Консультация фтизиатра /

Что считают — вопрос №410540

450 просмотров

Добрый день уважаемые Доктора! Ребенку 5 лет в роддоме ставили бцж ,данные по манту прикрепляю.В окружении больных нет ,ребенок сад не посещает .Родители делают флг ,в норме .
Вчера сделали манту ,все покраснело ,не могу понять ,вроде пуговицы нет ,но место укола плотнее вроде .Может ли краснота уйти ? Что будут считать весь участок красноты ?
Немного паникую.

Вопрос закрыт
норма
больной
участок красноты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, данную реакцию можно рассматривать как ниперергическую, вам необходимо обратиться к фтизиатру,чтобы он назначил диаскин-тест и, вероятнее всего, придется выполнить рентген органов грудной клетки
Пожаловаться
Клиент
Мария, это папула ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, это гиперергический инфильтрат
Пожаловаться
Клиент
Мария, вы имеете ввиду туберкулёз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, я не утверждаю, положительная реакция может быть следствием и аллергической поствакцинальной реакции, и следствием инфицирования, поэтому и необходимо дообследование
Пожаловаться
Клиент
Мария, т.е к четвергу это пятно уменьшиться не может ?! И будут считать пятно полностью?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Маловероятно,что оно уменьшится до нормы
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Здравствуйте, Юлия. У Вас гиперемия была только один раз. Потом - папулы 7 и 8мм. Сейчас тоже будет папула (судя по снимкам). Конечно, кроснота вокруг места укола немного пройдет. А папула останется. Сейчас переживать не надо. До четверга два дня. Принимайте антигистаминные (любые детские) по таблетке два раза в день. Ручку старайтесь не мочить, не чесать. Если папулка будет такая, же или даже меньше предыдущих - это хороший показатель. Если папула начнет расти, тогда Вас направят к фтизиатру, т.к. может наблюдаться снижение противотуберкулезного иммунитета.
Пожаловаться
Клиент
Елена, ой , спасибо огромнейшее за ваш компетентный ответ ! Я сильно напугана и переживаю . Если снижение наблюдаться будет ,то это вообще говорит о инфицированиии ( скорее всего?) Или ни о чем не говорит!? И даже если предположить инфицирование ,хотя я не понимаю откуда ему взяться ,ребенок домашний,мы строго следим за гигиеной .В плане слабости ,вялости жалоб нет , ребенок очень активный Если инфицирование,то ребенка сразу кладут в больницу? Или назначают лечение ? Как это бывает ?!Когда болеет ОРВИ температура высокая всегда острое начало ,сам по себе ребенок нежный ,светлокожая блондинка ,кожа чувствительная.
Пожаловаться
Клиент
Елена, я даю Зодак 2 раза по 6 капель ,это нормальная доза ?
Пожаловаться
Клиент
Елена, т.е сейчас должна быть папула меньше 8 мм?Если будет больше 8 ,тогда отправят ? вчера покраснение было ещё больше ,немного по периметру сошло.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, если будет снижение папулы, то это можно рассматривать как аллергию на туберкулин. При инфицировании не госпитализируют. Назначают химиопрофилактику ребенку амбулаторно. При таких симптомах и нежной коже реакция может быть положительная. Это все надо будет рассказать фтизиатру (если Вас направят), и Вы вместе решите, назначать малышке химиопрофилактику или нет.
Доза Зодак нормальная.
Покраснение будет постепенно сходить. Напишите в четверг, или прикрепите фото, если получится.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо большое! Я прикреплю фото завтра вечером или в четверг утром .А если туб -з ,то реакция другая по внешнему виду?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, туберкулёз по одной реакции Манту выставить нельзя. Для этого необходимо комплексное, серьёзное обследование.
Фото приложите, посмотрим в сравнении.
Пожаловаться
Клиент
Елена, хорошо!
Да,я понимаю что просто так не поставят диагноз.
Просто паника берет верх Пытаюсь успокоить себя .
