Инсулинорезистентность

Ленар Хуснутдинов14 Февраля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Инсулинорезистентность есть, причина лишний вес, семавик можно принимать для снижения веса, очень хороший препарат. Противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы, для исключения можно сдать кровь на кальцитонин, не стоит делать если был приступ панкреатита, с осторожностью при хроническом панкреатите. Для снижения веса ещё есть сибутрамин и орлистат, их принимают внутрь

Ирина Жилина14 Февраля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение инсулина и инсулинорезистентность - это не причина ожирения, а его результат. Таким образом, и лечение инсулинорезистентности будет заключаться в снижении массы тела.
Вам могут быть назначены инъекционные препараты для снижения веса. Они хорошо изучены и эффективны. Однако важно понимать, что их использование ищет рука об руку с коррекцией пищевых привычек и регулярной физической активностью (плавание, фитнес, ходьба). Без изменений в образе жизни эффект от препаратов будет временный, после их отмены вес вернется.
Перед их назначением важно исключить противопоказания и пройти обследования.
Противопоказания: медуллярный рак щитовидной железы, наличие в анамнезе острого панкреатита. Также с осторожностью назначаются при камнях в желчном пузыре.
Из лабораторных обследований надо сдать:
- ОАК
- бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, св.Т4
Если есть нарушение менструального цикла, то еще сдать пролактин. Перед сдачей за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, стимуляцию сосков, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 ч, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут. Сдается анализ на 3-5 день менструального цикла.
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
При наличии в щитовидной железе узлов - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака).
Семаглутид снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения и снижает повышенный уровень глюкозы. Инъекция 1 раз в неделю.
Частые, но допустимые побочные эффекты: тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, изменение консистенции стула (чаще в сторону запоров).

Елена Мягкова14 Февраля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможен приём препарата Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально обычно рекомендуют начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости есть возможность повысить до 15мг. Рекомендуется принимать 1 раз в день в течение 6 - 12 месяцев. Подскажите пожалуйста, нет ли повышения артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.?

Лаца Ибрагимова14 Февраля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, показатели должны придти в норму.

Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

Дефициты могут мешать при снижении веса, нужно посмотреть уровень ферритина, витамина Д.

Анна Нарушева16 Февраля

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации рекомендация врача по препарату оправдана. Препарат действительно хорошо справляется со своей задачей, снижает вес и формирует пищевое поведение.

Имеются противопоказания, перед применением необходимо пройти обследование.

Альтернативой может считаться таблетированый например препарат Редуксин, также имеются противопоказания. Необходимо ознакомится.