Беспокоит кишечник — вопрос №1457732

Question

Беспокоит кишечник — вопрос №1457732

Александр

2548 просмотров

14 июля 2023

Добрый день.
В течение двух недель было вздутие живота и тяжесть в животе. Сделал узи брюшной полости обнаружили густую жёлчь, билиарный сладж. Принимаю урсосан и дюспотолин, вздутие прошло.

В данный момент беспокоит кишечник дискомфорт, спазмы несильные ноющего характера периодами.
Стул ближе к оформленному. Присутствует непереваренная пища. Диарей нет.

Сдал анализы
1. Биохимический и клинический анализ норма.
2. Кал на яйца гельминтов и простейших не обнаружено.
3. Панкреатическая эластаза в норме больше 500 мкг/кала.
4. Тест на СИБР отрицательно.
5. Скрытая кровь в кале имунохимическим методом отрицательно.
6. Кальпротектин фекальный 119 мкг/гр умеренное повышение, при норме меньше 80 мкг/гр.

Вопрос. О чем может говорит такое повышение кальпротектинa?
В кишечнике происходит воспаление,( кальпротектин повышен), дискомфорт внизу живота, бывают несильные ноющие спазмы , какими лекарствами лечить?
Как наладить пищеварение , копрограмму прилагаю?

Спасибо за ответы.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кальпротектин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Мария, добрый день. Уросан принимаю две недели на ночь 500 мг, стул стал лучше один два раза в день. О чем может говорить повышеным кальпротектин? Сейчас больше беспокоит кишечник, чем можно пролечить ?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

повышение кальпротектина говорит о воспаление в кишечнике.
но показатель завышен несильно.

с чем связываете появление жалоб?

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Мария, даже не знаю, все началось со вздутием и тяжестью в животе, периодами были несильные ноющие спазмы внизу живота , стул был неоформленный. После приема уросана вздутие прошло, стул стал налаживаться, но дискомфорт в кишечнике периодами даёт о себе знать дискомфорт иногда несильные ноющие спазмы бывают

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Мария, кальпротектин повышен не значительно, с чем это может быть связано ?
Есть смысл пропит антисептик кишечный или антибиотик? Тест на Сибр отрицательный. Колоноскопию стоит делать?
Спасибо.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

говорит о воспаление слизистой кишечника.
да альфа-нормикс стоит пропить.
если сибрне выявлен, то должно хватить стандартной схемы
по 2 таб 2 р\д-7 дней.
принимать паралельно с энтеролом по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 р\д-1 месяц.

лечение под контролем очного врача.

после лечения сдать фекальный кальпротектин.
а уже тогда решение о небходимости колоноскопии

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Мария, при приеме альфанормика , приём уросана прекратить. Спасибо

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Мария, извините ещё вопрос альфонормикс можно заменить Энтерофурилом . Спасибо

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

энтерофурил больше направлен на лечение инфекционной диареи.
у альфа-нормиска(альфаксим) больше спектр действия.

урсосан можно не отменять

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Мария, извините пожалуйста еще вопрос после приема урсосана чувствую тепло немного жжение в животе, это нормально. Спасибо

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

если на кишечнике плохо после урсосана, то стоит сначала тогда пропить альфа-нормикс, а потом возобновить урсосан.

просто при воспаленном кишечнике урсосан может усиливать жалобы

+ 1

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо большое

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Анна, все началось сначала со вздутия живота и тяжести, начал принимать уросан 500 мг на ночь. Молочку переношу нормально, сладкое и сдобу не ем, сейчас на диете стол 5. Вздутие прошло, сейчас периодами беспокоит кишечник, в течение дня бывает дискомфорт спазмы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Рекомендую исключить целиакию (глютеновую энтеропатию), выполнив кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе и тесты на лактазную недостаточность, которые могут давать указанную Вами клинику и опять же давать повышенный показатель кальпротектина.

Пока симптоматически, возможен приём спазмолитиков, лучше комбинированных, обладающих прокинетической активностью, из группы тримебутина (тримедат, необутин). Они уберут спастику, то есть болевой синдром и нормализуют правильную перистальтику. Так же можно очно с доктором обговорить вопрос санации кишечника, препаратом альфанормикс. Но для начала закончить урсосан, так как два препарата (урсосан и альфанормикс) вместе не принимаются.

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Анна, сейчас начал приём дюспаиалина , пробывал тримедат от него голова сильно забелела, альфанормикс можно принимать если тест на Сибр отрицательный. О чем может говорить повышение кальпротектина? Есть необходимость делать колоноскопию? Спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

О воспалении в кишечнике. Показание к ФКС является показатель кальпротектина более 250.

