Аллергия у сына, ему 9 лет

Надежда Ершова12 Февраля

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При сенсибилизации к плесневым грибам не рекомендуется прием сыров с плесенью,кефира и сметаны на грибковой закваске.
При отсутствии явных признаков плесени в помещении увлажнителем пользоваться рекомендуется при понижении влажности воздуха ниже 35- 40%(более сухой воздух вызывает раздражение глаз и пересыхание слизистых оболочек и кожи).
При сенсибилизации к сорным травам возможна перекрестная пищевая аллергия на мед,травяные чаи, свеклу,чеснок,морковь,бананы,подсолнечник,горчицу,майонез,кунжут,имбирь,арбузы,дыни,цикорий.
Исключать данные продукты рекомендуется в сезон цветения сорных трав( с августа по октябрь),либо при явных проявлениях аллергии при их приеме .
Курсы лечения аллергического ринита назначаются врачом в зависимости от стадии заболевания (100 %эозинофилов в мазке из носа свидетельствует об обострении аллергического ринита).
Кроме Назонекса,для лечения аллергического ринита могут применяться антигистаминные спреи-Азеластин или Тизин Алерджи ,они не содержат сосудосуживающих и гормональных компонентов.
Эффективно также применение с профилактической целью спрея Аква Марис Эктоин — это назальный спрей, который защищает слизистую оболочку носа от аллергенов и других раздражителей, уменьшает симптомы аллергического ринита,не содержит лекарств .
Не рекомендуется применение косметики с растительными компонентами(шампунь),которая при попадании в нос и глаза может поддерживать проявления аллергического ринита и конъюнктивита.
Гипоаллергенные линии косметики- Липобейз, Эмолиум, Биодерма- -шампунь, гель для душа, крем.
При аллергии на сорные травы под наблюдением аллерголога может проводиться лечение аллергенами-АСИТ -это уменьшает реакцию на аллергены,позволяет улучшить качество жизни ,уменьшить медикаментозную нагрузку.
Всего доброго.

Алена Касимова12 Февраля

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных случаях
исключение всей кисломолочной продукции связано с возможной перекрёстной реакцией на молочные белки хотя йогурты без грибков могут быть безопаснее при индивидуальной переносимости. Увлажнитель при влажности 20 % нужен для защиты слизистых плесень обычно появляется при влажности выше 60 %, проверить её можно визуально или с помощью профессиональных тестов. Замена порошков на детские с мягкой мыльной основой снижает контакт с потенциальными раздражителями и бытовой пылью. Перекрёстная пищевая аллергия возможна но перечень исключений определяется индивидуально по анализам. Постоянный приём Назонекса, Зодак и Визаллергола допустим под наблюдением врача Назонекс требует контроля при длительном применении. Споры плесени в воздухе присутствуют всегда, но при контроле аллергенов и терапии симптомы можно минимизировать. Красное пятно после борща может быть индивидуальной реакцией и сдавать кровь на каждый продукт необязательно достаточно наблюдать и фиксировать симптомы для оценки пищевой реакции. Рекомендуется в подобных случаях продолжать наблюдение у аллерголога и вести дневник симптомов и питания контролировать влажность и слизистые и избегая излишнего исключения продуктов без подтверждённой реакции.

Лариса Воднева14 Февраля

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) Перекрестные продукты обычно рекомендуется исключать из рациона только если при их употреблении в первые минуты -часы у ребенка возникают симптомы в виде зуда в полости рта, першения в горле, отека языка/губ, появления симптомов со стороны носа или глаз, при отсутствии таких симптомов превентивно из рациона никакие группы продуктов не исключаются.
2) для кожи и слизистых очень важно поддерживать оптимальные микроклиматические условия, полностью убирать увлажнителей не рекомендуется, стараться поддерживать влажность на уровне 40 %
3) рекомендация по смене порошка, конечно, не относится напрямую к аллергической реакции на плесень, вероятнее всего данная рекомендация относится к общим рекомендациям по отношению к атопическому дерматиту, но если средство, которым давно пользуетесь не вызывает никаких обострений со стороны кожи ребенка, то в таком случае не рекомендуется менять средство для стирки
4) кожные пробы всегда необходимо сопоставлять с симптомами в реальной жизни, так как положительный результат анализа еще не означает аллергию, по приложенным анализам выявлена сенсибилизация к сорным травам - если у ребенка в период их цветения вторая половина лета-осень есть симптомы со стороны носа/глаз, ухудшение симптомов происходит при нахождении на улице, симптомы имеют четкую сезонность, то в таком случае говорят об аллергии на сорные травы.
К перекрестным продуктам относятся:семечки, халва, дыня, арбуз, бананы, огурцы, кабачки, секла, шпинат.
Превентивно заранее все продукты не рекомендуется исключать из рациона, только исключаются из рациона те продукты при употреблении которых в первые минуты-часы возникают симптомы.
5) препараты для симптоматической терапии могут использоваться длительно в зависимости от симптомов.
Антигистаминные препараты 2 поколения при некоторых состояниях могут использоваться годами (например, пациенты при хронической крапивнице иногда принимают данные препараты годами), назальные противовоспалительные спреи, например, назонекс может использоваться до 6 месяцев непрерывного использования, местные противовоспалительные спреи работают на слизистой носа, в системный кровоток попадают минимальные концентрации, которые не способны оказывать системное влияние, антигистаминные капли в глаза могут использоваться непрерывно в течение 8 недель.
6) у плесени так же есть пики регистрации в воздухе, обычно это весна-осень
7) если ребенок ранее ел борщ без реакций, с наибольшей долей вероятности пятно может и не быть проявлением реакции и аллергологическая диагностика на все компоненты блюда в таких ситуациях не требуется.