Что вас беспокоит?
Боли в кишечнике
Добрый день,после операции по удалению аппендицита(операция была в июле 2025г.) стали беспокоить такие симптомы как: -Сильный метеоризм; -Боли в кишечники и под ребрами; -Бурление в животе; -Слизь в кале; -Много непереваренной пищи в кале; -Неустойчивый стул(тугой кал сменяется жидким); -Сильная сухость во рту и кожи; -Желтый цвет кала. В октябре сдавала анализы на СИБР(был положительный)пропила «Альфа-Нормикс»,но как таковых улучшений не заметила.Кальпротектин был 199. Переслала кальпротектин в конце января -был 45(все анализы прикреплю). Врач направляет на колоноскопию,я очень боюсь,но понимаю,что без неё диагноз не поставят. Очень боюсь,что это болезнь Крона или НЯК. Благодарю заранее за ответы. До операции по удалению аппендицита было много курсов антибиотиков(болела пневмонией,ангиной и была операция на грудь).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом указанные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что и является главным триггером к появлению проблем. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
В учётом положительной динамики уровня кальпротектина, санация кишечника рифаксимином была вполне успешная и воспаление ушло.
Касательно ФКС, то если доктор видит в этом необходимость, то лучше запланировать и провести исследование. ФКС является методом золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника, который может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, новообразования и т. д.
Будьте здоровы!
Добрый день,да вы правы я очень тревожная.По поводу всех болячек очень «загоняюсь» так сказать.
Меня очень пугает наличие слизи в кале и много непереваренной пищи.Все боюсь что-то не то съесть,чтобы не навредить.И у меня есть огромный страх смерти по этому поводу .
Наши эмоции напрямую руководят работой органов ЖКТ и без стабильного психо эмоционального фона ,работа кишечника всегда будет не правильной. Крайне важно нормализовать работу вегетативной нервной системы, тогда и органы ЖКТ будут работать исправно, а никакие препараты из гастро группы не понадобятся вовсе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
по описанной картине вероятно функциональное нарушение работы кишечника.
альфа-нормикс убрал воспаление, судя по нормализации фекального кальпротектина.
но если проблема сохраняется, то рекомендуют выполнить колоноскопию.
также если есть тревожность, то проблема может быть на фоне этого.
тогда рекомендуют консультацию психотерапевта, психолога для нормализации эмоцианального фона.
как вариант, при сохранении вздутия рекомендуют повторить тест на сибр.
(важно сдавать не ранее чем через 4 недели после окончания антибиотика).
рекомендуют также соблюдение диеты foodmap.
также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена.
эти состояния могут провоцировать сибр
рекомендуют выполнить
генетический тест на непереносимость лактозы.
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(перед сдачей рекомендуют не исключать глютен)
Здравствуйте,я очень переживаю что это может быть болезнь Крона.Слизь в Кале очень пугает
слизь в кале может быть и при синдроме раздраженного кишечника.
при няк и болезни Крона показатель кальпротектина обычно сильно завышен.
в приложенных обследованиях он был завышен несильно и пришел в норму.
Да действительно тревога у меня очень сильная,я очень боюсь умереть из-за этих симптомов !
тогда рекомендуют еще консультацию психолога, психотерапевта.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
По описанию можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, функциональное нарушение работы кишечника.
В зависимости от флоры, которая преобладает назначают кишечный антисептик, поэтому Альфа-Нормикс не всегда может быть эффективным.
По результатам кальпротектина воспаления в кишечнике нет, поэтому показаний для выполнения колоноскопии нет.
Также сдают кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом - если по нему не будет отклонений это также говорит о том, что выполнение колоноскопии под вопросом.
Обычно в таких случаях рекомендуют проведение повторной санации кишечника препаратом Метронидазол на 10 дней.
Далее, если не будет эффективности, уже проводят колоноскопию.
Предварительно до выполнения обследований в подобных случаях рекомендуют прием препаратов Метеоспазмил и Пепсан Р курсом до 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20231 ответ
- 17 Июня 202332 ответа
- 11 Сентября 20236 ответов
- 6 Декабря 202312 ответов