Что вас беспокоит?
Неизвестный паразит
В прошлом месяце у женщины (52 года) начались ощущения шевеления, копошения в кишечнике, затем, по ее словам, спустя несколько дней в один из дней ощущение шевеления и щекотания в анусе. Пролечилась 3 дня немазолом. С постепенным ослабеванием симптомов шевеления в течении 3х дней. По словам, что после первой таблетки стало легче, шевелений стало меньше , после 3х таблеток - прекратились. Планировалось через 10 дней повторно пропить препарат. Но уже несколько дней шевеления по чуть-чуть стали возобновляться, сегодня ночью стали, как и раньше сильными. Шевеления с права, слева живота, ощущение покалывания ("как будто кто-то грызет") дословно. Женщина в отчаянии. Судя по источникам в сети человек не может чувствовать паразитов, но судя по вопросам на данном сайте очень часто люди жалуются именно на то, что чувствуют паразитов и врачи этого не отрицают. Не единожды сдавала кал - ничего не нашли (как будто бы и не ущут особо). ОАК в норме. Полгода назад кровь на антитела: anti-Opisthorchis IgG, anti-Trichinella IgG, anti-Lamblia IgA+IgM+IgG, anti-Echinococcus IgG - отрицательно; anti-Ascaris IgG - сомнительный; anti-Toxocara IgG - положительный Коэффициент позитивности (КП) = 1,37 Если КП < 4,4, то возможно токсокароносительство, которое не обязательно приводит к развитию заболевания. При подозрении на токсокароносительство следует повторить исследование через 3 месяца Прошу ответить по существу вопроса. То что нужно нести кал в лабораторию знаем, сегодня в очередной раз отнесем и скорее всего в очередной раз будет чистый результат. Вопросы: 1. Каких паразитов можно почувствовать? 2. Какая схема лечения при условии, что немозол оказался неэффективным или недостаточным? 3. Как гарантированно избавиться от паразита?
Принятый ответ
Здравствуйте ! По предоставленной информации можно предположить что более вероятная причина данного состояния токсокароз, что подтверждается анализами :Положительный тест на anti-Toxocara IgG указывает на токсокароносительство, одна из причин миграция личинок Toxocara в тканях, которое может вызывать именно такие ощущения: шевеление, копошение, зуд, покалывания в кишечнике, животе и анусе из-за аллергической реакции на мигрирующие личинки. Такое КП стандартно не требует лечения, если нет симптомов, но повтор через 3 месяца обязателен, а в данной ситуации симптомы рецидивируют.
- Немозол эффективен против токсокар, симптомы ослабли после 1-й дозы и прошли после 3-х ,но рецидив через 10 дней типичен при неполном курсе или высокой нагрузке.
Дополнительно в подобных ситуациях на данном этапе рекомендуют:Повторить прием Немозол 400 мг однократно 3 дня, затем через 10-14 дней повторить (всего 2 курса), дополнительно (супрастин, лоратадин) в возрастной дозировке+ Энтеросгель.
По анализам дополнительно стандартно рекомендуют сдать: Кал на яйца, цисты (3 раза, разные дни, иммуноферментный метод , не просто микроскопия).ОАК (эозинофилы: ИФА крови с IgG Toxocara повторно . Если шевеление в анусе: мазок на энтеробиоз.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что :
1. В теории ленточных, так как большого размера или при обильном количестве круглых, но это редкость
2. Зависит от типа паразита
3. Выявить и подобрать адекватную схему, так как они принципиально отличаются
Принятый ответ
Здравствуйте! Токсокароз, это аскаидоз животных, у человека паразитируют личинки в тканях органов, в кишечнике личинки не бывают и не вызывают никаких шевелений.
Почувствовать в кишечнике паразитов можно если их много, например аскарид, или паразит большого размера, например ленточный червь.
Схема лечения и конкретные препарты зависят от вида паразита. Избавиться можно только принимая адекватное лечение на определенный вид паразита.
В описанной ситуации сдают кал на паразитов методом ПЦР, кровь на антитела к аскаридам и ленточным червям (свиному цепню, бычьему цепню).
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 201934 ответа
- 25 Мая 202330 ответов
- 27 Ноября 202310 ответов
- 6 Июля 202416 ответов