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Анна, в кишечнике происходит воспаление, чем снять воспаление? Альфонормикс поможет. Спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Альфанормикс просанирует кишечник и если воспаление было вызвано дисбалансом микробиоты кишечника, то и воспаление соответственно уйдёт. Препарат переносится не всегда легко, поэтому лучше его принимать после очной консультации с доктором.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Анна, извините пожалуйста еще вопрос после приема урсосана чувствую тепло немного жжение в животе, это нормально. Спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Ничего страшного

+ 1

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Елена, вес 70 кг , стул один, два раза в день. Все началось со вздутие и тяжесть в животе, был дискомфорт в кишечник периодом спазмы в кишечнике. Уросан принимаю 500 мг на ночь, дюспаталин в течение дня. С уросаном проблемы не связываю. После уросана вздутие прошло, но в кишечнике в низу живота дискомфорт остался, бывают спазмы

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Александр, как переносите молочные продукты, не замечаете после них усиление симптомов и послабление стула?

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Елена, молочные продукты переношу хорошо, кальпротектин повышен не значительно, с чем это может быть связано ?
В кишечнике значит есть воспаление, стоит пропит антисептик кишечный или антибиотик? Тест на Сибр отрицательный. Колоноскопию стоит делать?
Спасибо.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Александр, повышение небольшое, я не вижу сейчас необходимости в проведении колоноскопии.
Рекомендую Вам заменить Дюспаталин (так как он не убирает до конца боли) на Дицетел по 1 таблетке 3 раза за 15 минут до еды 14 дней.
Пройти курсовое лечение Альфа-Нормиксом по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
На время приема схемы Альфа-Нормикс + Энтерол+ Дицетел прекратите прием Урсосана.
После окончания лечения через 1 неделю сдайте повторно кал на кальпротеткин.

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Елена, извините еще вопрос можно заменить альфонормикс на Энтерофурил , спасибо

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Александр, это немного другой препарат, я бы всё-таки рекомендовала Альфа-Нормикс, у него более широкий спект действия.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Александр, выздоравливайте!

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Елена, извините пожалуйста еще вопрос после приема урсосана чувствую тепло немного жжение в животе, это нормально. Спасибо

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Да, Александр, это побочное действие Урсосана.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо. Скажите пожалуйста если у меня панкреатическая эластаза в норме , почему тогда плохо переваривается пища? Это может быть связано с застоем желчи. Есть необходимость мне принимать ферменты.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! М.б. связано с застоем желчи нарушением внутрикишечного переваривания пищи на фоне дисбактериоза. При нормальном показателе панкреатической эластазы ферменты на постоянной основе принимать не требуется, принимайте в случае дискомфорте во время или после еды.

Пожаловаться

Александр, 15 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо большое

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 июля 2023

Гастроэнтеролог

на здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кальпротектин и вздутие

3 ответа

3 января 2023

Гульнара, Абинск

Вопрос закрыт

Значительно повышен кальпротектин

5 ответов

12 февраля 2023

Ольга, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

СРК, ВЗК, Кальпротектин

2 ответа

17 февраля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Кальпротектин 800

5 ответов

24 июня 2023

Макс

Вопрос закрыт

Кальпротектин 235

5 ответов

17 сентября 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Кальпротектин

4 ответа

29 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T13:55:19+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
скольк раз в день стул?
дозировка урсосана?
после приема урсосана стул не стал менее оформленным?

углеводов не много едите?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T13:57:26+03:00

Здравствуйте! Анализы не плохие. Небольшое повышение указывает на вялотекущий воспалительный процесс в кишечнике,с причиной пока неясно. После чего отмечаете появление симптомов? Как переносите молочные продукты? Каши, сладкое, выпечку? Стул сколько раз в сутки?

Худякова Елена Сергеевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T13:58:56+03:00

Здравствуйте, Александр.
Концентрации кальпротектина от 50,0 до 120 мкг/г являются пограничными и могут свидетельствовать о легком воспалительном процессе или может быть связан с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов или аспирина.
Скажите, какой у Вас вес и какую дозировку Урсосана Вы принимаете?
Данные симптомы Вы стали отмечать после того как начали прием Урсосана?
Сколько раз в день стул?

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T22:49:53+03:00

Здравствуйте! Повышение кальпротектина говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Копрограмма говорит о нарушении микрофлоры кишечника. что может привести к воспалительной реакции. Рекомендую просанировать кишечник- Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.