечебную смесь и молочку из рациона убрать?

Или это бесмыссленно будет?

Ксероз,простите, диета не показана вам, прожилок крови в стуле не было?

Нет, не было ни разу, в туалет хорошо ходит , запоров тоже нет

Тогда диета вам здесь не показана.

А как быстро это пройлет всё? 25 января ручки так покраснели получается и то бледнеют то краснеют и сухие

Как кожа, будет увлажнения, с 3 месяцев можно элидел 2 раща в день, до полного разрешения

Я просто не знаю как быть, я ручки по 6 раз на дню мажу, а лицо вообще каждый час

Посмотрите пожалуйста последние 2 фото на ручках сыпь, это точно не аллергия?

Не похоже,сыпь возвышается над кожей,при аллергии она не выходит на ружу

Спасибо большое, А на что похоже?

Сегодня не выключали увлажнитель, лицо намного лучше

Принятый ответ

На раздражительный дерматит и сухость кожи

Здравствуйте!

Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита, при котором наблюдается дефицит специальных белков кожи, с помощью которых формируется барьер, который не допускает потерю воды.
При данном заболевании через «дыры» кожи теряется вода и проникают аллергены в кожу, что приводит к сухости, покраснению, зуду.
Рекомендуют уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуют использовать средства для купания: Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д.
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокнуть кожу полотенцем и в течение 3 минут нанести эмолент.
Эмоленты рекомендуют наносить толстым слоем 4 раза в сутки, при обстрении - чаще.
Наносить на всю кожу, кроме мокнущих участков, во время обострения не рекомендуют использовать эмоленты с мочевиной.

Как правило, в таких случаях назначают эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.

В период обострения назначают местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес), нельзя наносить на лицо и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды, то назначают элидел ( с 3 мес жизни), который можно наносить на более нежные участки кожи (лицо, паховые, подмышечные ямки).

С питанием мамы не связано, диету кормящей маме не рекомендуют без показаний.

На голове и лице так же отмечается себорейный дерматит, так же наносят эмоленты.

А показания для диеты это какие могут быть? Как я пойму что пора диету соблюдать?

Когда в стуле у малыша появляется кровь в стуле (чаще всего на белок коровьего молока ) маме назначают безмолочную диету.

Либо атопический дерматит не поддаётся лечению эмолентами, учитывая что есть эффект от использования эмолентов, в таких случаях аллергия на белок коровьего молока маловероятна

Ну если не мазать этим бальзамом то будет хуже, получается и улучшений нет если кожа такая же сухая как и была пока не помажу? 😔 это пройдет когда нибудь? Или так и будет? А какие явные признаки пищевой аллергии? Сыпь по животу? А если например попробовать лечебную (гипоаллергенную смесь) И молочку убрать?

Все верно, при атопическом дерматите эмоленты должны быть на постоянной основе несколько раз в день, толстым слоем! Это основа лечения.
Чаще всего в первый год более выражен у детей. Во взрослом возрасте чаще всего проявляется просто сухостью кожи.

Явный признак аллергии на белок - кровь в стуле в таких случаях.

Гипоаллергенные смеси в таких случаях не назначают, если речь об аллергии на белок коровьего молока, то рекомендуют смесь с полным гидролизом белка (гидролиз).

То есть аллергии на смесь и вот эту мою молочку 100% быть не может? Мне можно есть эти протеиновые печенья и творожки агушу?

А еще пока щеки и руки красные получается педиатр скажет не ставить прививки? У нас бцж даже не поставлено, его уже после манту надо будет

Во время обострения атопического дерматита прививки обычно не делают.

Диета маме в таких случаях не показана.

Но кожа без ухода может реагировать на любые аллергены, поэтому важно восстановить водно-липидный барьер эмолентами.


Если обострение атопического дерматита не проходит, несмотря на активный уход, в таких случаях уже можно пробовать безмолочную диету и смесь - гидролиз, при улучшении состояния через 2-4 недели диету рекомендуют на 6 мес.

Просто я постоянно мажу , сначала липобейзом мазала а потом вот на ляроше перешла , 25 января получается на ручках такая сухость появилась и вот всё не проходит. Или может попробовать вообще без смеси быть и у себя батон с макаронами оставить , сушки картошку ну и карамельки штук 5, даже не знаю как быть чтоб точно всё улучшилось😒

А если попробовать всё это убрать за сколько дней должно всё пройти?

Улучшение при связи с белком проходит за 2-4 нед.

Наталья, даже при аллергии на белок мама должна питаться разнообразно.

Самые частые аллергены: коровье молоко,яйца,соя,кукуруза,пшеница,козье молоко,курица,на которые может развиться перекрестная аллергия.


Из рациона мамы на 3-4 недели исключают все молочные продукты, а так же читают состав всех продуктов, чтобы не было молочного белка, сухого молока, казеина, сыворотки, надписи "следы молочного белка", так же исключают козье молоко, сою, говядину.