Такие реакции у здоровых детей часто? Как часто бывает туб у 5 летних домашних детей ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, вообще, аллергия у детей растёт. Поэтому, положительные Манту не редкость.
Пожаловаться
Клиент
Елена, а туберкулёз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
А туберкулёз у маленьких детей большая редкость (их защищает БЦЖ). И туберкулёз слишком серьезный диагноз, чтоб его можно было выставить так вот, сходу.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо огромное за ответы на мои многочисленные вопросы! Желаю Вам крепкого здоровья!
Т.е нам максимум скорее всего стоит опасаться походу к фтизиатру и проф лечения в крайнем случае ? А при получении проф лечения можно ли будет посещать кружки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, если ребенок получает профлечение в результате положительной реакции Манту (или Диаскин-тест), он здоров. Просто у него снижен посттуберкулезный иммунитет. Но ребенок абсолютно здоров и может посещать и кружки, и школу, и детский сад. Т.е., вести обычный образ жизни.
Пожаловаться
Клиент
Елена, добрый день Посмотрите пожалуйста , сейчас на пробе появились какие то красные следы как от укола Очень сильно переживаю Фото сделала сейчас
Пожаловаться
Клиент
Елена, ребенок не мочила ,не чесала ,мне кажется само пятно как то изменилось и побледнело прямо явной пуговички я не вижу
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, это нормализуется реакция кожи. Вечером или утром приложите опять. Посмотрим.
Пожаловаться
Клиент
Елена, посмотрите пожалуйста , сейчас фотки с черной линейкой.Это большая ,да ? Фтизиатр неизбежен ? У нее как то неоднородно ,я конечно не понимаю что именно в этом пятне будут замерять .И что это по итогу папула или гиперемия ? Есть ли гиперрергическая реакция ?!
Пожаловаться
Клиент
Елена, и если плохо ,то сильно ли плохая у нее реакция ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, папула конечно есть. Миллиметров 8, может немного больше. Но расстраиваться не надо, т.к. очень много детей с положительными реакциями. Если направят к фтизиатру, ребенок пройдет обследование. Это стандарт при положительной реакции. О профилактике речь пока не идёт. Но если предложат, подумайте, поговорите с врачом. Если врач будет настаивать, думаю, лучше согласиться. Завтра будут проверять реакцию. Напишите, какой результат, и будет ли консультация фтизиатра.
Пожаловаться
Клиент
Елена, у нее прошлая была папула 8 мм.
Хорошо , завтра я отпишусь по результатам.
Это гиперрергическая реакция или нет ? Гипер это когда явно больше 1 см? А какое обследование ? Диаскин ? Или что то обширнее ? Надеюсь ребенка в больницу не положат (
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, в прошлый раз была 8, ещё раньше 7. Поэтому сейчас могут назначить Диаскин-тест на другую ручку, рентген легких. Это не гиперергическая реакция. Гиперергическая - папула 15 мм и выше. При 8 обычно не госпитализируют. Обычно обследование и лечение (если назначают) амбулаторно.
Пожаловаться
Клиент
Елена, если говорить все таки о активном туб ,то реакция была бы другая или может и такая быть ?! Извините что мучаю вопросами .а если бы было что то в лёгких ,то симптоматика была бы ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, здесь конечно не угадаешь. Но обычно если туберкулёз, то папула резко большая, и у ребенка может повышаться температура, изменение поведения (капризы, нервность), могут появиться лимфоузлы и другие симптомы. Но у Вас этого ничего нет. И папула (по фото определить конечно сложно) не больше десяти мм.
Пожаловаться
Клиент
Елена, а если все таки у ребенка выявляется туб ,то обязательно кладут в больницу ,страхов в интернете много что детишек одних на полгода кладут .Так пугает это ..
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо Вам за внимательное отношение к моей проблеме.Не знаю что бы я делала без ваших рекомендаций
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, спасибо. Все дети при туберкулезе, конечно, госпитализируются и получают лечение в стационаре. Но думать об этом не надо, т.к. у Вашей малышки туберкулёза нет. У неё либо аллергия, либо инфицирование. Т.е., не туберкулёз. Не волнуйтесь.
