Рентген носоглотки

Маргарита Белова14 Февраля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

41 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену можно предположить гипертрофию аденоидов 2 степени, но рентген в настоящее время не является информативным методом отношении оценки и состояния аденоидов , для большей информативности рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа

Показания к удаление аденоидов – это стойкое затруднение носового дыхания с формированием аденоидного типа лица, частые отиты, изменение прикуса, развитие ночного апноэ

Сама по себе гипотрофия аденоидов не является показанием к удалению

Аденоиды – это лимфоидная ткань, орган иммунной системы ребёнка, они могут реагировать на воспаление фоне вирусной инфекции или на фоне респираторной аллергии и увеличивается

Нет ли у ребёнка зуда в носу, частых чиханий?

В Такой ситуации может рекомендовано продолжать Назонекс два – три месяца

Елизавета Лучникова14 Февраля

2.2

ЛОР

1 562 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, для оценки состояния носоглотки и степени гипертрофии глоточной миндалины в настоящее время показан эндоскопический осмотр полости носа и глотки. Так показана консультация аллерголога-иммунолога. Зачастую назонекс назначается длительно на несколько месяцев.

Татьяна Степанова14 Февраля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

19 108 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как есть положительная динамика я бы советовала все же продолжать лечение с применением назонекса в подобной ситуации. Вполне возможно что применение 1 раз в день доза низнакая доя старта. Было бы лучше если сразу было бы по 2 раза в день, возможно, положительный эффект был бы виден раньше. Но не поздно это сделать и сейчас, увеличить дозу хотя бы на 2 недели. Важно так же оценить клинический анализ крови на предмет аллергии.

Иван Одарюк14 Февраля

2.6

ЛОР, Детский ЛОР

206 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, на рентгене глоточная миндалина перекрывает носоглотку на половину просвета. Это примерно гипертрофия 2 степени, что нормально для трехлетнего возраста. Если на фоне противовоспалительной терапии отмечается улучшение носового дыхания, значит можно вылечить воспаление в носу терапевтически. Причиной воспаления является длительное присутствие бактерий в носоглотке, откуда они попадают на горлышко. Также когда бактерии длительно присутствуют на слизистых оболочках, они нарушают их кровоснабжение, что приводит к застою слизи и более комфортной среде для бактерий Вам нужно уничтожить бактерию в носу, снять отеки в полости носа, добить бактерию на задней стенке глотки и на гортани, восстановить кровоснабжение слизистой оболочки полости носа. Разбейте лечение на 2 этапа. 1 этап - закапайте в нос тобрекс по 5 капель 3 раза в день 7 дней (это местный антибиотик тобрамицин, их можно капать в нос), в нос мазь эваменол 3 раза в день 7 дней (это мазь с эвкалиптовым и ментоловым маслами, которые снимут отек в носу, но не токсично, в отличие от сосудосуживающих капель и усилят противомикробные эффект антибиотика и увлажнят слизистую полости носа), в горлышко побрызгайте ингалипт или мирамистин спрей 3 раза в день 7 дней (это антисептические спреи). 2 этап - в нос покапайте пиносол по 5 капель 3 раза в день 7 дней (это восстановит кровоснабжение слизистых оболочек носа и не даст бактериям на ней размножаться пока нос восстанавливается)

Сергей Крамской14 Февраля

3.7

ЛОР

2 969 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер Вера! Это лор доктор Сергей Львович.
По результатам исследования у ребенка увеличение носоглоточной миндалины 2-3 степени. Тактика применения Назонекса согласно клинических рекомендаций по 1 впр 1 р/ день в носовые ходы в течение месяца.
Если, у ребенка сохраняется заложенность носа,храп ночью,случаи ночного апноэ( остановка дыхания), днем ходит с открытым ртом, утомляемость, снижение настроения и активности -
рекомендуется на приёме лор врача получить направление на плановую операцию - Аденотомия в условиях лор отделения детской больницы.
Цель- улучшение носового дыхания( устранить гипоксию мозга), профилактика острых отитов и синуситов, неправильного прикуса и деформации лицевого скелета ребенка.
Если, вам не безразлично, будущее здоровье ребенка,
принимайте верное решение.
Желаю скорейшего выздоровления вашему ребенку!!!