Что вас беспокоит?
Простатит, аденома.
В 50 лет поставлен Простатит. Частые позывы к мочеиспусканию, слабая струя,остаточной моча.ПСА не превышал нормы. Далее в периоды обострения обращался в врачу, узи, принимал поддерживающие препараты. Сейчас 60 лет, симптомы те же. Сделан анализ крови на ПСА: 5,92 Нанограмм в миллилитре при Макс.: 4 Нанограмм в миллилитре, Повышенный. Какой вывод из этого? и какое дальнейшее лечение необходимо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В связи с повышением уровня ПСА общий необходимо дообследование, которое обычно включает:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ПСА общий и свободный. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
ПСА неспецифический показатель и может повышаться в силу различных причин.
Принятый ответ
Здравствуйте
в вашем случае необходимо дообследование, пересдать ПСА крови фракции(это расширенный ПСА) соблюдая рекомендации
Кровь лучше сдавать утром, натощак.
За 24–48 часов избегать интенсивной физической нагрузки, велоспорта, езды на велосипеде.
За 48 часов до анализа не заниматься сексом и не проводить массаж простаты, чтобы не повысить ПСА искусственно.
Соблюдение этих правил помогает получить точный результат, который отражает состояние простаты без внешних влияний.
Также исходя из вашего поставленного диагноза и симптомов обычно назначают препараты, чтобы облегчить отток мочи, омник 1 таблетка 1 раз в день длительный прием.
Здравствуйте. Профлисн,1 утро-вечер,
Принятый ответ
Здравствуйте, я внимательно изучил Ваш вопрос и данные обследований.
По данным обследования у Вас имеется повышение ПСА до 5,92. Повышение ПСА после 50 лет может быть связано с воспалением предстательной железы, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, раком простаты.
Согласно клиническим рекомендациям при повышении ПСА с целью диагностики выполняется осмотр врача уролога с осмотром предстательной железы через прямую кишку, ТРУЗИ простаты , урофлоуметрия (пациент мочиться электронный унитаз, в результате чего появляется специальный график, где видны все параметры мочеиспускания), далее определяется уровень остаточной мочи при узи. Учитывая повышение ПСА рекомендуется выполнение МРТ предстательной железы с в/в контрастированием, так как это золотой стандарт диагностики рака к простаты. На МРТ предстательной железы если определяется очаг, он классифицируется по специальной системе PIRADS, и если там 3-5 цифра это показание к выполнению биопсии простаты , так как только гистологическое исследование ответит на вопрос причины повышения ПСА.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20191 ответ
- 8 Мая 20209 ответов
- 20 Мая 20201 ответ