Пожаловаться
Клиент
Елена, это точно что у нее нет туб ? Очень переживаю Мы в 19 году не делали манту (
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, по фото не туберкулёз. Но более точно на этот вопрос может ответить только рентген (если конечно направят). Но сейчас переживать не надо, Вы только расстраиваете себя.
Пожаловаться
Клиент
Елена, добрый день !Были у педиатра намерили 15 мм
Дали направление к фтизиатру.У фтизиатра поставили диаскин тест, контроль в понедельник.Про манту тоже намерили там 15 мм. Дали направление на рентген и анализы ,я сказала ,что анализы сдавали в декабре при ОРВИ .Сказали можно принести декабрьские анализы ,только единственное тогда у ребенка была ангина ,острый период и там чуть повышено соэ.16 Это не вызовет подозрений ?! Сделали рентген - норма . Сейчас диаскин пока след от укола. Скажите пожалуйста через сколько он может проявиться ,если положительный?
И ещё вопрос с младшей дочкой ,ей 3 года ,бцж сделали в 2,5 мес 2018 год .был медотвод ,перед этим манту отриц ,потом 2019 год отриц манту , сейчас гиперемия 12 мм. Тоже отправили к фтизиатру.Смотрели рубчик ,я так поняла явного следа нет . Фтизиатр сказал ,что такая реакция сомнительная ,через 1,5 года после бцж. Назначили младшей только диаскин .
Вот такие дела ..Что скажетеи,Доктор ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, младшей назначили Диаскин-тест проверить инфицирование или аллергия. Уберите по возможности все аллергены, давайте антигистаминные, чтобы не было ложноаллергической реакции ( на белок Диаскин-тест тоже может быть). Если СОЭ 16, этот анализ могут потребовать пересдать. Также старшему ребенку давайте антигистаминные. Только не понятно, почему результат проверять будут в понедельник, ведь 72 часа в воскресенье. Во всяком случае, до понедельника антигистаминные, старайтесь ручки не мочить, не расчёсывать. Теперь рентген. Если папула на Диаскин-тест тоже будет 15 или не намного меньше, Вас направят на КТ или томограмму через корни. Т.е., лишнее облучение. Дождитесь понедельника. Если Диаскин-тест не даст большой папулы или гиперемии, то рентген может не понадобиться. Отрицательным Диаскин-тест конечно не будет, т.к. ребенок инфицирован. Но надо, чтобы реакция была истинная : антигистаминные, убрать аллергены (шоколад, цитрусы...)
Пожаловаться
Клиент
Елена, мы рентген уже сделали !
Вы думаете что диаскин тоже будет положительный ? Через какое время укол краснеет ,если положительный?
Пожаловаться
Клиент
Елена, врач там слушал .Меня уверял что с ребенком все в порядке и диаскин будет отриц скорее всего...Я снова в замешательстве и опять расстроена
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Диаскин-тест будет положительный, т.к. ребенок инфицирован. Но необходимо, чтобы результат был истинный. Место укола краснеет обычно быстро, во всяком случае, через несколько часов, но чаще на следующий день, уже явно определяется и папула, и краснота вокруг. Рентген когда будет результат?
Пожаловаться
Клиент
Елена, рентген нам сразу сказали результат все чисто !!
Пожаловаться
Клиент
Елена, по рентгену инфильтративных и других изменений нет Если диаскин будет положит ,то нас обязательно отправят на КТ ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Отрицательный - понятие условное. Главное, чтобы была небольшая краснота (гиперемия - не путайте с гиперергией) или папула не более 4 мм. Если папула и краснота небольшие - реакция считается сомнительной, т.е. инфицирование есть, но противотуберкулезный иммунитет сохранен и укреплять его противотуберкулезными препаратами нет необходимости. Отрицательный результат - это если совсем нет ни красноты, ни тем более папулы. Поэтому надо, чтобы результат тестирования был настоящий, истинный, без аллергии.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо большое .Вам Я поняла . Если покраснение будет небольшое ,нас отправят на КТ ,? Или оставят в покое ?