Кормящая мама должна разнообразно питаться – овощи, фрукты, злаки, рыбу, морепродукты, курицу, свинину, индейку и т.д.

Если спустя 2-3 недели строгой безмолочной диеты симптомы все ещё сохраняются, то из рациона кормящей мамы исключаются другие аллергены (курица, яйца, кукуруза, растительное молоко).


Если, спустя 2 недели диеты, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, либо проводят провокационную пробу-вернуть в рацион матери белок и посмотреть реакцию. При возвращении симптомов диагноз подтверждают и диету соблюдают 6 мес.

Кошмар какой то😢 это если на пшеницу может быть то и батон нельзя и макароны нельзя? а если например на смесь перевести полностью и например ухудшений не будет? Вообще не знаю как быть , боюсь что такая диета совсем тяжело будет и я не вывезу , ну я и не хотела в целом больше четырех месяцев кормить, а теперь и не знаю что и делать с этим всем😢

Самый частый аллерген - белок коровьего молока, сначала убирают все молочные продукты, остальное можно, пшеница очень редко встречается.

Сначала пробуют наносить эмоленты толстым слоем много раз в день ежедневно, если кожа очищается, состояние улучшается, то и диета в таких случаях не показана.

Получается и смесь нутрилон премиум убрать пока что?

Ну вот кожа непонятно, то светлеет то краснеет, но лучше точно не стало за это время, просто красная но увлажненная

При оценке эффективности от диеты, да, обычную смесь убирают, если нужен докорм смесью, то докармливают гидролизом, например, Нутрилон пепти аллергия или Нутрилон пепти сцт

Спасибо большое попробую

Посмотрите пожалуйста последние 2 фото на ручках сыпь , это точно не аллергия?

Здравствуйте, смесь гидролиз ввели?

Нет еще, вот думала посмотреть еще эту недельку и ввести тогла. Но лицо сегодня прям лучше, не выключали увлажнитель ночью

Принятый ответ

Подобные высыпания характерны для обострения атопического дерматита.
Да, если улучшений не будет, то в таких случаях гидролиз и диета для оценки эффективности от лечебного питания

Здравствуйте!

Подобная сыпь наиболее характерна для ксероза (сухости) кожи с участками гиперемии.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,

-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,

- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,

- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм),

- далее на всю кожу - нанесение эмолента (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.

Основная терапия - это уход за кожей.
Как правило, от питания мамы не зависит, поэтому нет необходимости в соблюдении диеты.

Посмотрите пожалуйста последние 2 фото на ручках сыпь началась с утра

Принятый ответ

Здравствуйте.

Высыпания очень похожи на атопический дерматит. Необходим грамотный уход за кожей.

Рекомендуется использовать эмоленты ежедневно: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня 3-5 раз (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...).
Купать ребенка не более 5-10 минут, кожу не тереть, а промакивать.
Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (Ля рошь липикар, липобейз бэби, биодерма атодерм, Ураж).

Так же рекомендуется на участки покраснения наносить Элидел тонким слоем 2 раза в день.

Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуем использовать, всё это сушит кожу и обостряет процесс.

Дома создать оптимальные условия:температура 22-24 градуса, влажность 40-60 %.

АД часто проходит у малышей после года, сейчас такое состояние связано с анатомо-физиологическими особенностями кожи.

Маловероятно, что изменения связаны с питанием, маме не нужна диета.

Посмотрите пожалуйста последние 2 фото на ручках сыпь это точно не аллергия?

Здравствуйте

Данные высыпания более характерны для атопического дерматита, но обычно он в редких случаях связан с пищевой аллергией (когда мамы отслеживают реакцию в ближайшие часы после определенного продукта) чаще все таки причина это в недостаточном уходе за кожей малышей, мало увлажнения.

Эмолентов много, действие одинаковые, ценовая политика зависит от фирмы;
эмоленты есть и для купания и после, например липобейз, атодерм, атопик, эмолиум; так как вода сушит кожу, а сухость кожи приводит к покраснению
Эмоленты наносят обильно, густо, вот как крем на торт наносим, не жалеем, часто 5-6 раз в день, особенно не забываем после купания.

Если эффекта от эмолентов нет, либо недостаточного, а участки воспаления (покраснения) сохраняются, тогда рекомендуется дополнительно Элидел 2 раза в день курсом 2-3 недели

Я посмотрела элидел только с 3 месяцев можно😔. А если на 2 недели попробовать смесь нутрилон гипоаллергенную и убрать молочку попробовать? Вдруг у нее аллергия на белок молочный? Соответсвенно и мне убрать все эти агуши и протеиновые печеньки. Как думаете может помочь? Ручки получается вообще не проходят, они просто то бледнеют то краснеют. Лицо тоже сухое пока не помажу кучей бальзама

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.