Пожаловаться
Клиент
Елена, можно я буду докладывать по обстановке с нашим диаскин тест в ближ дни?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Рентген чистый - это очень важно. Но не всё. При папуле Диаскин-тест 15 и больше - КТ. Поэтому следите за ребенком, но ручку перевязывать нельзя. Чтобы не было повышенного раздражения - одежда лучше хлопчатобумажная.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, если покраснение небольшое, на КТ не должны направлять. Но загадывать не будем. Юлия, я тоже переживаю за Ваших малышей, поэтому, выкладывайте, если получится, фото ручек. Будем прослеживать.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо Вам огромнейшее! Сейчас пока нельзя ,да, сказать о отсутствии туберкулёза ? Или можно и речь идёт о тубинфицированности
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, наверняка скорее всего, тубинфицирование, но сейчас никаких выводов делать не будем. Надо дождаться Диаскин-тест.
Пожаловаться
Клиент
Елена, я имею ввиду как максимум во всей этой ситуации?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, сейчас вопрос рассматривается об инфицировании. Но надо дождаться понедельника, Диаскин-тест.
Пожаловаться
Клиент
Елена, прикрепила фото там подпись диаскин тест.это сейчас у старшей прошло 5 часов
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, сейчас абсолютная норма.
Пожаловаться
Клиент
Елена, доброе утро! Прикрепила фото ,подписано через 22 часа после диаскин.Посмотрите пожалуйста
А у младшей просто точка ещё меньше этой
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Доброе утро, Юлия. Сейчас также точка - отрицательная реакция. Будем надеяться, что так и будет дальше. Если сможете, скиньте фото вечером или утром.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо большое! Вечером прикреплю и отпишусь Очень надеюсь что не вырастет!
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, похоже. Единственное, может быть небольшая гиперемийка (покраснение), но это вариант нормы. Всё, не будем забегать вперёд, жду фото.
Пожаловаться
Клиент
Елена, прикрепила фото , последнее подписано ,прошло 30 часов после постановки диаскин тест.Очень жду вашего ответа
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, практически отрицательная. Немного покраснение - это уколочная реакция или небольшая гиперемийка. Норма.
Пожаловаться
Клиент
Елена, ой ,я уже вся распереживалась.Врач говорил что ничего быть не должно и иногда бывает синячок .А мне уже чудится увеличение .Так страшно
Пожаловаться
Клиент
Елена, оно ещё может покраснеть больше ? Это считают отриц реакцией ?
Пожаловаться
Клиент
Елена, это покраснение наверно не уйдет до проверки (? Гиперемия это не как сомнительная реакция ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Нет, страшного ничего нет. Это синячок. Может ещё немного покраснеть. Но реакция сейчас отрицательная. Если гиперемия 5-6 мм - это норма. Сейчас гиперемии ещё нет.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо Вам огромное ! Т.е получается ,что реакция может расти на протяжении 72 часов ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, может. Но чаще растет двое суток, а потом уже формируется окончательный результат.
Пожаловаться
Клиент
Елена, доброе утро , уважаемый Доктор! Прошло 45 часов после постановки диаскин тест.Я примерно крепила фото , подписано через 45 часов после постановки диаскин тест.Посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Елена, а у младшей дочери вообще еле заметная точка ,почти ничего нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Доброе утро, Юлия. Посмотрела фото. Реакция практически та же, что и на 30 часов. Теперь можно уже не беспокоиться. Больше увеличиваться не должна (ну может, на 1-2 мм), но это все в пределах нормы. Значит, у Вашего ребенка аллергия на туберкулин, причем, ярко выраженная. В дальнейшем реакция Манту ему не показана, только Диаскин-тест. У младшей вообще всё отлично. Антигистаминные продолжать.
Пожаловаться
Клиент
Елена, огромное Вам спасибо и крепкого здоровья! Не знаю что бы делала без Вас. Столько переживаний.
Фтизиатра не смутит это небольшая реакция вокруг ? На фото сразу через 5 часов все так и выглядело ,как сейчас .Я надеюсь нам больше манту не будут ставить в следующие года ,а только диаскин
Пожаловаться
Клиент
Елена, антигистаминные я им исправно даю 2 раза в день;)
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, на данный момент реакция хорошая, отрицательная. Антигистаминные продолжайте, думаю, к понедельнику ничего уже не изменится. А по поводу Манту : Вы должны строго проследить, чтобы в амбулаторной карте ребенка сделали запись (и подчеркнули), что на туберкулин аллергия. И в дальнейшем следить, чтобы только Диаскин-тест. Не переживайте. Здоровья Вам, Вашим малышам и конечно всего хорошего!
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо огромное Вам! Хорошо ,я прослежу чтобы запись была сделана да и совсем не хочется этой нервотрепки опять с манту
Пожаловаться
Клиент
Елена, да и у младшей ,манту 12 мм а сейчас не видно почти где сделан диаскин
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Значит, и у младшей аллергия на туберкулин. Пусть сделают записи в амбулаторных картах и подчеркнут их, чтобы сразу бросались в глаза, когда будут листать карты.
Пожаловаться
Клиент
Елена, доброе утро ! Прошло 69 часов .На проверку завтра , сегодня пятнышко вроде как бледный синячок ,посмотрите пожалуйста.Фото с надписью через 69 часов после постановки диаскин тест
Пожаловаться
Клиент
Елена, там + 2 фото загрузила.сегодняшние
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, Юлия, я сразу посмотрела оба снимка. Синячок бледнеет (как обычный синячок на третий день). Реакция отрицательная. Ни о чем не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо огромное!
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Не за что, Юлия. Здоровья Вам, Вашим малышам. Чтобы все было хорошо!
Пожаловаться
Клиент
Елена, и Вам желаю крепкого здоровья и всего самого- самого наилучшего!
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Спасибо, Юлия!
Пожаловаться
Клиент
Елена, добрый день! Сегодня мы были у Фтизиатра Всё хорошо обоим поставили отрицательные пробы .Но Фтизиатр сказал что у младшей всё отлично ,никаких ограничений нет ,сделать через год .А у старшей говорит что была встреча с бактерией ,это он сказал судя по пятну от манту,якобы оно темное .А у младшей побледнело и светлое .Старшей сказал в августе прийти к ним и поставить диаскин тест и медотвод от прививок .Я как бы обрадовалась ,что отрицательно Но остался осадок ,а вдруг что то не так в августе опять ..
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, чтобы в августе всё было нормально :
Приглашение на Диаскин-тест должно быть за 10-14 дней, не меньше, до тестирования
Сразу убрать из питания все продукты, которые могут вызвать аллергию
За 3-5 дней до тестирования начинать антигистаминные, чтобы не было ложного результата
После Диаскин-тест ручку стараться не мочить, не расчёсывать, ничем не перевязывать
Пожаловаться
Клиент
Елена, Хорошо , спасибо большое! А что скажете по поводу встречи с бактерией
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Это называется инфицирование. Мы все живём в обществе, общаемся с другими людьми (вольно или не вольно). Наш организм "встречается" со многими ба
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
бактериями, вирусами, при этом не заболевая, оставаясь здоровыми. Это и есть инфицирование.
Пожаловаться
Клиент
Елена, а как большинство детишек переносят инфицирование? У них потом отриц диаскин и они спокойно живут дальше или у многих все таки может развиться туб-з?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Юлия, туберкулёз развивается у одного ребенка на несколько тысяч. Подавляющее число здоровы, живут обычной жизнью. Вообще, больше 80% взрослого населения инфицированы микобактериями туберкулеза, оставаясь при этом абсолютно здоровыми.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалили полип.
1 ответ
30 ноября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы гормонов щитовидной железы
1 ответ
2 октября 2024
Артемий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи фтизиатры
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Екатерина Белоусова
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Виктория Резник
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Ольга Малахова
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Елена Мосалева
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы фтизиатрам
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com